Что вас беспокоит?
Чувство постоянной вины
Здравствуйте! У меня в голове долгое время сидит 2 страха, от которых я никуда не могу деться. Начинается тремор в теле, напряжение в мышцах рук и лица. Всеми силами стараюсь бороться с данной навязчивостью. Летом впервые обращалась к психиатру, не раскрыв правду, указав ложные факты. Было назначено лечение 1/2 паксил+ атаракс утро- вечер. Курс лечения я не завершила, так как все страхи ушли и думала что такое состояние меня больше не затронет. Перейду к ситуациям: Мы с моим молодым человеком познакомились осенью в 2022 году, где я сильно влюбилась в него. Разница в возрасте 8 лет. На тот момент мне было 16. Начали потихоньку общаться, скрывая это от своей мамы, тк она считала разницу в возрасте большой. После месяца знакомства случился первый добровольный ПА. Я думала мы стали парой, но нет, он то появлялся в моей жизни, то исчезал на неделю, переписывались тоже крайне редко, раз- два в неделю. Наши встречи продолжались. Далее я начала по дружбе общаться со старым знакомым, который уделял мне нужное количество времени, общались достаточно долгое время и осенью 2023 года у нас случился ПА, хотя подсознательно я любила нынешнего парня, а к этому испытывала симпатию. Первое время я себя не корила ни за что, но как только мы вступили в серьезные отношения у меня появился сильный груз на душе, и простить за тот случай я себя не могу. Молодой человек ничего не знает, но чувство вины подталкивает меня рассказать об этом, спустя 3 года, иначе произойдет плохое. Также я постоянно подозреваю партнера в измене, хоть он и не давал поводы. Так же вчера я согрешила, залезла на его страничку в ВК, и увидела что он параллельно встречался с другой девочкой и звал к себе домой. После того как я узнала чувство вины почему то больше обострилось и хочется рассказать, но я понимаю что ничего хорошего из этого не выйдет и парня терять я не хочу. Ситуация 2. Очень жуткая для меня. На фоне предыдущего сильного волнения у меня в голове возникает мысль, которые я тут же гоню прочь, на тему, а что если я возьму и убью близкого мне человека и сделаю что- либо с собой, начинаю прятать все острое, хотя я понимаю что человек я не такой и точно этого не сделаю. И тут снова ком в горле, тяжесть в теле и тд. Одна мысль накладывается на другую. Подскажите пожалуйста как мне с этим бороться? Какие препараты мне помогут? Если ли таблетки без рецепта к моей ситуации? Мучаюсь уже долго, постоянная апатия, слезы. Человек сам по себе я очень ранимый и душевный и все эти страхи меня очень беспокоят и не дают ни на чем сосредоточиться. Помогите мне пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте,судя по описанной симптоматике можно говорить о расстраивать тревожного характера с симптоматикой ОКР и навязчивыми мыслями.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Рекомендую вам обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию есть признаки тревожного расстройства с навязчивыми мыслями. На самом деле такие страхи не говорят о том, что Вы реально можете кому-то навредить, они просто расцениваются как навязчивости, и если Вы сообщите о них психиатру, он не будет считать Вас потенциально социально опасным человеком.
Безрецептурные препараты в таких случаях какого-то значимого эффекта не принесут, так Вы только зря потратите деньги и время.
Лучше всего в такой ситуации обратиться к психиатру повторно для назначения целевых препаратов, а именно антидепрессантов группы СИОЗС, к которым также относится Паксил, при этом курс нужно будет соблюдать полностью, не прерывая лечение преждевременно.
Дополнительно из немедикаментозной терапии может использоваться психотерапия.
Принятый ответ
Здравствуйте, Арина! Судя по вашим симптомам, можно думать о тревожно-обсессивным спектре. Мысль убить близкого/себя - это навязчивость (обсессия). Эти мысли возникают именно потому, что вы человек душевный, ранимый и неспособны на насилие. Паксил работает только при условии длительного приема, от 6 до 12 месяцев, а иногда и дольше. Для купирования контрастных навязчивостей часто требуются более высокие терапевтические дозы антидепрессанта, поэтому лучше рассказывать врачу обо всем, что вас тревожит. Таблеток без рецепта для лечения такого состояния, к сожалению, не существует. Антидепрессанты - это основа терапии. Но их нельзя подбирать самостоятельно. В вашем случае нужен препарат, который будет работать и против тревоги, и против навязчивых мыслей и против апатии.
Маргарита Игоревна, подскажите, в какой схеме пить Атаракс и стоит ли его совмещать с Сибазоном/ Паксилом. В ближайшее время к врачу попасть не могу. Таблетки у меня есть
Принятый ответ
Арина, здравствуйте. По описанию похоже на сочетание тревожного расстройства с навязчивыми мыслями (обсессиями) и сильным чувством вины, а не на «сумасшествие». Самостоятельно подбирать, отменять психиатрические препараты нельзя: схема лечения, дозы и длительность подбираются врачом и зависят от диагноза, возраста и соматики. Отвечая на вопрос о том, как с этим бороться, я бы рекомендовала не принимать решений «прямо сейчас все рассказать», пока вы в сильной тревоге. Решения об откровенностях лучше принимать в ровном состоянии, желательно после обсуждения с психологом. Также замечать, что импульс «обязательно рассказать, иначе случится плохое» - это симптом тревоги, а не голос совести.Также не спорьте и не выгоняйте навязчивую мысль насильно («я не хочу об этом думать!»), а отвечать одно и то же: «Да, это моя тревога, она опять рисует ужастик, я не обязана ей верить». + Важно не усиливать ритуалы (проверки, прятанье всего острого до абсурда), а понемногу уменьшать их под контролем специалиста.
