Что вас беспокоит?
Трудности с мочеиспусканием
У меня появился геморрой и одновременно с ним анальная трещина, и примерно одновременно с этим начались трудности с мочеиспусканием. Нет ни боли, ни рези, просто трудно начать мочеиспускание, Как будто мышцы зажаты, и слабая струя. И какие-то ощущение щекотливые в области головки члена, то ли покалывание, иногда, не часто. Проктолог сказал что это не связано с мышцами таза и геморроем. УЗИ почек, простаты, мочевого пузыря сдавал , там ничего не нашли, все в абсолютной норме. Биохимию, анализ мочи, посевы на зппп сдавал, также ничего не нашли, только натрий понижен (может потому что болел ангиной). С чем это может быть связано? При этом полностью помочиться с трудом но могу, нужно просто больше времени и концентрации. Иногда надо тужиться. Струя волнообразная, сначала по капле, потом мощнее, потом прерывается, потом снова мощнее. Раньше никогда в жизни такого не было. Может стресс? Также был пару недель назад сильный испуг, прям очень сильный. Не знаю может он как-то зажал мышцы. В общем я уже не знаю что со мной.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по предоставленным данным признаки перенесённого инфекционного заболевания, по данным перенесли ангину.
Насчёт мочеиспускания назначают Афлупрост 1 капс 1 р/ д до 3 х месяцев.
Витамины группы В курс месяц.
И лечение проктологических проблем в первую очередь, так как хр геморрой, воспаление прямой кишки, предстательная железа взаимосвязаны, не так сказать что прямую, но связь безусловно есть между органами малого таза.
значит может быть такое что пройдет геморрой и мочеиспускание наладится?
И такой вариант на практике бывает, и это возможно.
И потом обязательно коагулограмму , общий анализ крови и с реактивный белок пересдать
Принятый ответ
Добрый вечер. Не соглашусь ,что мышцы таза и проктологические проблемы не причина опсианных жалоб. Учитывая результаты обследований и описание,как раз-таки миофасциальный синдром под "прицелом".
По результатам каких-то видимых причин препятствующих нормальному опорожнению не выявлено,как и не выявлен остаточный объем мочи.
В данном случае рекомендуется консультация невролога в том числе.
Симптоматически рекомендуется(при остутствии противопоказаний и аллергии):
-Алфупрост по 1т 1 р/с 1 месяц
-Детралекс 1000 мг по 1 капсуле 1р/с 1 месяц
понял, спасибо большое!
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию у Вас нет признаков органической урологической патологии,обследования в норме это важный момент.
Такая картина с трудным началом мочеиспускания,волнообразной струёй,необходимостью тужиться и ощущением зажатости очень типична для дисфункции мышц тазового дна (гипертонус,дискоординация).
И связь с геморроем/трещиной и стрессом здесь как раз логична,так как боль и тревога могут вызывать рефлекторное напряжение мышц.
То,что проктолог сказал не связано,на практике не всегда так.
В таких случаях рекомендуется альфа-адреноблокаторы (например тамсулозин) допустимы,они помогают расслабить гладкую мускулатуру и улучшить мочеиспускание.
Но ключевое лечение это работа с тазовым дном,оптимально очно с тазовым реабилитологом.
Также важно снизить тревогу и не тужиться специально,это усиливает спазм
Понял Вас, спасибо!
Принятый ответ
Добрый день !Однозначно с чем связаны данные явления трудно сказать.В подобных случаях не лишним будет пропить препарат из группы альфа-блокаторов,например, Алфупрост ,в течении месяца.
Хорошо, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20191 ответ
- 13 Мая 20213 ответа
- 14 Июля 202117 ответов