Что вас беспокоит?
Диарея, температура, боль в животе
Вчера вечером, 22.03.23 отмечали день рождения, было застолье. Ела домашние салаты, все свежие но было много всего (винегрет, оливье, селедка с огурчиками, салат из шпрот, салат с грибами, морковь по корейски покупная), также пила домашнее вино (хорошее, папа годами его делает только из натуральных ингредиентов), пила домашний яблочный сок. К ночи поняла, что немного переела, было вздутие живота. В шесть утра сегодня началась диарея, жидкий стул был пять раз, почти водой светло-коричневого цвета. Потом в течение дня стула больше не было. Также появились боли, спазмы в животе, больше в боковых областях. Немного подташнивало, но рвоты не было. В течение дня было немного лучше, даже сходила на работу ненадолго. К вечеру поднялась температура до 38.5. Ощущается разбитость, вялость. Днем ничего не ела, пила сорбимакс. У других участников застолья у большинства никаких симптомов нет, хотя ели и пили то же самое. Единственное, у сестры вечером был жидкий стул три раза и боль в животе, но она списала на проблемы с желчным пузырем, и у нее симптомы быстро прошли. Итак, на настоящий момент : боль в животе распирающего характера, как при скоплении газов. Газы отходят, но совсем немного. Также ломит поясницу, ноет низ живота. Температура 38.5. Сухость во рту. Хронических заболеваний нет Какая наиболее вероятная причина, диагноз? И что ещё можно сделать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные симптомы могут наблюдаться при вирусной кишечной инфекции или отравлении.
В подобных ситуациях рекомендуют придерживаться симптоматического лечения:
Для поддержания водно-электролитного баланса рекомендуют принимать
Регидрон в объеме 1 литр в сутки, пить маленькими глотками и часто.
В качестве поддержания и восстановления микрофлоры можете принимать Энтерол согласно инструкции по 2 капсулы два раза в день в течение 10 дней.
В случае возникновения диареи принимать Смекту по 1 пакетику до 3-х раз в сутки.
При болях в животе - Но-шпа 40 мг или Дюспаталин 200 мг.
При повышении температуры выше 38,5 градусов или при недомогании принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофен 400 мг до 3 раз в день.
Если в течение 2-3 дней самочувствие не улучшится, рекомендуется сдать общий анализ крови и С-реактивный белок для оценки характера воспаления.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С большей долей вероятности можно предположить острую пищевую токсикоинфекция
Острое начало через 6-12 часов характерно для отравления токсиками сальмонеллы , кишечной палочки , стафилококка. Салаты с майонезом , грибы и рыба - любимая среда для размножения бактерий
Все зависит от дозы токсина , попавшего в конкретную ложечку салата , кислотности желудка и состояния иммунитета. Сестра могла перенести это чуть легче
Обычно рекомендуют обильное питье, щадящую диету , а также:
⚪️ Регидрон пакетик на 1 литр в сутки для восстановления водно-электролитного баланса, так как с диареей теряется много важных электролитов на все время диареи
⚪️ Сорбенты для того, чтобы нейтрализовать токсины , например Энтеросгель или Полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день до выздоровления
⚪️ При тошноте Церукал по 1 таблетке до 3 раз в день
⚪️ Обязателен прием пробиотика Энтерола - это пробиотик-дрожжи , который обладает доказанным эффектом по сравнению с многими пробиотиками, подавляет рост патогенных бактерий и останавливает диарею по 2 капсулы 2 раза в день
⚪️ Тримедат по таблетке 200 мг 3 раза в день для снятия спазма , дискомфорта в животе , бурления
⚪️ Также возможен прием Метеоспазмила до 3 раз в день от вздутия
Также в подобных случаях рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов
При нарастании симптомов рекомендуют выполнить общий анализ крови + с-реактивный белок , кал на кишечную группу, УЗИ органов брюшной полости
Состояние обычно проходит само в течение нескольких дней, как выйдет из организма весь токсин
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
То, что у других гостей симптомов почти нет, может объясняться разным количеством съеденного конкретного продукта и разной кислотностью желудка.
Обычное несварение или проблемы с желчным не дают такой высокой лихорадки. Это признак того, что токсины бактерий попали в кровь.
Пятикратная диарея водой-это защитная реакция кишечника, пытающегося вымыть возбудителя.
Боль в пояснице и внизу живота при инфекции часто связана с сильным спазмом кишечника и интоксикацией.
В таких случаях могут рекомендовать:
Исключить из рациона:
1. Цельное молоко и большинство молочных продуктов.
2. Сырые овощи и фрукты (кроме бананов).
3. Жирные сорта мяса, рыбы, наваристые бульоны.
4. Бобовые, орехи.
5. Жареная, острая, соленая, копченая пища.
6. Газированные напитки, концентрированные соки, кофе, алкоголь.
7. Сладости, конфеты, шоколад
8. Из препаратов на очном приемк могут рекомендовать:
-Смекта по 1 пак 3 раза в день, за час до приема пищи в течение 5 дней
–Регидрон 1 пак, заранее растворив в 1 литре воды и принимать маленькими порциями в течение дня. 3-5 дней
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб 1 раз в сутки.
- При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
- Пить больше чистой воды🙏🏼
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут быть характерны для кишечной инфекции или гастроэнтерита на фоне вирусной либо бактериальной этиологии.
В подобных случаях рекомендуют наблюдение за состоянием для профилактики обезвоживания рекомендуют регидрон 1 пакетик развести в 1 литре воды и пить в течение дня (на вкус как солёная вода).
В питании рекомендуют исключить все жирное,жареное, молочные продукты, острое, бобовые, сырые овощи и фрукты, в первые сутки лучше придерживаться диеты с включением сухарей (обычные сладкие к чаю), сушки, отварная грудка, омлет на воде, рисовая каша на воде, т.е. максимально щадящая пища.
Рекомендуют употребление жидкости 30-35 мл на кг массы тела.
Сорбенты, например, энтеросгель илм полисорб, смекта согласно инструкции по 1 пакетику 3 раза в день(растворять в 1/2 стакане воды) до 5 дней
Пробиотики для восстановления микрофлоры, например, Линекс или синбиотик максилак согласно инструкции по 1 капсуле 1 р/д 10-14 дней.
При повышении температуры свыше 38,5 парацетамол согласно инструкции 1 таб ситуационно, до 3 таб.в сутки.
При рвоте,тошноте рекомендуют ситуационно метоклопрамид, церукал 1 таблетка по требованию.
При спазмах в животе рекомендуют дротаверин согласно инструкции 1 таблетка 3 раза в день 5 дней, либо при болях Дюспаталин 200мг до еды 2 р/д 7 дней
При подтвержденной бактериалльной инфекции (при сдаче как минимум общего анализа крови) рекомендуют энтерофурил согласно инструкции по 200 мг 4 р/д 5 дней .
В случае отсуствия улучшения самочувствия в течение нескольких дней или ухудшения состояния, рекомендуют очный осмотр терапевта для проведения пальпации живота и обследование - для выявления природы возбудителя рекомендуют сдать общий анализ крови, реже могут рекомендовать сдать анализ кала (чаще при тяжёлых течениях).
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 20183 ответа
- 23 Октября 201819 ответов