Что вас беспокоит?
Острый вульвит
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. На протяжении двух лет, после 2х родов, рецидивирует молочница. Жжение, зуд. Вчера, после курса Клиндацина и после него Лактонорма, возникло опять жжение и зуд, и припухло всё. До этого были и Экофуцин свечи, и Полижинакс, И Лактожиналь. Ничего не помогает, жжение присутствует всегда. Сначала грешила на эпизиотомию, так как в области шва прям сильно жгло, но потом распространилось на всю область вульвы. Подскажите, пожалуйста, чем можно пролечиться ещё, чтобы не было рецидивов. Анализы прилагаю. Врач поставила острый вульвит. Лейкоцитов всегда много, врачи говорят из-за хронического цервицита. А лактобактерий, я так понимаю, вообще нет сейчас. До этого (2 года назад) фемофлор был хороший.
Принятый ответ
Злравсиакй, описанные симптомы могут быть характерны для хронической генитальной инфекции , в таких случаях рекомендуется сдать свежие анализы :Фемофлор 16и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером , чтобы не было рецидива , мазки следует сдавать не ранее , чем через 2 недели после проведенного лечения, чтобы результат был объективным.
Елена Владимировна, в прикреплённых анализах это свежие анализы, сданы 2 недели назад
Вы сдавали мазки на фоне лечения ?
Елена Владимировна, нет, сдавала мазки перед Клиндацином и Лактонормом. Все остальные свечи были задолго до анализов.
Рекомендуется сдать Фемофлор 16 , так как в этом анализе определяется большее количество возбудителей и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, чтобы определить флору .
Елена Владимировна, спасибо большое
Пожалуйста , обращайтесь!
Принятый ответ
Добрый день. В подобных ситуациях рекомендуется сдать фемофлор 16 и для лечения хронического кандидоза рекомендуется сдать посев на Кандиду для определения её вида и чувствительности к антимикотикам. Дальнейшее противорецидивное лечение включает использование препаратов к которым она чувствительна на протяжении 6ти месяцев еженедельно.
Анастасия, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации рекомендовано обследование дополнительно на бакпосев из влагалища и цервикального канала на условно-патогенную микрофлору с определением чувствительности к препаратам для лечения инфекции вызывающей данные жалобы.
Анна Константиновна, спасибо большое
Будьте здоровы ❤️
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте.
Понимаю, как вы устали от этого состояния. Однако по анализам серьёзной инфекции не видно. Основная проблема вероятнее всего почти полное отсутствие лактобактерий. Из-за этого слизистая становится очень чувствительной и реагирует жжением и отёком. После курсов антибиотиков такое бывает часто: вредные бактерии убираются, но вместе с ними уходит и нормальная флора. Поэтому новые сильные препараты обычно не решают проблему, а иногда даже усиливают её. Обычно в таких ситуациях делают перерыв от агрессивных свечей и переходят на средства для восстановления флоры и мягкое местное заживление: лактобактерии (лактоденаль, гинофлор Э) и затем мягкие увлажняющие средства(к примеру мойстана). И обязательно бережная гигиена: без гелей, ежедневных прокладок и тесного синтетического белья. Такие состояния неприятные, но они лечатся. Главное, не продолжать бесконечно менять антибиотики, а восстановить нормальную среду во влагалище.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рецидив вагиноза и кандидоза чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета.
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 202216 ответов
- 23 Января 202417 ответов