СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тема: Адреналин- Гипертонический криз- Микроинсульт и Формирование пустого турецкого седла- Нисходящая атрофия зрительных нервов.

Тема: Адреналин- гипертонический криз- микроинсульт и формирование пустого турецкого седла- нисходящая атрофия зрительных нервов. 46 лет. Бывший работник взрывопожароопасного производства. Гипертонии до 43 лет не было даже 1 степени. В 43 года /3 года назад/ получил психологическую травму с гипертоническим кризом. Поставили диагноз гипертония 3 степени, ТИА. Больничный 2 месяца. Начало формироваться пустое турецкое седло /МРТ в динамике/. В течении месяца после гипертонического криза и ТИА НИИ им. Гельмгольца мне впервые поставили диагноз «НИСХОДЯЩАЯ атрофия зрительных нервов». После этого, ещё более 6 месяцев у меня отмечалось полное онемение головы. Но, как только неврологи офтальмологической клиники назначили адреноблокатор «Сермион» внутривенно с переходом на таблетки, онемение головы, державшееся 6 месяцев, стало проходить. Причём после первого же внутривенного вливания адреноблокатора я почувствовал на онемевшем черепе признаки мурашек, т.е. спазм сосудов, как мне объяснили, вызванный адреналином от стресса, начал проходить. Сейчас, в 46 лет сосуды по прежнему чистые. Не принимаю никаких препаратов. При неснятом диагнозе «гипертония 3 степени» у меня давление 120/60! Психотравмирующие ситуации с выбросом адреналина отсутствуют, т.к. уволился. Вопрос: 1. Может ли гипертоническая болезнь и микроинсульт вызвать или спровоцировать нисходящую атрофию зрительных нервов в течении месяца /болезнь, начавшаяся в головном мозге и постепенно распространяющаяся до глаз/? 2. Может ли миопия высокой степени /-11 диоптрий/, которой я страдаю, вызвать нисходящую атрофию? Или же миопия вызывает только восходящую /нарушение нейронов, начавшееся с сетчатки и постепенно двигающееся вверх/? 3. Почему онемение головы так долго держалось и стало проходить только после вливаний адреноблокатора внутривенно? 4. Может ли гипертонический криз вызвать формирование пустого турецкого седла, которого ранее не было?

3 Октября 2017·Просмотров: 360·Кирилл, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер, Кирилл. Давайте по порядку.
1) Гипертонический криз в свою очередь спровоцировал у Вас ТИА, а также нисходящую атрофию зрительных нервов. Да, это может быть, причем в такие кратчайшие сроки, поскольку был очерь резкий скачок АД и организм не мог на него не отреагировать безрезультатно.
2) Миопия может спровоцировать восходящую атрофию зрительного нерва, нисходящая же может развиться при ретробульбарном неврите, патологии гипофиза, ЧМТ, гипертоническом кризе и т.д.
3) Гипертонический криз и развившаяся на его фоне ТИА спровоцировали сосудистые изменения, а без корректной терапии, сами бы они не ликвидировались. Сермион - хороший препарат, обладает сосудистым, церебропротекторным и метаболическим действием, поэтому после его вливаний, Ваш организм отреагировал благоприятно.
4) Учитывая описанную симптоматику, как мне видится, пустое турецкое седло, возможно имело место быть и ранее, и могло являться и причиной нарушения зрительной функции. Если же до Гипертонического криза и ТИА Вы обследовались и на МРТ не было подобных изменений, то данное явление можно объяснить так - на сильный стресс, Ваш организм отреагировал высоким скачком артериального давления, соответственно, имело место повышение внутричерепного давления, а это в свою очередь спровоцировало расширение ликворосодержащих пространств и желудочков мозга и привело к скоплению спинномозговой жидкости в полости турецкого седла, а сам гипофиз, таким образом как бы, оказался прижатым к стенкам и дну турецкого седла, отсюда уменьшение гипофиза в вертикальных размерах и его деформация под давлением спинномозговой жидкости, а на МРТ это выглядит в виде пустого турецкого седла. Так что да, гипертонический криз мог привести к повышению внутричерепного давления и формированию пустого турецкого седла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.