Консультация акушера /

Длительный субфебриллитет во 2 триместре — вопрос №1242203

1285 просмотров

Я беременна 21 неделя. Все было хорошо, но 2,5 недели назад у меня начались симптомы орви (боль в горле, температура до 37,3, насморк и заложенность). Через неделю все симптомы ушли (лечилась гриппфероном, полоскала горло фурациллином, промывала аквалором нос). Почувствовала себя здоровой , температура нормализовалась (все время до орви она была 36,6) , и пошла на работу, но через буквально пару дней пришлось взять снова больничный, так как почувствовала слабость и снова поднялась температура до 37,2 максимум, держится она с утра и до сна, ночью по ощущением падает до нормы. Осталась заложенность носа по ночам и чихание, была у Лора, он сказал что не видит синусита и сказал, что это ринит беременных, лечить аквалором и все. Очень волнуюсь, так как получается почти три недели беспокоит эта слабость (ничего не могу делать поэтому), температура (я ее ощущаю и бьет в височную область), других симптомов нет. Кашля , одышки и высокой температуры не было ни разу. Скрининг второй хороший, но есть примеси в водах, через пару недель мой гинеколог сказала повторить узи. Является ли это признаками бак.инфекции, чем можно помочь себе дополнительно , общие меры: (тёплое Питье, проветривание и витамины, увлажнение воздуха) я принимаю. Выделения из носа прозрачные, либо после сна могут быть корочки с геморрагическим содержимым.Больше конечно переживаю за малыша, но и самой неприятно находится в таком состоянии. Уже третью неделю на больничном (( анализ крови сдавала в середине заболевания, прилагаю.

Возраст: 27

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Взвесь в водах не является признаком инфицирования. Это нормальная ультразвуковая картина - в водах свободно плавают частицы сыровидной смазки.
Температура при беременности может повышаться до 37,4*, это не лихорадка, а признак хорошего уровня гормона прогестерона. То же можно отнести и к общей слабости и апатии.
Заложенность носа длительная (дольше, чем может продолжаться стандартное ОРВИ) тоже часто бывает у беременных как проявление общего отечного синдрома (отек слизистой носа).
Если судить только по вашему рассказу, ничем, кроме беременности, вы не больны. (Ну, а лор и терапевт, конечно, пусть ищут "свою" патологию). В нос можно закапывать риностоп и принимать внутрь ортосифон тычиночный, до 3 пакетиков в день, как слабое мочегонное.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо. Просто насторожило то, что именно после орви эта температура у меня осталась , и стала беспокоить, даже в первом триместре у меня никогда не повышалась температура свыше 36,6. И в анализе крови есть изменения все-таки…После приема детского нурофена, мне гораздо легче и появляется трудоспособность. И мой гинеколог говорит, что если через 2 недели по узи снова будут взвеси в водах, то назначит антибиотик, количество вод нормальное, правильная ли это тактика, все показатели скрининга в норме, кроме взвесей.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В анализе крови изменений, кроме обычных для беременности, у вас нет.
Да примите антибиотиков, нет проблем. Я даже придумаю, зачем - подозрение на обострение тонзиллита. Например, азитромицин 1 таб в день на 3 дня, это полноценный курс. И аы увидите, что не изменится ни нос, ни воды.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Что сейчас принмаете?
Принятый ответ
Клиент
Асиет, здравствуйте ! Свечи виферон, витамин д 2000, йодомарин, промываю нос аквалором. Симптомов болезни у меня нет, только температура , которая беспокоит и доставляет дискомфорт с утра до вечера, ночью температуры нет.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Температуру сбивать нужно. Ещё добавьте вит с 6 драже в день
Клиент
Асиет, температуру 37 сбивать парацетамолом или детским ибупрофеном можно? Я периодически так сбиваю и нормально себя чувствую потом. Мне врач сказал в ЖК, что температуру свыше 37,5-38 нужно сбивать, и что такая температура не опасна для ребенка.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нурофен детский и парацетамол тоде можно
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Как выше доктора сказали такая температура это норма для беременных. Апатия, слабость это все потому что вы беременны. Отдыхайте по возможности побольше, гуляйте. Если выделения из носа прозрачные, промывайте нос физ раствором. Принимайте витамин д3 и другие витаминные комплексы. Не переживайте. Лёгкой беременности
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
На самом деле по приложенному анализу нет отклонений (по крайней мере 20.01) , указывающий на бактериальную инфекцию.
Для беременных лейкоциты в норме до 15, СОЭ не имеет диагностического значения, моноциты и нейтрофилы также в норме.
Выделения из носа у Вас не жёлтые/зелёные, а прозрачные, что говорит в пользу остаточных явлений после вирусной инфекции. Поэтому на данном этапе антибиотики Вам не показаны.
Взвеси в водах, это очень субъективный параметр, так как они есть в водах всегда, и одному специалисту покажется что в данном случае их много, а другой скажет , что нет, здесь всё как и обычно.
По тактике : обильное тёплое питьё 2.5-3.0 л/сут, промывать нос, если очень сильная заложенность - можно использовать детский називин эпизодически, через 3 дня можно повторить общий анализ крови .
Для малыша от Вашего заболевания ничего опасного нет, температура до 38.5 для него не опасна, а обильное питьё позволяет качественно работать плацентарному барьеру, не пропуская вирусы/бактерии к плоду.
Принятый ответ
Клиент
Арусяк, спасибо большое. Просто именно температуру 37 объективно плохо переношу и настораживает, что до орви была нормальная температура и сейчас никак не может нормализоваться, получается что только ночью нет температуры. Ее можно сбивать? После приема детского нурофена становится легче.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Субфебрилитет (до 37.5) может сохраняться до 3 недель после ОРВИ, сбивать такую температуру не рекомендуется.
Были бы Вы не беременная, можно было бы назначить Вам адаптогены, для того, чтобы организм быстрее пришёл в тонус после болезни, но во время беременности их приём не рекомендован.


