Что вас беспокоит?
Крапивница у ребёнка?
Здравствуйте. Ребёнку скоро будет 10 месяцев. Неделю назад была операция, кохлеарная имплантация. Из лекарственных препаратов ребёнок принимал, антибиотик панцеф 7 дней, бак сет беби , обезболивающее. Первое высыпание было в больнице появился небольшой волдырик, как после крапивы и исчез быстро , не придала этому значения. Нас выписали , мы дома, из препаратов пьём только баксет, потому что ещё жидкий стул. Вчера опять вскочили такие волдырики на лице и через какое-то время исчезали. Сегодня на ноге и на ручке. Что с этим делать, на что может быть реакция?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия
Элементы сыпи похожи на крапивницу, у детей часто бывает, что причину высыпаний четко не удается выявить, если конечно, не было прямой связи с чем то провоцирующим
Так как элементы сами исчезают, их немного, вряд ли причиной являются лекарства, которые ребенок получает
В такой ситуации возможно наблюдение, с чем ребенок контактирует, игрушки, одежда
При острой крапивнице показаны антигистаминные препараты, до года разрешены Фенистил и Зиртек, Зиртек эффективнее, можно дольше принимать при необходимости
Елена Владимировна, я сомневаюсь, что причина в одежде и игрушках. Одежда хлопок, стирается детским порошком, без запаха. Началось всё в больнице, с небольшого волдырика, который быстро прошел.Сейчас дома , нового из прикорма ничего не вводили . Единственное, дочка закапала ему вчера с утра називин, через минут 10 появились два волдырика на лице.Больше их не капала, но сегодня опять высыпания. Он у нас в больнице после операции, через 2 дня немного приболел, появился насморк,небольшая температура ( возможно реакция после операции), несильный кашель.
Вирусные инфекции как раз часто становятся причиной крапивницы у детей
В такой ситуации наблюдение и антигистаминные препараты, например Зиртек, его можно принимать длительно, при необходимости, это безопасно
Елена Владимировна, Баксет беби отменять не нужно?
Юлия, насколько он нужен, непонятно, в ситуации с крапивницей лучше убрать все провоцирующие факторы, но в вашей ситуации связи с препаратами не видно, иначе симптомы постоянно нарастали бы.
Елена Владимировна, У ребёнка жидкий стул после антибиотика
Жидкий стул может быть при приеме антибактериальных препаратов, нормализуется после отмены, баксет давать можно, совсем не похоже, что он причина крапивницы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сам по себе диагноз острая крапивница чаще всего не вызывает трудностей и устанавливается на основании определённых характеристик высыпаний (крапивница - клинический диагноз)
Подозревать острую крапивницу можно, если:
элемент существует меньше суток, исчезает и не оставляет следа (нет на месте высыпания синяка/пигментации/шелушения), исчезает, а затем вспыхивает в других участках тела и зудит.
Не всегда острая крапивница это пищевая/респираторная /лекарственная аллергия.
Хотя, крапивница,действительно,выглядит как аллергия, в реакции участвуют те же клетки (тучные клетки) и вещества (гистамин),что при аллергии, лечится как аллергия (приемом антигистаминных, чтобы блокировать процесс выброса гистамина из тучной клетки), но не аллергия.
Чаще всего причиной крапивницы может быть вирусная инфекция (крапивница может возникать в любой момент течения вирусной инфекции как ответная реакция иммунной системы на вирус / бактерию или их продукты распада, которые могут раздражать тучную клетку, которая в ответ может выбрасывать гистамин, которые и вызывает симптомы -высыпания и зуд)
Чаще всего эпизод острой крапивницы спонтанно разрешается в течение 10-14 дней, поэтому на данный период рекомендуется назначение антигистаминных препаратов, например капли зиртек/зодак по 5 капель 1 раза в день.
Фенистил не является препаратом выбора в лечении крапивницы у детей страше 6 месяцев, так как препарат первой линии терапии - антигистаминные препараты 2 поколения (они не обладают таким количеством побочных эффектов, как препараты 1 поколения, которые могут вызывать выраженную сонливость, слабость, могут вызывать нарушения со стороны дыхательной системы и сердечно-сосудистой).
Важно отменить, что антигистаминные препараты не излечивают крапивницу, не ускоряют ее разрешение, а помогают пройти эпизод острой крапивницы более комфортно (то есть крапивница может подсыпать).
Специфических препаратов для ее лечения нет, только время.
Лариса Михайловна, Баксет беби не нужно отменять?
при аллергической реакции на лекарственный препарат обычно высыпания возникают в первые минуты -часы от употребления препарата , если же высыпания возникают без привязки к использованию препарата, то в таком случае не требуется отмены препарата ( так же высыпания и не должны появляться когда препарат отменен)
Лариса Михайловна, первый эпизод единичного высыпания произошел в больнице, особого значения дочь не придала , думала может быть ударился , волдырь быстро прошел. На тот момент ребёнок принимал панцеф, ибуклин, баксет , капли в нос. Через два дня после операции у ребёнка появились симптомы простуды. И вот после выписки , принимаем только баксет , сыпет и дома, в одном месте проходит в другом высыпает.Получается пока только принимать зиртек?
по описанию маловероятно, что крапивница вызвана приемом лекарственных препаратов.
Основное и единственное лечение крапивницы- симптоматическая терапия антигистаминными препаратами.
При выраженных (распространенных) высыпаниях, интенсивном зуде, могут быть использованы коротким курсом системные гормоны
Лариса Михайловна, Получается, что может быть реакция на инфекцию или вирус? Мама тоже на седьмые сутки пребывания в больнице с ребёнком, заболела.
это самая частая причина острой крапивницы, как написала выше.
Лариса Михайловна, Скажите пожалуйста, сколько дней принимать зиртек?
В среднем эпизод крапивницы в 90-95 процентах случаев разрешается в течение 10-14 дней ,поэтому рекомендуется использовать антигистаминные препараты в данный период времени.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию и фото это похоже что типичная острая крапивница волдыри появляются и быстро исчезают в разных местахчаще всего у детей это реакция не на аллергию навсегда а на перенесённую инфекцию стресс после операции или недавний приём антибиотика , реже это на вспомогательные препараты Бак-Сет Беби . Тактика обычно это наблюдение и устранение лишних факторов и пока не вводить ничего нового, по возможности можно временно отменить пробиотик следить за кожей, избегать перегрева. Это состояние обычно проходит ссамостоятельно.
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад2 ответа
- 10 часов назад3 ответа
- 11 часов назад11 ответов
- 11 часов назад6 ответов