Что вас беспокоит?

Циркадный индекс у ребенка 118%

Добрый день! Ребенку 7 лет. По хол.монитору - ЦИ - 118, ригидный ритм,увеличение PQ-интервала до 168мс. Синоатр.блокада 2ст. с макс.паузой ритма 1280мс. УЗИ: полость ПЖ незнач расшир, стенки миакарда

10 Февраля 2021·Просмотров: 1161·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте прикрепите сюда фото холтера

Гульнара, здравствуйте, прикрепила

По холтеру особых отклонений нет, по УЗИ требуется контроль в динамике

Гульнара, почему УЗИ меньше беспокоит, чем холтер. На узи сказали, что мы перенесли инфекцию, но ребёнок ничем не болел. Спасибо за ответ.

По УЗИ есть расширение легочнрй артерии и правого желудочка а по холтеру блокада без длительных пауз не опасна

Гульнара, кардиолог на очном приеме не обратила на это внимание, по крайней мере, ничего не сказала. Сказала, что нужен ещё осмотр невролога, и что он скажет

Ну я вам сказала свое мнение

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория.
Для того, чтобы объективно и правильно оценить ситуацию - прикрепите, пожалуйста, фото обследований к вопросу

Юлия, здравствуйте, прикрепила

Виктория, в данном случае советую очный осмотр детского кардиолога, необходимо выяснять причину расширения правого желудочка. Также есть особенности на мониторе, но необходим очный осмотр, ведь речь идёт о ребёнке.

Виктория, так Вы уже были на консультации кардиолога?? Вам назначили дополнительные обследования??? Накануне ребёнок не болел??? Не простывал??? Анализы крови сдавали???

Юлия, мы были на приеме у кардиолога с результатами экг, узи и ээг, холтер мы сделали позже, но врач ничего не сказал, доп обследований не было, на кануне сдавали общий анализ крови и мочи - все в норме, эритроциты верхняя граница и семегнлядровые ниже нормы.
По болезни, был один эпизод осенью, пожаловался на головную боль, сказал, что ему плохо, резко подскочила температура до 38,3, это был единичный случай, пропили несколько дней арбидол для подстраховки. Антибиотики и вообще болел год назад, лекарства никаких не принимаем. Ребёнок в плане развития с рождения идеальный - режимный ребёнок, сон и питание все отлично, беспроблемный, без истерик и тд.
О проблеме узнали случайно, пошли в спорт секцию осенью 2019 и экг показало брадиаритмию.
Прошли кардиолога, невролога, эндокринолога+гормоны, все в норме. Сказали, следить. В этом году опять все сделали и узи хуже и холтер хуже, эпизоды в 2,5 раза больше и паузы немного повысились.
Активный, но иногда бледный и круги под глазами.
Грешу на сильную ангину в возрасте 3 лет, говорил хрипло больше полугода.

Виктория, я поняла. Результат эхокардиографии не полностью отобразился с 2 сторон . Уточните, пожалуйста. И прикрепите прошлое эхо-кг. Ревмопробы сдавали??? Миокардита не было???

Юлия, прошло эхо нет на руках, ревмопробы даже не предлагали, про миакардит даже не знаю, никто про это не спрашивал, вроде нет

Виктория, в таком случае, советую обязательно сдать кровь на РФ, СРБ, АСЛ-О, антистрептокиназа , АЛТ, АСТ, КФК, Кфк-мв, антитела к миокарду, протеинограмма, протромбин, фибриноген, мно. , д-димер, железо сыв, ферритин крови , клинический анализ крови (соэ). , после этого консультация ревматолога!!! Это важно!!!
Так как нужно исключать осложнения на сердце после перенесённой простуды и ангины. Увеличеннный ПЖ может быть результатом перенесённого миокардита.

Юлия, спасибо большое! Обязательно сдадим!
Скажите, пожалуйста, есть Надежда на обратимость в положительную сторону или теперь всю жизнь наблюдать в динамике?

Виктория, обратимость процесса в положительную сторону возможна, но главное, сейчас выяснить причину и по-возможности, пролечить её

Принятый ответ

Здравствуйте болеет часто?

Елена, здравствуйте, нет, редко болеет, антибиотики точно год не пили, в октябре пили несколько дней противовирусное, однократно скачок до 38 был и пожаловался на головную боль.
И если болеет, например, ангиной, то без высокой температуры.

Нейроинфекции исключали?

Елена, нет, в чем она может проявиться и какой анализ нужно сдать?

Кровь на герпесгруппу
И лечение у невролога для улучшения кровообращения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.