Клиент
Арусяк, спасибо !!! Подскажите еще, на узи 2 скрининг (делала во время орви) выявлен сладж, в остальном без патологии. Через 2 недели , как врач из ЖК назначила, пойду переделывать, но если вдруг опять будет сладж-скажите в этом случае ставят диагноз вуи и обязательно назначают антибиотик ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, совсем не обязательно.
Сладж не = ВУИ. Внутриутробная инфекция помимо прочего проявляется многоводием, утолщением плаценты, увеличением печени, селезёнки плода, укорочением шейки. Антибиотики будут назначены по показаниям, например, если есть взвесь в водах + плохой посев.
Клиент
Арусяк, спасибо, по узи показатели плаценты в норме, кол-во вод в норме, развитие плода в норме, шейка 38 мм. Сказали, что все хорошо, кроме сладжа на фоне орви. Врач в жк сказала переделать узи и если сохранится сладж , то назначит антибиотик…теперь боюсь этого, к тому же температура еще не прошла до конца. А посев вы какой имеете в виду , мазок из цервикального канала?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, посев из ц/канала, и если есть отклонения в общем анализа мочи, то дополнительно посев мочи.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Светлана!Принимать жаропонижающие препараты при субфебрильной температуре не нужно,она может быть ещё некоторое время после ОРВИ из-за сниженного иммунитета на фоне беременности.По общему анализу крови ничего критичного,изменения,характерные для беременности: лейкоцитоз,повышение СОЭ может быть в норме до 50 мм/ч.Рекомендую Вам принимать витамины для беременных Элевит 2-й комплекс 1 таб в день,в рацион питания включите больше овощей и фруктов,обильное питьё.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, взвесь в водах в норме есть , это не патология, если орви нет, то температура до 37 бывает с беременностью, в целом вы описываете состояние нормального течения беременности
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы при ковид
12 февраля 2022
Юра, Нальчик
Вопрос закрыт
Несоответствие размера плодного яйца.
14 ноября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка результата анализа
17 августа 2023
Светлана, Волгоград
Вопрос закрыт
Поднялась температура
20 января 2024
Михаил, Иваново
Вопрос закрыт
Отит после орви
13 декабря 2024
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Акушер, Гинеколог
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина