СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тахикардия перед менструацией

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. Осенью начались панические атаки после потери близкого человека. Обследовалась у кардиолога, с сердцем все хорошо. Работаю с психиатром. Ярких панических атак теперь нет. Но последние 2 месяца замечаю что за 3-4 дня до месячных вечером-ночью начинается тахикардия. Активностей нет, лежу спокойно, а пульс 90. Сразу возникает страх, бессонница. Как начинаются месячные, все постепенно нормализуется. Сдавала анализы ТТГ - 3,0, Т4 - 8,8. Рост 176, вес 57,5. Цикл регулярный без сбоев. Помогите, пожалуйста, понять откуда эта проблема, опасна ли и как можно купировать. Спасибо!

Нет
32 года
22 Марта ·Просмотров: 3407·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Елена здравствуйте!

По предварительным анализам гормоны ЩЖ в нормальном диапазоне референса
Обслуживание у кардиолога если я правильно поняла проходили

Пульс 90 ударов в минуту это норма, но в спокойном состоянии конечно оптимально до 75
Ваше сердце здорово, кардиолог это подтвердил
Опасности для жизни или здоровья в таком пульсе нет,не переживайте

Гормональные колебания ПМС
За несколько дней до менструации в организме падает уровень эстрогена и возрастает уровень прогестерона. Прогестерон сам по себе немного повышает базальную температуру тела и может физиологически учащать пульс на 10–15 ударов в минуту. Это нормальная работа вегетативной нервной системы.
После пережитых панических атак ваш мозг находится в режиме , повышенной боевой готовности, более чувствителен к колебаниям гормонов , стрессам
Вы ложитесь спать, в тишине ваша нервная система замечает, что сердце бьется чуть быстрее обычного
От этого страха происходит выброс адреналина, который реально разгоняет пульс и прогоняет сон. Возникает замкнутый круг, физиологический пульс, испуг выброс адреналина, тахикардия и бессонница. Ваш пульс 90 это результат вашего испуга в этот момент.
Особенности телосложения.
При росте 176 см вес 57,5 кг говорит о том, что вы стройная девушка ИМТ находится на нижней границе нормы
Худенькие люди с астеническим телосложением гораздо сильнее физически ощущают биение своего сердца внутри грудной клетки, особенно в положении лежа
ТТГ — 3,0
Щитовидная железа работает нормально, гипертиреоза, который вызывает повышение пульсас у вас нет.
Т4 в норме
Как возможно улучшить свое самочувствие, обязательно продолжайте работать с психотерапевтом или психологом

Во время повышения пульса можно
умыться холодной водой. 
Если вы чувствуете, что сердце бьется часто и нарастает страх, умойте лицо ледяной водой или положите влажное холодное полотенце на лицо
Это вызывает стимулирует блуждающий нерв и физиологически резко замедляет пульс.
Дыхательные практики помогут успокоить пульс

Существует такое понятие, как Предменструальное дисфорическое расстройство, при котором тревога перед месячными резко возрастает. Иногда врачи рекомендуют выписывают противотревожный препарат специально для приема на ночь в эти 3-4 дня.

Проверьте уровень Ферритина.
Для девушек показатель ферритина должен быть примерно 45,50 оптимально
Скрытый железодефицит частая причина тахикардии по вечерам и тревожных пробуждений.

Магний перед менструациями
Магний женский минерал
Лучше формы цитрат, глицинат или хелат во второй половине цикла. Магний прекрасно расслабляет мышцы, снимает спазмы, выравнивает сердцебиение и снижает симптомы ПМС
Так же его возможно пропить курсом
Отголоски панических атак перед месячными обязательно пройдут, когда ваша нервная система окончательно восстановится и перестанет пугаться естественных изменений пульса
Постарайтесь не волноваться , у вас здоровое сердце,нет проблем с ЩЖ
Возможно проверить уровень Ферритина железа гемоглобина Вит Д

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, спасибо Вам огромное за такой подробный ответ!!!

Елена пожалуйста, была рада помочь
Желаю вам поскорее восстановиться

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Ваши симптомы похожи на ПМС с преобладанием тревоги. Так как ранее были панические атаки, нервная система чувствительна к перепадам эстрогена и прогестерона в конце цикла.
Из самопомощи можно порекомендовать:

дневник симптомов — когда появляются и с чем связаны;

гигиену сна - ложиться и вставать в одно и то же время, спать не менее 7-8 часов;

медитации и дыхательные практики перед сном;

умеренная физическая активность, так как спорт вырабатывается эндорфины, улучшающие настроение;

препараты магния (например,магний В6) для расслабления нервной системы.


Возможно, стоит обсудить с врачом назначение анксиолитиков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо огромное за ответ и рекомендации!

Пожалуйста.
Ваша проблема неопасна и с ней можно справиться.

Принятый ответ

Здравствуйте, я понимаю вашу тревогу, но хочу немного Вас успокоить. Во-первых, вы обследованы у кардиолога и он исключил органические патологии сердца нет.
Во-вторых, пульс 90 ударов в минуту в покое, хотя и ощущается вами как сильная тахикардия, но такое значение укладывается в верхнюю границу физиологической нормы 60–100 уд/мин. За несколько дней до менструации происходит резкое падение уровней гормонов эстрогена и прогестерона. Прогестерон в норме обладает успокаивающим, расслабляющим действием на нервную систему. Когда его уровень падает, вегетативная нервная система становится более возбудимой. У многих женщин в этот период физиологически немного учащается пульс, может меняться температура тела и ухудшаться сон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Федоровна, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию ситуации какой-либо опасности для физического здоровья не отмечается, не стоит излишне волноваться.
В подобном случае всё же более вероятно предполагать, что причина в изменении ЧСС в конце второй фазы цикла обусловлена циклическими гормональными колебаниями, что является физиологичным.
Однако на фоне перенесенного эмоционального стресса и несколько повышенного тревожного фона - такие колебания могут стать более ощутимыми, что может вызывать дискомфорт.
Описанную ситуацию стоит обсудить со своим психотерапевтом - возможно есть необходимость медикаментозной коррекции.
Самостоятельно можно рассмотреть варианты терапии, направленные на расслабление с помощью дыхания (в момент ощущения тревоги и повышения ЧСС), а также переключать внимание, например включить фильм или спокойную музыку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Андреевна, спасибо Вам большое!

Пожалуйста, будьте здоровы 🍀

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Понимаю, это пугает, но по описанию ситуация не критическая. То, что кардиолог исключил проблему с сердцем положительный признак благополучия. Обычно перед менструацией меняется гормональный фон: падает прогестерон, повышается чувствительность нервной системы и организм может реагировать учащением пульса. С медицинской точки зрения пульс 90 - это не тахикардия. И то, что всё проходит с началом месячных, подтверждает гормональную природу. В таких ситуациях важно продолжать работу с психологом. В предменструальные дни можно мягко поддержать организм: магний на ночь, нормальный сон, меньше кофеина. Из анализов можно проверить ферритин и витамин Д: их дефицит может усиливать такие симптомы. В целом состояние, конечно, не приятное, но не опасное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Николаевна, большое спасибо Вам за помощь!

Была рада помочь🍀

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.