СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

У ребенка 15.03 вечером поднялась температура 37,5, жаловался, что болят ноги. На следующий день 16.03 встал утром, как ни в чем не бывало, к вечеру не мог встать с кровати, снова жаловался на боль в ногах, поднялась температура 37,5, ночью очень плохо спал, плакал и жаловался на боль в ноге. 17.03 проснулся с болями в ногах( больше жаловался на левую ногу) и так же не мог встать. Поехали в травматологию, сделали снимок, на снимке ничего не показало, все в норме. К вечеру температура поднялась до 37,9, продолжались жалобы на ногу и руку. Дала Нурофен, стало легче, встал. Предварительно врач поставил диагноз реактивный артрит ( до этого ребенок не болел долго). Дал направление на анализы.18.03 ребенок проснулся и на ножки уже меньше жаловался, днем поднялась температура 37,9 (лекарства не давали) уснул, проснулся вечером, температуры не было и жалоб тоже. 19.03 жалоб нет, температура 37 к вечеру. Анализы прилагаю. Что это может быть?

Нет
3 года
19 Марта ·Просмотров: 81·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, в анализе крови лейкоциты, лимфоциты, нейтрофилы- в норме как в %, так и в абсолютных значениях, признаков воспаления и поствосполительных изменений не зафиксировано. Гемоглобин норма, анемии нет, признаков железодефицита нет. Эозинофилы в норме- аллергического компонента нет.
В моче: лейкоциты и бактерии, рекомендуется сдать посев мочи. Повышен СРБ (белок острой фазы).

В таком случае нельзя исключать течение инфекции мочевыделительной системы, стоит доосбледоваться, сделать узи почек и мочевого пузыря, АСЛО. КОнсультация педиатра/нефролога и лечение адекватное по результатам.
На фоне почечных проблем симптомы могут быть схожи с теми, что предъявлял ребенок в силу возраста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Диана Евгеньевна, анализ АСЛО тоже предоставлен вроде. Неужели это может быть от почек? Лечения у нас сейчас никакого нет, так как вообще не понятно, что это может быть. Ребенок совершенно хорошо себя чувствует. Сейчас к вечеру начал немного прихрамывать. Просто если бы это были проблемы с почками, болело наверное всегда.

Увидела анализ, АСЛО и РФ в норме.
Реактивный постинфекционный артрит часто бывает ассоциирован с инфекцией мочевыделительных путей или кишечника. Анализ мочи указывает на вялотекущий процесс, несмотря на отсутствие жалоб.
Самое важное сейчас сдать посев мочи- определится, что там за инфекция, и обратится к нефрологу/педиатру для корректной терапии. Так как симптомы стихли- то лечение суставов не требуется. Но источник инфекции нужно устранить, чтобы не вернулся артрит.

Принятый ответ

Добрый день!
В прикрепленном общем анализе крови нет признаков течения вирусной, либо бактериальной инфекции.
В общем анализе мочи есть бактерии и лейкоциты что может говорить об инфекции мочевыводящих путей. Как вы собирали мочу?
В подобной ситуации необходим контроль посева мочи с чувствительностью , для принятия решения о необходимости антибактериальной терапии.
На фоне ИМС могут быть симптомы сходные с орви( температура , боль в конечностях).

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Лада Андреевна, мочу сдавали с утра, сразу же пописав в баночку (не подмываясь). Я вот думаю, не могло ли это повлиять на анализ.

Если не подмывались то лучше пересдать мочу ( подмыться с мылом и собрать среднюю порцию, с момента сбора до момента доставки мочи в лабораторию должно пройти не более 2х часов), при сохранении бактерий и лейкоцитов в моче необходимо сдать бак посев мочи.

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции

По анализу мочи не исключаем наличие инфекции мочевыводящих путей
Рекомендуют сдать бак посев мочи на патогенную флору и чувствительность к антибиотикам
Сделать УЗИ почке и мочевого пузыря
И уже с результатами на осмотр нефролога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.