СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать сдал липидограммы и так понял там все значения превышанны

Что делать нужна расшифровка липидограммы ,сдавал анализ и так понимпю что всё привышанно или нет ,какую диету нужно соблюдать ?

Тонзилит ,тревожное растройство ,ВСД
31 год
25 Марта ·Просмотров: 57·Виктор

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу повышен плохой холестерин лпнп , обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль узи бца , узи брюшной полости , гормоны щитовидной железы , ттг,т3,т4 для исключения иных причин повышения холестерина ; + коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
По результатам обследования решить вопрос о необходимости медикаментозной терапии;

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
В таком случае целевой уровень -менее 3.0
❗Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.

Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров. При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю.
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.

Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом.
🚬Отказаться от курения, если куритепо так как курение является мощным триггером для атеросклероза.

Контроль липидограммы через 3-6 мес ведения правильного образа жизни.

Давление не повышается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Алена Германовна, здравствуйте ,сделал узи сердца узи артерий шеи ,экг,эхо ,суточный холтер ,велоэргометрию ,кордиолог сказал сильный отклонений нет ,на суточном холтаре 5 наджелудочковых и одна желудочковая экстрасистолия ,мучаюсь тревожным растройством постоянно ощущения и мысли что с сердцем проблеммы

Если есть такой уровень тревоги и кардионевроз, то обычно рекомендуется подбор противотревожной терапии. Не рассматривали такой вариант?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Алена Германовна, мне прописали антидепресанты боюсь принимать эсциталопран и тираледжен

А почему боитесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Алена Германовна, побочки боюсь ,боюсь что тревога усилиться

Антидепрессанты тревогу не усиливают.
Возможны небольшие побочные явления в первый месяц, пока копиться антидепрессант, поэтому обычно и назначают на этот период тералиджен.

Принятый ответ

Виктор, здравствуйте!

По результатам анализов отмечается небольшое повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; целевой уровень лпнп менее 3.0;
Также , имеют значение возможные вторичные причины повышения холестерина - это патология щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4своб) и нарушение оттока желчи (застой желчи) по данным узи органов брюшной полости
Для исключения атеросклеротических изменений и решения необходимости приема медикаментозной терапии рекомендуют Уздг брахиоцефальных артерий
На данном этапе до получения результатов обследования важно уделить внимание на коррекции образа жизни:
- диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- коррекция веса , при необходимости;
- достаточная двигательная активность;
- отказ от вредных привычек (если имеются );
-контроль давления менее 140/90;
Скажите ранее не направляли на узи сосудов ?
В семье отмечаются сердечно сосудистые заболевания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Фатимат Магометовна, нет давление контролирую в норме

А таком случае если по результатам узи сосудов шеи все будет в норме , то рекомендуется скоректировать образ жизни чтоб снизить лпнп менее 3,0

Принятый ответ

Здравствуйте!

Холестерин действительно немного повышен за счет ЛПНП ( плохого холестерина), но не критично высокий.
Пока что терапия статинами и другими препаратами не рассматривается.

Важно выполнить узи сосудов шеи для исключения бляшек.

Для снижения рисков важно соблюдать средиземноморскую диету,заниматься физической активностью от 30-40 минут в день и отказаться от вредных привычек.

Основа каждый день: овощи и зелень, фрукты/ягоды, цельные крупы (гречка, овсянка, бурый рис, цельнозерновой хлеб), бобовые (нут, чечевица, фасоль).
Меньше сливочного масла, майонеза и жарки во фритюре.

Также рекомендуется чаще употреблять рыбу и морепродукты (пару раз в неделю и больше можно). Птица, яйца и кисломолочные - можно умеренно. Красное мясо - редко.

Совсем не рекомендуется употреблять: сладкие напитки, выпечка, фастфуд, полуфабрикаты и «перекусы из пачки».

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам ничего критичного. Немного повышен холестерин плохой. Поэтому стоит вести гиполипидемическую диету - -ограничить жирные сорта мяса, больше овощей, молочные продукты обезжиренные, убрать транс жиры.
И контроль липидограммы через 3 мес.
Так же понижен витамин Д, можно использовать курс препаратов вит Д.
Не курите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Наталья Евгеньевна, приветствую курю ,витамин д 35.6

Если есть фактор курения, то стоит посмотреть УЗИ артерий нижних конечностей, исключить бляшки (это в дополнение к УЗИ бца).
Витамин д в дефиците по анализу

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Наталья Евгеньевна, узи бца есть

И что там?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Наталья Евгеньевна, я прекреплю результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктор
Клиент

Наталья Евгеньевна, я прекреплю резкльтат

По УЗИ все хорошо, нет признаков атеросклероза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.