Главная
Вопросы
Консультация детского гинеколога
Вопрос №4206913

Что вас беспокоит?

Синехия у ребенка

Добрый день , у ребенка , исполнилось 6 лет , синехии . Такое уже было , мазали овестин , помогло на время . Потом опять произошло сращивание . Что делать . Сращивание кажется плотным . Что делать ? Очень переживаю

6 лет
23 Марта ·Просмотров: 436·Дарья, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте
Да; синехии очень плотные. Писает нормально, не тужится? Обычно в таких случаях Необходимо использовать Овестин 2-3 раза в день втирая по 1 минуте в место слипания и смазывая им немного за пределы синехий. Если есть отверстие, то на ночь в него закладывать так же немного крема. Пользоваться можно до 21 дня. Должно все разойтись постепенно. Главное договориться с ребенком о тщательном втирании крема

Писает нормально, это очень опасно ?

Ранее уже было так , но не так плотно . Разошлось за две недели. Потом опять срослось …

Если писает нормально, то не опасно. Главное чтобы не было задержки мочи. Все остальное поправимо, главное не бояться и чтобы девочка давала полноценно втирать

Втирает дает , все нормально

После разведения смазывать каждый вечер между половыми губами детским кремом на основе ланолина для увлажнения, так как синехии это болезнь сухих слизистых

Отлично. Тогда начинайте в самое ближайшее время. До 8 лет примерно необходимо увлажнять и наблюдать

А если они не разведутся овестином ? Или это просто вопрос времени ?

За три недели все должно развестись постепенно, конечно, через неделю возможно нечего ожидать. Если появятся отверстия в синехиях, то от них так же разводите. Если через 3 недели не разведется, то можно перейти на вазелиновое масло и уже более механически работатт над этим

По фото получается, что левая половая губа как бы сверху налипла на правую. Стараться вот в это место и втирать

Хорошо, спасибо большое

А втирать ватной палочкой ?

Пожалуйста 🌺
Обычно при отсутствии проблемы с втиранием все удачно завершается

Да. Ватной палочкой будет лучше

Благодарю вас

Рада была помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте!
У дочки отмечается полное срастание малых половых губ. Это синехии (спайки) малых половых губ
Основной причиной слипания малых половых губ играет анатомо-физиологическая особенность строения вульвы в таком возрасте. Большие половые губы имеют рыхлую структуру и не полностью перекрывают малые губы. Острый край малых губ слабо смочен у детей секретом желез и в условиях возрастной гипоэстрогении легко повреждается и срастается. Это основная причина спаек малых губ.
Учитывая, что срастание малых половых губ почти полное, то требуется проведения лечения.
Обычно в такой ситуации используют:
1. Эстриол крем 1 мг/1,0 г (например, Орниона/Дляженс метри) небольшое количество крема наружно на область синехий тонким слоем 1 раз в сутки на ночь, с легким нажимом на область сращения до полного разделения спаек, но не более 4х недель. Можно использовать ватную палочку с ненесенным на нее кремом на область синехии массажными легким движением и потом руками немного половые губы.
2. Д-пантенол плюс крем (декспантенол плюс/бепантен плюс). Наносить на область вульвы и спайки тонким слоем утром в течение 14 дней.
Используя данные крема, потихоньку растягивайте половые губки в стороны и так каждый день до полного разделения спаек

Спасибо, это очень опасно ? Эстриол - это может быть овестин ?

Эстриол содержаний крем,это может быть овестин,орниона, дляженс эстри.
Ситуация не опасная и часто бывает у детей и с возрастом наступления пубертата,обычно после 8 лет проходит бесследно.

Спасибо большое, будем следовать лечению

Принятый ответ

Здравствуйте.
Есть синехии.
Тактика будет зависеть от мочеиспускания. Если ребенок мочится свободно, безболезненно, без натуживания, показана консервативная терапия. Овестин крем 2 раза в сутки до месяца.

Если ребенку трудно помочиться, то показано хирургическое разведение синехий.

Выжидательная тактика тут не применима, к сожалению. Но овестин вам поможет, он работает и на плотных синехиях.

Мочииспускание нормальное

Тогда - только овестин. В течение дня можно подмазывать ланолином, он закрепит эффект

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, синехии требуют гормонального лечения
Овестин 2 раша в день 14 дней
При нанесении проводить гимнастику, то есть растягивать половые губы в стороны
Данное состояние возникает по 2м причинам :
Отсутствие половых гормонов до 8 лет
И недостаточная или черезмерная гигиена
Также модет быть провокация - болезнь, высокая температура, неправильная работа кишечника, температура
Если после лечения в течение 14 дней вход не появится, значит обратиться на очный осмотр

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья.
Понимаю ваше беспокойство, но это неопасная ситуация у маленьких девочек. Да, синехии могут возвращаться это связано с низким уровнем эстрогенов в этом возрасте. Если уретра свободна и ребёнка ничего не беспокоит (нет боли, проблем с мочеиспусканием), значит, ситуация не экстренная. При плотных синехиях обычно снова используют Овестин курсом (2–3 недели), тонким слоем 2 р/сут. После разъединения далее рекомендуют наблюдение и использование обычных кремов/эмолентов (типа бепантен/вазелиновое масло).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.