Что вас беспокоит?
Расшифровка гистологии
Расшифруйте пожалуйста гистологию. Анализы прикрепила. Какие последствия и дальнейшие действия? 60 лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Кератоакантома - это разновидность плоскоклеточного рака кожи, то есть злокачественная опухоль
Может рецидивировать, поэтому важно радикальное иссечение с чистыми краями резекции (об этом указано в заключении).
Первая стадия
V0 - нет васкулярной инвазии
LV0 - нет лимфоваскулярной инвазии
Pn0 - нет периневральной инвазии
R0 - удалена радикально
При адекватном иссечении (а это и есть основной метод лечения) - вероятность рецидива очень мала.
Метастазирует редко.
Очень важно профилактировать появление новых раков кожи (а это возможно) - это защита от солнца! Избегать прямых лучей в активные часы (с 11 до 16), использовать головные уборы, защитные средства с SPF50
дополнительное лечение не показано
Владислав Анатольевич, подскажите пожалуйста, по анализам крови высокий ферритин и СОЭ. Это связано?
В данной ситуации следует проверяться на метастазы в лимфоузлы и внутренних органах?
СОЭ и ферритин к ситуации не имеют никакого отношения
Обязательно выполняют УЗИ лимфоузлов+ Кт легких + УЗИ ОБП
Владислав Анатольевич, спасибо
здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте! В гистологическом заключении описывается кератоакантома (морфологический вариант плоскоклеточного рака кожи) с отсутствием факторов высокого риска. На данный момент дополнительного лечения не предусмотрено.
Рекомендуется динамическое наблюдение онколога-дерматолога и профилактика от УФ облучения кожи.
Иван Александрович, подскажите пожалуйста, по анализам крови высокий ферритин и СОЭ. Это связано?
В данной ситуации следует проверяться на метастазы в лимфоузлы и внутренних органах?
Соэ и ферритин являются неспецифичными признаками.
Учитывая описание первичного очага отдалённые метастазы маловероятны, с профилактической целью возможно выполнение УЗИ региональных лимфоузлов.
Но принимая во внимание характер самого образования в виде кератоакантомы распространение опухоли в регионарные лимфатические узлы тоже маловероятно
Принятый ответ
Здравствуйте. Гистология показывает кератоакантому, низкозлокачественную форму плоскоклеточного рака кожи. Метастазов нет, лимфоваскулярная и периневральная инвазия отсутствуют, значит, риск рецидива минимален.
Нужно наблюдение у дерматолога, контроль появления новых очагов, профилактика солнечного воздействия, головные уборы и кремы с SPF50. Дополнительное лечение обычно не требуется.
Алексей Андреевич, подскажите пожалуйста, по анализам крови высокий ферритин и СОЭ. Это связано?
В данной ситуации следует проверяться на метастазы в лимфоузлы и внутренних органах?
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте, по анализам злокачественная опухоль кожи, удалена полностью, дополнительное лечение не требуется, только наблюдение в динамике.
По анализам крови есть маркеры воспаления (высокий соэ и ферритин), что требует дообследования у терапевта и проведения противовоспалительной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикрепленной гистологии диагностирована кератоакантома, как высокодифференцированный вариант плоскоклеточной карциномы, то есть не агрессивный плоскоклеточный рак первой стадии.
рT1 - опухоль не более 2 см;
Nx - это факт наличия поражения лимфатических узлов, при удалении образования не определяется поэтому стоит х;
Pn0- отсутствие перинвральной инвазии;
V0- отсутствие сосудистой инвазии;
LO - отсутсвие лимфатической инвазии;
RO - образование удалено полностью.
При таких результатах требуется обратиться к онкологу для постановки на учет и дооследования:
-УЗИ лимфатических узлов комплексное;
-КТ органов грудной клетки;
-УЗИ или КТ органов брюшной полости.
На данный момент пролечены радикально, требуется только наблюдение.
Юлия Сергеевна, подскажите пожалуйста, удаление было лазером. Потом прочитала, что лучше такие образования удалять хирургически.
Мог ли лазер навредить и картину по гистологии по краям быть неверная?
Пишут правду, такие обоазования лучше удалять скальпелем так как лазер сильно повреждает ткани, но когда ткани повреждаются и край резекции определить нельзя патоморфологи это указывают в гистологии.
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 202111 ответов
- 17 Февраля 20226 ответов
- 29 Июля 202226 ответов
- 12 Апреля 202323 ответа