Что вас беспокоит?
Восходящий отдел аорты
Здравствуйте! Меня на протяжении 2х месяцев беспокоит боль в грудной клетке отдающая в правое плечо и правую Лопатку, боль гуляющая. Принимала НПВС (Аркоксия), сирдалуд(ранее ставила уколы Мидокалм, Мелоксикам, Комбилипен) ничего не помогает Сегодня обратилась в приёмный покой, по поводу боли в грудной клетке, сделали КТ грудного отдела(КТ прикрепляю) меня смущает описание восходящего отдела аорты! Подскажите пожалуйста, опасно ли это состояние? И есть ли лечение
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считается до 35 мм.рт.ст).
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе.
В такой ситуации обычно назначают :
✔️сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин)
✔️сделать УЗИ сосудов головы и шеи
Все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
Что касается кт, то в норме аорта и должна быть до 40 мм. Поэтому скорее это просто верхняя граница нормы. Тем более по УЗИ предпосылок к этому не было!
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Здравствуйте, Алена! У меня сколиоз 1 ст, остеохондроз. Боли уже 1.5 месяца. Усиливается при наклоне и поворотах туловища, и при пальпации тоже. Купирует только обезболивающее и пластырь и то не совсем.
Именно исходя из описания, такие боли связаны с нервно-мышечныи аппаратом.
Сердце болит совершенно иначе.
Плюс с аортой в том числе нет проблем!
Невролога не посещали?
Посещала! Спасибо большое за консультацию 🌺
Если не пробовали, то обычно рекомендуется ещё следующее:
▫️ помогает растянуться, повисеть на турнике. Или выполнение специалных упражнений на расстяжку
▫️использование аппликатор Кузнецова по 30 минут в день вечером, это снимет мышечные спазмы.
▫️и очень пациентам помогает йога!
Спасибо большое за консультацию 🌸
Принятый ответ
Будьте здоровы!!!
Здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
давление в легочной артерии в норме ;
функция клапанов не нарушена, выявленные незначительные регургитации на триккспидальном и митральных клапанах допустимы в норме , на работу сердца не влияют;
Пролапс митрального клапана - это врожденная анатомическая особенность сердца , не является патологией;
По поводу результатов кт, то показатель аорты на верхней границе нормы , но это норма , тем более по узи сердца абсолютно все в норме ;
Что касается болей, сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Скажите пожалуйста боли как то связаны с нагрузкой? Усиливаются при движение туловища, при нажатии на грудную клетку ?
Здравствуйте! Да, ощутимо при движении и нажатии
Тогда эти боли определенно с сердцем не связаны , причина мышечные спазмы, вследствие сплавления нервных корешков из за остеохондроза, у невролога проходили обследование , лечение ?
Да, но ничего не помогает
Физиотерапия , массаж , тоже без эффекта?
Хожу на массаж, временно боль отпускает, но потом снова возвращается
Через сколько прикинь возвращаешься боль ?
К остеопату не пробовали обратится ?
С вечера накладываю пластырь на болевые точки, ночь и день хожу более менее, но к вечеру боль возвращается. К остеопату не обращалась, только к мануальному терапевту
А по МРТ какие изменения что такая выраженная боль ?
МРТ не делала
В таких ситуациях обычно рекомендуют сделать МРТ позвоночника по жалобам невролог даст конкретные назначения по поводу какой отдел позвоночника смотреть и по выявленнаи изменениям будет больше информации на счет лечения
Скажите , а отмечаете повышенную тревогу ?
Нет, тревожности особо нет
Принятый ответ
Тогда , действительно проблема только в мышечных спазмах, есть смысл дообследоваться , курс массажа раз в полгода , лфк , физиотерапия курсом
Спасибо большое за консультацию 🌸
Здравствуйте.По Эхо все неплохо-сократимость хорошая,фракция выброса адекватная.Уплотнение стенок аорты не является патологией,это связано с отложением холестерина,возрастными изменениями.Кт аорта на границе с нормой.Необходим контроль в динамике раз в год и поддержание давления в пределах целевых норм.
Что касается болей в грудной клетке,то более похоже на проявление остеохондроза,или невралгии,боль при наклоне туловища не характерна для «сердечной»боли.
Боль в сердце разлитая,сжимающего,давящего и жгучего характера,иррадиирует в левую руку,челюсть,длится 15-20 минут,купируется нитроглицерином,провоцируется физическими нагрузками,может сопровождаться одышкой.
Боль не имеет точечную локализацию,не характерен ноющий и простреливающий характер
Принятый ответ
Здравствуйте.По Эхо все неплохо-сократимость хорошая,фракция выброса адекватная.Уплотнение стенок аорты не является патологией,это связано с отложением холестерина,возрастными изменениями.Кт аорта на границе с нормой.Необходим контроль в динамике раз в год и поддержание давления в пределах целевых норм.
Что касается болей в грудной клетке,то более похоже на проявление остеохондроза,или невралгии,боль при наклоне туловища не характерна для «сердечной»боли.
Боль в сердце разлитая,сжимающего,давящего и жгучего характера,иррадиирует в левую руку,челюсть,длится 15-20 минут,купируется нитроглицерином,провоцируется физическими нагрузками,может сопровождаться одышкой.
Боль не имеет точечную локализацию,не характерен ноющий и простреливающий характер
Спасибо большое за консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте. Расширение восходящего отдела аорты до 40 мм считается пограничным значением. Обычно срочного лечения не требуется, только динамическое наблюдение: узи сердца раз в год. Связана ли боль с изменением положения тела, дыханием, приемом пищи, физической нагрузкой (подъем по лестнице, быстрая ходьба)?
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20191 ответ
- 24 Июля 20201 ответ
- 6 Марта 202233 ответа
- 25 Августа 202211 ответов