Что вас беспокоит?
Астигматизм у ребенка.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сильно ли село зрение? Просто сказали, что ухудшилось, а насколько нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
На приеме закапывали капли для расширения зрачка?
В данном случае острота зрения с без коррекции правого глаза осталась прежней, левого глаза снизилась с 0,8 до 0,4. С коррекцией так же есть снижение.
Но, если капли не закапывали, то данные не достоверны, необходимо перепроверить показания рефракции на широкий зрачок.
Нет, не закапывали. Спасибо. Нам прописали дефокусные очки, вот сегодня заказали.
А перед подбором очков расширяли зрачки?
Нет, но мы и до этого не расширяли. С первого класса по 5 постоянно носили очки. Зрение не ухудшалось. И вот за год теперь ухудшилось.
Нельзя исключить спазм аккомодации. Для этого рекомендуется пройти обследование на широкий зрачок или после циклоплегии в течение нескольких дней (врач назначает рецептурные препараты для снятия спазма).
Нам прописали ещё ирифрин и тауфон. Ирифрин - 1 раз в день - месяц. И тауфон - 2 раза в день месяц.
Да, но Ирифрин довольно слабый препарат, качественно спазм он не снимет. Обычно рекомендуется использовать Феникамид или Мидримакс или Циклопентолат.
Спасибо!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила ваши осмотры, суды по ним, у вашего ребенка к астигматизму добавилась миопия (близорукость). Это говорит о том, что глаз вырос в длину немного больше чем нужно. Для подтверждения диагноза и назначения коррекции рекомендован осмотр с циклоплегией (широким зрачком). Глаза закапывали на приёме?
Нет, не закапывали.
Тогда рекомендую очный осмотр с закапыванием. Чтобы данные были верные. Иначе можно ошибиться и назначить неправильную коррекцию .
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и протоколом обследования.
По остроте зрения - правый не изменился 40%- 4 строчка сверху/ левый снизился с 90% до 40%/ .
Но, учитывая , что осмотр проходил без расширения зрачка, данные Рефракции/ Ваш минус/ малоинформативны
Детям, обязательно нужно расширять зрачок / снимать спазм Аккомодации/ и только после этого выписывать очки
Так как / до 1,50дптр, может быть из за стойкого спазма Аккомодации
Капли Ирифрин не имеют доказательной базы/ не снимают напряжение с мышц глаза , только механически расширяют зрачок.
Обычно детям рекомендуются капли Мидримакс или Циклопентолат.
Всего вам добро .🌸
Спасибо!
Пожалуйста, Рада была помочь🌸
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела фото осмотров. Да, состояние ухудшилось. Ранее был только астигматизм. Сейчас присоединилась миопическая рефракция ( первые минусовые цифры). Сейчас нужно разобраться это истинная миопия или же спазм аккомодационных мышц. Уточните, пожалуйста, ребенку капались капли на приеме, которые расширяют зрачок и снимают спазм аккомодационных мышц?
Здравствуйте, нет не капали
В таком случае это не информативный осмотр. Почему? Потому что у деток часто бывает спазм аккомодационных мышц, который вызывает ухудшение показателей рефракции и , грубо говоря, ложную миопию.
В подобных случаях рекомендуется повторить осмотр, но обязательно на обычный и на широкий зрачок после закапывания капель. Желательно провести скиаскопию. Это самый достоверный метод обследования в подобном случае у ребенка.
Спасибо! Сделаем.
Пожалуйста.
Если после дообследования будут какие-то вопросы, обращайтесь. Постараюсь Вам помочь. Ведь сейчас, что главное, пока глазки не сформировались? Не упустить ситуацию, подобрать верную очковую коррекцию.
Принятый ответ
Добрый день .
Грамотной выпиской очков и грамотным осмотром является диагностика на циклоплегии ( обследование на каплях цикломед )
Проверенные ранее обследования можно считать не совсем достоверными .
При заказе очков без обследования «слетает гарантия» зачастую , тем более на сложные линзы .
Рекомендую обратиться на полное должное обследование .
Дети с подобными параметрами должны наблюдаться 2-3 раза в год во избежание прогрессирования снижения зрительных функций .
Задавайте вопросы если есть
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования.
Согласно полученной информации об остроте зрения : правый глаз без изменений без коррекции, так как видел и видит 3 строчки таблицы, однако для коррекции его до 10 строчек пришлось увеличить диоптрии на 1.75 что может указывать на спазм мышц глаза. Зрение левого глаза снизилось с 8-9 строчек до 4 .
По данным скиаскопии близорукость увеличилась на 1.0 -1.5 диоптрии. Однако если исследование было сделано на узкий зрачок, то оно не информативно .
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 202411 ответов
- 5 Февраля 20256 ответов
- 5 Февраля 20257 ответов