СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Узи брюшной полости

Посмотрите пожалуйста узи,завтра к гастроэнтерологу что это значит, гепатитом не болела никогда, пью лекарства по гинекологии кучами

32 года
18 Марта ·Просмотров: 99·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вообще сама по себе визуализация поджелудочной железы по узи затруднена, так как ее прикрывают петли кишечника, поэтому зачастую узисты пишут такие изменения как «диффузные». Как правило, они связаны с увеличением количества жировой и соединительной ткани - которая у всех в разной степени увеличивается в процессе жизнедеятельности. Диффузные изменения печени это состояния, которые возникают, как правило, на фоне изменения метаболических процессов, когда например, имеется избыточная масса тела, неправильное питание (богатое жирами и углеводами), употреблении некоторых лекарственных препаратов, бадов, алкоголя.

В подобных случаях первой и основной линией терапии является коррекция образа жизни: питаться небольшими порциями, но чаще (5-6 раз в день), пить жидкости не менее 30-40 мл на 1 кг массы тела. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Снизить массу тела (если есть избыток), увеличить физическию нагрузку (ходьба средним темпом по 30-40 мин в день, велопрогулки, плавание и прочее), ограничить употребление алкоголя если имеет место быть. Все это приводит к улучшению метаболических процессов в организме и соответственно обратному развитию процесса (то есть уменьшению жировых клеток в органе).

Также в подобных случаях рекомендуют оценивать анализы крови:
-биохимия (аст, Алт, билирубин, ЩФ, ГГТП, амилаза, липаза, общий белок, холестерин, глюкоза)- для оценки функции органов

В целом, подобные изменения по узи ОБП никакой опасности не представляют, не характерны для серьезных заболеваний (гепатит в том числе) и встречаются буквально у каждого 2-3 пациента.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина Игоревна, кровь сдавала,эндокринолог хотела выписать уколы тирзетту но алт и аст повышено клюкоза 5.8 направила на узи и гастроэнтерологу

Повшение аст и Алт может быть на фоне диффузных изменения печени (жировой гепатоза по другому). Скажите пожалуйста какие значение печеночных ферментов, можете прикрепить исследование?
Какой рост и вес на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина Игоревна, 94,160

ИМТ составляет 36,2 кг/м2 что соответствует ожирению 2 степени согласно ВОЗ. В подобных случаях одной из причин повшение печеночных ферментов вероятне всего может быть избыточная масса тела.

На очном приеме в таких ситуациях может быть рассмотрен дополнительно прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (например, урсосан). Данный препарат улучшает реологические свойства желчи, улучшая ее отток, косвенно снижая показатели печени. Также рекомендуют обязательно скорректировать питание, добавить физические нагрузки. При нормализации показателей печеночных ферментов совместно с эндокринологом решается вопрос о назначение медикаментозных методов лечения ожирение (назначение тирзетты и прочих препаратов).

Принятый ответ

Здравствуйте , по данным узи диффузные изменения печени и поджелудочной железы , это состояние когда повышается в некоторых участках плотность по причине отложения жировых клеток в этой области , часто связано с избыточной массой тела , образом жизни , питанием. Это не требует лекарственной терапии. Какой у вас рост и вес ? Есть ли в вашем рационе большое количество жирной и жареной пищи , алкоголя ?

В целом органы в хорошем состояние они однородные , контуры четкий и ровные, образований нет - это исключает воспалительные процессы.

Сдавали ли вы анализы крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Александровна, кровь да сдавала аст алт повышено

Можете ли вы прикрепить результаты анализов .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Александровна, прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Александровна, есть ли показатели что не нужно колоть уколы семавик или терзетту эндокринолог хотела назначить

Какой у вас рост и вес?
Какие препараты вы принимаете по поводу гинекологии?
Надо понимать в чем причина повышения печеночных ферментов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Александровна, 94 160,свечи, противовоспалительные, дюфастон транексам,бады,омез пила как то.не помню всех лекарств

Тут вероятнее всего даже комплексна проблема избыточная масса тела + большое количество препаратов .
Что касается тирзетты, то обычно решение принимают гастроэнтерологи совместно с эндокринологом . Если причина исключительно в жировой болезни печени , то тирзетту назначают под строгим контролем гастроэнтеролога с регулярной сдачей анализов .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Александровна,

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья Александровна, спасибо

На здоровье , я рада была вам помочь 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует лишь метаболическим изменениям внутренних органов. Печень и поджелудочная железа это плотные паренхиматозные органы, которые активно накапливают жировую ткань. На этом фоне меняется структура и плотность органов, они накапливают избыток липидов, собственно эти изменения и описал доктор.
Подобные изменения не представляют опасности и чаще всего являются следствием неправильного питания и не редко сопровождают людей с избытком массы тела. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Все явления связанные с избытком жировой ткани во внутренних органах, совершенно обратимы.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Частично препараты выводятся почками, частично печенью. Если препаратов очень много, это может вызывать токсическое поражение печени, которое проявляется повышением печеночных ферментов. Требует перепросмотр терапии по гинекологии.
Также необходимо исключить вирусные гепатиты и сдать анализы на гепатиты в и С.
Какие препараты принимаете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.