Боли в пазухах

Елизавета Лучникова19 Марта

2.2

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите пожалуйста, сколько дней беспокоят описанные симптомы? По данным кт определяются кисты в нижних отделах верхнечелюстных пазух, искривление перегородки носа, явления ринита. Кисты зачастую являются находкой на кт, и как правило не дают симптоматики.

Анастасия Авакова19 Марта

4.0

ЛОР

Принятый ответ

Добрый день

С учетом предоставленной информации имеется отек в придаточных пазухах носа,но в правой есть подозрение на кистозное образование,тактика зависит от размера кисты,если она вызывает давящую боль под глазом,рецидивирующие синуситы и более 2см в размере,её удаляют.

Ухо стреляет из-за дисфункции слуховой трубы в результате отека придаточной пазухи справа,основное лечение уха через нос

Наиболее эффективным при таком состоянии считается использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как оксифрин по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем Нозефрин (назонекс или момат Рино)по 2 дозы 2 раза в день 14 дней,чтобы снять воспаление и отек).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препарат

Николай Шкарин19 Марта

2.3

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.

По КТ описаны кисты верхнечелюстных пазух, искривление перегородки и отек слизистой (ринит).

Кисты чаще всего являются случайной находкой и сами по себе симптомы не дают. Боль, давление, стреляние в ухо и дискомфорт в глазу обычно связаны с отеком слизистой и нарушением вентиляции пазух и слуховой трубы.

Третий прокол при отсутствии уровня жидкости по КТ, как правило, не показан, так нужно лечить оте.

Что делать в похожих случаях:
сосудосуживающий спрей коротким курсом до 5 дней
промывания солевыми растворами
интраназальный гормоны (мометазон/флутиказон) курсом не менее 2-4 недель
контроль ЛОР-врача

Удаление кисты рассматривают только если она крупная (обычно более половины пазухи), вызывает дискомфорт в области пазухи, рецидивирующие синуситы

Маргарита Белова19 Марта

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
По КТ описываются кисты в верхнечелюстных пазухах – доброкачественные образования , скорее всего кисты являются случайной находкой на КТ и не имеет отношения к описанным проявлениям

Признаков острого воспаления с наличием патологического содержимого в пазухах носа нет

Для большей информативности в такой ситуации может быть рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Александр Оголь19 Марта

4.9

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным КТ хронический верхнечелюстной синусит справа с кистой до 15.5 мм,искривление перегородки, ринит. Это объясняет Вашу боль, заложенность и дискомфорт в глазу. Изофра помогла, но требуется системное лечение.
В подобных случаях на очном осмотре рекомендуется Назонекс по 2 дозы 2 раза в сути на 14 дней , затем по 1 дозе 2 раза в сутки на 14 дней.