Камень в верхней трети правого мочеточника

Дмитрий Привалов18 Марта

5.0

Уролог, Андролог

18 319 консультаций

Принятый ответ

День добрый.
У вас камень 6,5×5×10 мм в верхней трети правого мочеточника с расширенной лоханкой (21 мм). Это не проходит медикаментозно, поэтому врачи предлагают удаление: чаще всего это чрескожная (перкутанная) нефролитотомия (ПКН) для больших верхнеуретральных камней. Так что вряд ли это классическая полостная операция - полостные операции - прошлый век.
Лапароскопия в таких ситуациях возможна редко - только при определённом расположении камня и анатомии.
Блемарен сейчас маловероятно что-то «расщепит» — больше для профилактики рецидива и растворения уратов. Да и камень плотный, скорее оксалатный иБлемарен не так эффектиен.
Т.о. камень крупный, лоханка расширена - есть риск боли, инфекции, ухудшения функции почки.
Поэтому самый распространенный вариант, повторяюсь -
Чрескожная нефролитотомия (ПКН) – стандарт при таких размерах.
Теоретически можно и эндоскопическую уретеролитотрипсию попробовать – иногда возможно, но крупный и плотный камень, сложнее.
Постарайтесь всё-таки уточнить у врачей и пусть обьяснят, странно что этого не делается. Поговорите значит с зав. отделением.

Алексей Панов18 Марта

3.9

Уролог, Онколог

4 797 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, камень в в/3 мочеточнике дот1 см, по своей данным к-т достаточно плотный для попытки медикаментозного растворения Блемарен.
Если и не были в областном урологическом отделение записаться на приём к заведующему, насчёт возможности малоинвазивного удаления камня, сейчас редко используется открытые операции при камнях, и думаю этот не ваш случай.