Что вас беспокоит?

Дерматит 5-6 месяцев ребёнок

Здравствуйте, у нас то ли контактный, то ли атопический дерматит.Самолечение возможно не помогает.Ближайший приём к дерматологу по записи у нас 23 марта. Появился где-то в месяца 3 или 4 одно пятнышко..Долго держалось и вот в конце 5 месяца началось..Вся спина,на животе меньше,на руках немного.Ребенок на ГВ,прикорм ввели в 5,5 месяцев.Кабачок,брокколи,тыква,яблоко, банан,каши безмолочные.В общем ничего такого. Дома кошка и собака.Конечно контактировать не даю, в комнату где спит ребёнок, не пускаю особо.Но шерсть дома то есть.Хотя если б была аллергия на животных, наверное появлялась бы по другому..Отопительный сезон,возможно сухость?Порошок ушастый нянь ,в общем убрали порошок,купили другой бренд,увлажнитель работает в комнате,купила липобейз дня 4 назад -масло для купания и эмульсию для тела, мажу после ванны.Утром эмолентум, до этого адерма..Сегодня вычитала про элидел, наказала первый раз.На что аллергия, как понять?В детстве мне ставили атопический дерматит на молочку.ребенку 6,5 месяцев, вес набирает (500 гр последний раз за месяц)

Нет
37 лет
17 Марта ·Просмотров: 65·Анна

Принятый ответ

Анна, Здравствуйте!
Для дальнейшего обсуждения необходимо увидеть фотографию кожного процесса. Это можно сделать в категории платные вопросы или на персональной консультации
Прикрепите ее по возможности , пожалуйста , и я дам рекомендации для Вас!
Напишите, как прикрепите
Спасибо, буду ждать

Марина Алексеевна, добрый день. Прикрепила фото.

Анна, Здравствуйте!
Ознакомилась с анамнезом и фотографиями

В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как Атопический дерматит

Таким пациентам мы можем рекомендовать следующее :

1)Увлажнение кожи после снятия обострения процесса (на покраснения нельзя наносить эмоленты) должно быть усиленное: использование эмолентов , например, крем биодерма атодерм 2-3 раза в сутки постоянно (расход для детей -200мл в неделю , для взрослых - 500-600мл в неделю)
2) очищение кожи специальными препаратами, например , очищающее масло биодерма атодерм 1 раз в неделю
3) на участки воспаления наносятся гормональные препараты в активную стадию воспаления , например, крем адвантан 2 раза в сутки 10 дней (кроме кожи лица)
4) на 7ой день терапии подключают крем Элидел - он направлен на снятие глубокого воспаления на коже , это препарат накопительного действия , курс обычно 2 раза в сутки 1 месяц
5) при наличии зуда можно использовать любое антигистаминное средство
6) обязательное увлажнение воздуха в помещении
7) принимать ванну желательно не более 5-7 минут в воде комнатной температуры (не горячей, 27-34 С), мочалки не использовать

Хорошего вечера!

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
Это действительно похоже на проявления атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Рекомендуется в лечении:
Зодак по 5 капель 1р в день 7 дней.
Наружно наносить Комфодерм К 2р в день 10 дней на высыпания на теле.
Затем Элидел 2р в день 14 дней, далее 1р в день 14 дней, далее 2р в неделю 2 месяца. Наносить охлажденным.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажное тело.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.

Принятый ответ

Добрый день.

По фотографиям  и наличию у вас в детстве атопического дерматита, можно предположить атопический дерматит.

Атопический дерматит - это хроническое генноопосредованное заболевание. При атопическом дерматите происходит поломка в гене, который вырабатывает филаггрин - вещество, которое защищает кожу от ввоздействия раздражающих факторов и смягчает её.
Раздражителями могут быть трение грубых или ненатуральных материалов, сухость кожи, сухой микроклимат дома, агрессивные моющие ПАВ, жесткая вода.

Обычно в подобных ситуациях рекомендуют использовать увлажняющие крема - эмоленты, например Липикар, Липобейз, Эмолиум, Атодерм до 4-5 раз, те, что вы описали подходят.
Чаще устраивать воздушные ванны и носить одежду из натуральных дышащих тканей.
Дома поддерживать температуру 21-23 градуса и влажность 40-60%.
При купании кожу не распаривать, купать в теплой воде примерно 37-39 градусов, для купания использоваать масла для купания, например Липикар от ЛяРош, Атодерм от Биодерма.
При сильном воспалении обычно назначают гормональные крема, например Адвантан, разрешен с 4х месяцев тонким слоем 2 раза в сутки 7 дней, или негормональный крем Элидел 2 раза в сутки 7-14 дней на очаги или до полного разрешения очага, затем постепенная отмена, сначала 1 раз в день 5 дней, затем через день и так далее.

Важно понимать, что атопический дерматит это хроническое заболевание, которое может сохраняться всю жизнь, но чаще всего проходит к 2-4м годам при постоянном правильном уходе за кожей.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фотографиям и описанию изменения похожи на проявления атопического дерматита.
Причины развития заболевания может быть генетическая предрасположенность (происходит мутация гена филаггрина в результате происходит нарушение барьерной функции кожи), изменения со стороны ЖКТ, климатические условия (сухой воздух),наследственность и прочие.
В таких случаях рекомендуют крем комфодерм К ИЛИ адвантан ( разрешены с 4 месяцев) наносить тонким слоем 1 раз в день – 7 дней (чтобы снять воспаление), затем поддерживающая терапия - крем элидел наносить тонким слоем 2 раза в день – 14 дней, затем на 1 раз в день-14 дней.
Когда воспаление немного стихнет (после комфодерма К ИЛИ адвантана) наносить на постоянной основе эмолент ( можно липобейз)в течение дня и после контакта с водой.
Купание со специальными средствами ( можно масло липобейз) 2 раза в неделю не более 5-7 минут при обострении.
Влажность 45-60%, температура в помещение 20-22С.
Кожу осушать промокательными движениями мягкой пеленкой, одежда из хлопка.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятно проявление атопического дерматита
Может давать повторы
Обязательно очное наблюдение у дерматолога
При проявлениях под контролем врача рассматривается лечение наружными гормонами детям,например комфодерм до 10 д
Увлажнение на регулярной основе кремами.
Часто относится к генетическим предрасположенностям

Здравствуйте!

С учетом предоставленной информации можно предположить, что у ребенка атопический дерматит.

Базовая терапия — уход за кожей. Соблюдение гигиены, содержание кожи в сухом и чистом виде, использование эмолентов. Рекомендуется исключить использование влажных салфеток.
Эмоленты подбираются индивидуально, желательно покупать их в небольших объемах или пробниках, подбирать оптимальный вариант для кожи вашего ребенка (по качеству увлажнения, отсутствию неприятного пощипывания при нанесении, отсутствию усиления сыпи на сами эмоленты и по общей тактильной приятности для нанесения родителями). Эмолент применяется минимум 1 раз в день, обычно 2-3 раза в день. Наиболее популярные примеры эмолентов: LaRoche Posay Lipikar Baume AP+MBioderma Ataderm intensiva Baume, Topicrem, Атопик,Адмера.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.