Предстоит операция по лазерному удалению аденомы простаты. Есть ли противопоказания с учетом ранее перенесенного инфанта и стентирования.
Отцу назначили операцию по удалению лазером аденомы простаты. Сдал анализы для госпитализации. Оцените, пожалуйста, на своей стороне кардиологию. Можно ли ему делать операцию с учетом ранее перенесенного инфаркта и проведенного стентирования. Наркоз- спинальная анестезия. Из новых симптомов заметила кашель у него.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ и Эхокг значимых, опасных изменений нет: выявлены признаки повышения дпвления и признаки атеросклеротических изменений;
Что касается дпвления важно на фоне терапии достижение целевых значений давления , менее 140/90; если дпвление больше этих значений необходима коррекция лечения;
По поводу атеросклероза, в таких случаях рекомендуется контрол крови на липидный профиль , так как целевые значения плохого холестерина (лпнп ) после перенесенного инфаркта менее 1.4;
По анализам также отмечается повышение креатинина и калия , в таких случаях рекомендуется узи почек и консультация нефролога перед операцией;
Скажите пожалуйста какие цифры дпвления и пульса на фоне лечения?
Давно сдавали кровь на липидный профиль?
Добрый день! Спасибо. Давление 130/70. Липидный профиль сдавали, но свежих анализов нет
Дпвление хорошее что говорит о эффективности проводимой терпии
В липидном профиле важно обратить внимание на лпнп который должен быть менее 1.4 для профилактики повторных сосудист событий
По поводу кашля скажите пожалуйста какие препараты в настоящее время принимает? Так как некоторые сердечные препараты могут вызывать сухой кашель
На данный момент отец принимает:
Аторвостатин 40 мг на ночь
Перинодоприл 8 мг на ночь
Амлодипин 5 мг утро
Бисопролол 2,5 мг утро
Как раз периндоприл может давать сухой кашель, поэтому в таких случаях рекомендуется его заменит на схожую группу препарата но без подобного побочного действия- валсартан 80 мг , при необходимости дозу можно увеличить до 160 мг , в остальном терапия плановая
Спасибо Вам большое
Рада помочь !
Если возникнут вопросы пишите , разберем
Спасибо 🌸
Кашель кстати влажный, надо нам кате легких повторить.
Конечно в такой ситуации важно исключить и легочные причины тем более если ранее были какие то причины , но прием группы препаратов ингибиторов апф , к которым относится периндоприл , может ухудшать ситуацию с кашлем даже если основная причина связана не с ним
Поняла! Вы очень мне помоги
Помогли🌸
Рада помочь !
Здравствуйте!
Согласно УЗИ, общая сократимость сердуа в норме, чтт отлично! То есть сердце после инфаркта восстановилось. Есть признаки гипертонии в виде утолщения стенок, пожтому важно, чтобы давление на фоне терапии было менее 130/80.
По ЭКГ согласно описанию все в порядке, пульс в покое после инфаркта должен быть 55-65.
По анализам, очень важно сдать развернутый липидный профиль, ведь после инфаркта ЛПНП должен быть строго менее 1.4.
Есть повышение уровня глюкозы. Если нет сахарного диабета, то важно сдать гликированный гемоглобин.
В плане кашля, тут уточните, что принимает из препаратов?
Просто кашель бывает как побочный эффект от терапии.
И какое обычно давление?
Добрый день! Большое спасибо. Липидный профиль попрошу сдать и гликированный гемоглобин. В части кашля ничего не примает. Летом делал кате легких, надо повторить.
Давление 130/70
Принятый ответ
А нет ли проблем со стороны Лор органов?
Тугоухость есть
Здравствуйте, Владимир! По ЭхоКГ и ЭКГ значимых изменений нет, ФВ сохранена -65%, умеренная ГЛЖ и диастолическая дисфункция
Калий 5,9 ммоль/л необходимо пересдать, исключив гемолиз образца. Если гиперкалиемия сохраняется -консультация нефролога.
Глюкоза 7,1 ммоль/л, если анализ сдавался натощак, требует повторного контроля глюкозы и определения HbA1c. Для перенесенного инфаркта особенно важно, контроль липидограммы и чтобы лпнп был менее 1.4 ммоль/л
Подскажите, пожалуйста, рост и вес
Добрый день! Спасибо. Рост 170, вес 85 примерно
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20207 ответов
- 22 Февраля 202020 ответов
- 10 Февраля 202012 ответов
- 27 Января 20206 ответов
- 17 Января 202018 ответов
- 7 Декабря 201916 ответов
- 21 Ноября 20191 ответ
- 21 Октября 20195 ответов
- 31 Июля 20192 ответа
- 30 Марта 201911 ответов