Ходьба на цыпочках

Лидия Пивоварова26 Марта

3.9

Ортопед, Травматолог, Врач УЗД

2 390 консультаций

Здравствуйте!
На видео нет патологии ритма и рисунка ходьбы. Стопы без патологических деформаций. Опора в прыжке и ходьбе на полную стопу. То, что эпизодически ребенок поднимается на носки, скорее, имеет физиологические причины - при активном росте в этом возрасте, ребенок вставая на носки провоцирует уменьшение площади опоры стоп для формирования устойчивого равновесия. То есть , это такая физиологическая провокация для лучшего управления телом.
Патологией считается постановка, ходьба, бег на носках с невозможностью опуститься на полную стопу. Этого на видео нет.
Чтобы привычка не закрепилась, следует дома надевать на 20-30 мин 2-3 раза в день обувь с жестким задником и провести курс массажа с акцентом на разгибатели н/конечностей.
Можно учить ребенка ходьбе на пятках, и чаще это использовать.
Все исправится.

Олеся Лазутикова26 Марта

5.0

Ортопед, Травматолог

6 850 консультаций

Здравствуйте! На представленных видео нет патологии ритма или рисунка ходьбы, стопы без видимых деформаций. Ребенок уверенно опирается на полную стопу в прыжке и при маневрах. Это подтверждает главное.что физической невозможности наступить на пятку (например, из-за укорочения ахиллова сухожилия) нет.
Поскольку ортопед, невролог и психиатр патологий не выявили,вероятнее всего имеем дело с привычной ходьбой на носках.У большинства детей эта привычка исчезает самостоятельно к 4 годам по мере созревания нервной системы.Если ребенок физически может стоять на полной стопе, значит, это вопрос времени и формирования правильной привычки.в таом случае рекомендовано:
1)Сенсорная стимуляция. Используйте коврики с разной фактурой (галька,травка, шипы). Контрастный душ для стоп и массаж мочалкой или щеткой помогут мозгу лучше "чувствовать" всю поверхность стопы.
2)Для коррекции привычки ходить на носочках можно использовать обувь-тренажер, для дома отлично подходят сандалии с "пищалками" в пятках, так называемые свикнеры, чтобы раздался звук, ребенку придется наступить именно на пятку.Но не стоит использовать их постоянно, чтобы не вызвать привыкания и переутомления слухового восприятия.(рекомендую посмотреть видеоролик, где подробно разбирается вопрос походки и выбора обуви у детей,прекрасны детским ортопедом-Димитриева Алёна Юрьевна (г. Санкт-Петербург) специально для "Комсомольской правды".Там наглядно показано, на что именно стоит обращать внимание родителям),а для сада и улицы выбирайте обувь с жестки задником,каблучком Томаса,такая обувь физически затрудняет подъем на носки и правильно распределяет нагрузку.
3)ФТЛ+массаж н\к например, электрофорез или парафиновые аппликации на икроножные мышцы дают прекрасный результат, помогая мышцам расслабиться.
4)Выполняйте также упражнения по типу "мишка косолапый","елочка","цапля" и др.
Не волнуйтесь, такая ходьба не опасна и, как правило, ничем не осложняется. Это вопрос привычки и дозревания нервной системы.

Константин Тищенко26 Марта

5.0

Ортопед, Травматолог

50 358 консультаций

Здравствуйте. Посмотрел видео и фото.

Ходьба на носках до 3-х лет является вариантом нормы, если у ребёнка нет врождённого укорочения ахиллов.
Врождённое укорочение ахиллов определяется очно на приёме у ортопеда. Это редкая патология.
На видео таких признаков нет.

Основная причина ходьбы на носках - это повышение тонуса икроножных мышц.
Спинной мозг не успевает передать управление головному мозгу и тонизирует мышцы.
Обычно тонус икроножных мышц отличается доброкачественным течением и постепенно на фоне лечения проходит.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником.
Это не какая-то специальная обувь для инвалидов, а обычная хорошая обувь, адаптированная для здоровых детей.
Дома то же в ней ходить. Ходить босиком по массажным коврикам.
- ЛФК в бассейне.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике на голени 4 раза в год по 10 процедур.
- Парафиноозокерит на голени 4 раза в год по 10 процедур.
- Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
- Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.

Лечение проходить под контролем ортопеда и невролога. Скорейшего восстановления.