Что вас беспокоит?
Проблема воспаленного горла и глотки
Здравствуйте, в январе 2026 попила холодной сильногазированной воды легла спать и резко зажало горло, чувствовалось как удушье, полоскала фурацилином две недели, не помогало все равно как будто задыхалась но сатурация 98 была, горло и глотка очень красное, пошла к лору поставил диагноз острый фарингит острый ринит. Прикрепляю анализы и фотографии горло в нынешнем состоянии. Всё что было назначено пропила эффекта 0, чучуть со временем меньше зажимать стало,горло но все равно ком стоит, слизь стекает по носогтлотке. По назначению врачей с этого сайта брыскала назонекс месяц 0 эффекта, с носа не течёт. Хотелось бы убрать воспаление с горла, на живот никаких жалоб нет!когда пью гевискон двойное действие вроде чуть легче может быть потому что он мятный, я устала что мне сейчас делать 3 месяца мучаюсь, даже когда поворачиваю голову как будто сбоку шеи давит с двух сторон, воспаленным лимфоузлы видимо почему анализы крови хорошие в таком случае
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анастасия, здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!
В данном случае могу предположить вирусный фарингит.
Подскажите пожалуйста бывают ли у вас герпетические высыпания?? Как часто??
Есть ли у вас аллергия на лекарственные препараты?
Здравствуйте, у меня нет аллергии и высыпаний герпеса тоже не было. С вирусным фарингитом были бы изменения в крови? Кровь неделю назад сдала
В данном случае так как острый период прошел в крови активного воспалительного процесса нет.
В таких случаях рекомендуют лоротрицин 1 таб 4-5 раз в день 5 дней, Нормомед 500 мг 1 таб 2 раза в день 7 дней
Извиняюсь у меня ещё один вопрос, вы можете предположить почему 3 месяца не проходит воспаление, то сильнее давит со стороны лимфоузлов то меньше но краснота сильная всегда
Анастасия, возможно вялотекущий процесс, тут конечно требуется очный осмотр.
Здравствуйте. По анализам нет данных за воспалительный процесс, Гевискон это антацид, он создаёт защитную плёнку на слизистой, даёт субъективное облегчение на некоторое время, но не лечит инфекцию и не обладает противовоспалительным действием.
В данной ситуации рекомендовал бы сделать бакпосев, с антибиотикограммой, посетить стоматолога, при необходимости пройти санацию - если есть кариес или пародонтит или старые пломбы - это всё очаг вялотекущего воспаления и нагрузка на иммунитет, из-за этого осложняет регенерацию.
Пока не будет устранена первопричина, лимфоузел будет реагировать.
Хорошо было бы посмотреть УЗИ лимфоузлов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, по вашему мнению это может быть рефлюкс без изжоги?
да, такое бывает, желательно попробовать прием препарата Гевискон
Вот сейчас например лимфоузлы давили прям ощутимо, голодный желудок был, поела хорошо и полегче стало
это правильное решение, поддерживаю.
Здравствуйте, Анастасия!
По описанию нельзя исключить течение ларингофарингеального рефлюкса - форма рефлюксной болезни , при которой кислота и пепсин из желудка попадают в область глотки и гортани . При этом может возникать ком в горле , ощущение удушья, слизь по задней стенке , красные дужки миндалин
Холодная газированная вода расслабляет нижний пищеводный сфинктер и провоцирует заброс. Холод вызывает спазм гортани . Гевискон в подобных случаях помогает , с большей вероятностью, не из-за того , что он мятный , а потому что он чуть успокаивает слизистую , создавая барьер на слизистой пищевода и желудка
ЛФР - это не инфекция. Это раздражение слизистой , и СРБ, АСЛО, ОАК при этом в норме
Воспаление в глотке и гортани закономерно вызывает увеличение лимфатических узлов шеи , чаще всего это абсолютно доброкачественная реакция на воспаление , лимфоузлы так работают
Постназальное затекание , когда возникает слизь по задней стенке , тоже может быть следствием ЛФР , так как рефлюкс раздражает носоглотку и стимулирует продукцию слизи
Чаще всего для лечения советуют следующие препараты :
⚪️ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотности в желудке и снижают его раздражающее действие на пищевод, например Нексиум/ Разо / Хайрабезол 20 мг - утром до еды за полчаса
⚪️ Антациды, например гевискон/фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через полчаса после еды до улучшения состояния и один на ночь
Также в подобных случаях важно соблюдать антирефлюксный режим :
1. Сон с приподнятым головным концом , возможно на антирефлюксной клиновидной подушке
2. Питание небольшими порциями 4-5 раз в день, минизизруя кислое, соленое, жирное, горячее, кофе.
3. Не ложиться сразу после еды, желательно через 1,5-2 часа
4. Избегать ношение тугих поясов, юбок, штанов
Здравствуйте, спасибо что ознакомились с вопросом, а если уже почти две недели пила гевискон больше нельзя? Ингибиторы протонной помпы не принимала можно но думаю стоит,пока горло в таком состоянии боюсь гастрокопии, слишком воспаленное
Нет, почему же, принимать Гевискон можно и нужно , до 4-8 недель допустимо. ИПП действительно в подобных случаях стоит рассмотреть, слизистая в подобных случаях не будет подвергаться микрозабросам и немного успокоится
Да, все верно, ФГДС делаем тогда , когда воспаление стихнет, можно рассмотреть под седацией - абсолютно безболезненная процедура , но не входит в ОМС. Не почувствуете вообще ничего после окончания 🙏
Есть ли Ипп не в таблетках в других формах? например суспензия
Есть в форме пакетиков для разведения Нексиум, но дозировка там только 10 мг, не всегда бывает достаточно эффективно , но попробовать можно
Спасибо за ответы
Крепкого Вам здоровья!
Здравствуйте, а можно без гастрокопии добавить ганатон или что то ещё, часто бывает что кал в виде овечьего (как камушки) случилось это после приёма препарата сорбифер пол года назад
Принятый ответ
Ганатон стул, к сожалению, не нормализует
В подобных случаях обычно рекомендуем препараты на основе макрогола , как Форлакс. Они удерживают воду в кишечнике
Важна обязательно коррекция питания и режима . Нужно пить много чистой воды , не менее 2 литров в день, особенно если кормите грудью. Вода необходима для формирования мягкого стула .Вводить в рацион продукты , которые помогают кишечнику, как чернослив, курага, киви , кисломолочные продукты
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 202111 ответов
- 11 Февраля 202317 ответов
- 21 Июня 202366 ответов
- 18 Февраля 20244 ответа