Без препаратов можно постараться решить данную ситуацию, начав работу с психотерапевтом/психологом в когнитивно-поведенческом подходе (КПТ), так как именно этот подход «заточен» под ваши симптомы: тревогу, чувство вины и навязчивые страшные мысли. Однако для лучшего результата и более быстрого и качественного восстановления я бы все же рекомендовала обратиться к психиатру еще раз, уже честно рассказав про симптомы, мысли о вреде, историю приема Паксила/Атаракса и свои страхи
Евгения Андреевна, на фоне страхов не может ли развиться более страшное расстройство шизофрения?
Нет, сейчас вы описываете симптомы тревожного расстройство с навязчивыми мыслями и чувством вины, а не шизофрению, и именно такой страх «сойти с ума» - симптом тревоги, а не признак психоза.
Могу добавить, что, насколько я вижу, ваш мозг при сильной тревоге рисует самый страшный сценарий («я сошла с ума, заболею шизофренией»), что и усиливает тревогу
Евгения Андреевна, я заметила что мысли что я что - либо кому сделаю возникли после сильного чувства вины, год назад, когда была на грани признания. Хотя я понимаю, что в отношениях не состояла и могла выбирать, но все же чувство вины не покидает меня, тк такая ситуация со мной впервые. Как вы считаете, стоит ли рассказывать о 3х летней давности историю, и могут ли пройти все симптомы, как только я признаюсь или же это только навредит?
Если вы говорите о признании партнёру или обществу, то открытие 3‑летней давности может не только не снять симптомы, но и дополнительно травмировать систему, если оно не продумано и не подготовлено. Многие решения, которые «в голове» кажутся спасением, на практике усиливают стыд, тревогу и чувство вины. Это важно понимать. Однако этого может и не произойти - здесь наверняка сказать сложно.
Если вы говорите о признании психотерапевту/психиатру/психологу, то это уже полезный шаг. Для терапевта эта история - часть контекста, а не «разрушительный взрыв».
Также когда вы готовы к признанию, то важно не просто «высказать», а понимать, какую цель вы преследуете: простить себя; попросить прощения (если вы действительно нанесли вред другому человеку); освободиться от внутреннего груза. Если вы не видите чёткой цели, а только надеетесь, что «всё сразу пройдёт», есть риск, что вы вместо облегчения получите ещё больше вины и стыда. К сожалению, в большинстве случаев одного признания мало для того, чтобы симптомы полностью исчезли, поэтому здесь и рекомендуется комплексный подход, который был описан выше
Принятый ответ
Здравствуйте.
Идеи про убийство близких это не вы, это уставшая психика выбрасывает самый страшный вариант, чтобы зацепиться за контроль. Бороться тут силой воли бесполезно, только усиливает тремор…((
Без рецепта тут ничего эффективного нет. Пустырник или валерьянка не помогут. Вам нужен именно психиатр, но теперь уже без вранья. Скрывая правду, вы лишили себя нормальной помощи!!(Та история с молодым человеком и чувство вины это сейчас лишь катализатор, который запускает биологическую поломку…
Сходите к врачу снова. Скажите всё как есть!!И про мысли, и про дрожь. Таблетки нужны, чтобы убрать эту химическую бурю в голове, тогда и вина перестанет быть такой неподъемной..Не ждите, что само пройдет. Сейчас нужно действовать!!
Кристина Айговна, спасибо за ответ!
Не поставит ли психиатр меня на учет с данной проблемой?
Здравствуйте.
Препаратов без рецепта, которые помогут справиться с этим состоянием- отсутствуют. Требуется вновь посетить очно врача психиатра. Подробно рассказать то, что вы описали и получить рецепт. Вероятно психиатр может усмотреть обсессивно-компульсивное расстройство, тревожно-депрессивное расстройство/иное расстройство.
Ваша тревога носит довольно навязчивый характер. Вы три года мучаетесь. Ведь вам кажется, что нужно рассказать. Мысль навязчивая (обсессия).
Вышло так, что ваши подозрения и опасения подтвердились, что сильнее закрепляет (поведенчески) ваш способ справиться с тревогой (контроль, проверка)(компульсии). Контроль и проверка это деструктивные способы справиться с тревогой. Как правило после таких действий тревога уходит, но очень на короткий срок. Затем цикл повторяется.
Рекомендую после подбора новой терапии у врача психиатра обратиться очно или онлайн к клиническому психологу специализирующимся на окр. Так как это одной из самых сложных в коррекции расстройств и требует особых таймингов сессии.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад11 ответов
- 4 часа назад12 ответов
- 9 часов назад20 ответов
- Вчера в 19:405 ответов