Что вас беспокоит?
Грибковая ангина
Здравствуйте, месяц назад болела стрептококковой ангиной. Тест был положительный. Лечила амоксицилином 1000 мг 2 раза в день10 дней. Спустя месяц снова боль в горле, с одной стороны, справа. Температура нормальная или 37. Стрептатест отрицательный дважды. Сдала посев из зева и оак до лечения. Пока ждала результаты посева делала полоскания, использовала спрей йокс, рассасывала пастилки. На пятый день болезни гордо стало болеть сильнее, боль появилась на миндалине слева, налет появился ещё больше. От безысходности и в ожидании результатов посева Начала принимать антибиотик цификсии. Пропила три дня, воспаления и боли стало меньше. Сегодня пришли результаты посева. Скажите пожалуйста это может быть грибковая ангина после приема антибиотиков месяц назад? Какое сейчас лечение ? Прикрепила результаты посева, оак сделанный в первый день болезни и фото горла - до цефиксима - и сегодняшнее фото
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Кандида в норме живет на слизистой оболочке ЛОР органов , титр допустимый , явных признаков грибкового воспаления нет
По ОАК нет признаков бактериального воспаления
На фоне цефиксима вы отметили улучшения?
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, да, после цефикстма лучше. Местное лечение спустя пять дней никак не помогало, становилось хуже. Это не грибковая ангина, я правильно поняла?
Да, на грибковую на похоже
Так как на фоне цефиксима есть эффект - рекомендовано продолжать Цефиксим по 400 мг 1 раз в день - 10 дней
Маргарита Александровна, спасибо. Получается если стрептатест был дважды отрицательный и в посеве его нет, то это инфекция вызвана какой-то другой бактерией?
Принятый ответ
Может быть итак, могут быть погрешности взятия материала или недостаточное количество материала при заборе мазка
Спасибо
Здравствуйте.
По общему анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет. Прием антибиотика по анализу не показан.
С учётом чувствительности орофарингеальный кандидоз в таких случаях лечится приемом Флуконазол 50мг 1 раз в день 7 дней. Обычно рекомендуется повторить курс после 7 дневного перерыва.
Местно при кандидозе можно полоскать глотку раствором Стоматидина.по 1 колпачку 2 раза в день. Экспозиция 3-4минуты.7 дней.
По фото картина тонзиллофарингита.в лакунах небных миндалин налет.что может быть при тонзилломикозе.
Грибок кандида и в норме есть в глотке в низком титре, мог пойти в рост на фоне антибиотикотерапии месяц назад.
Татьяна Сергеевна, после цефиксима мне стало легче. Продолжать его принимать?
Сейчас грибковая инфекция я правильно поняла? Лечить грибок?
Здравствуйте!
На представленных фото отмечается выраженная гиперемия, инфильтрация и отечность слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. В лакунах небных миндалин- гнойные аыделения.
Фарингоскопическая картина не соответствует фарингомикозу.
Продолжить курс системной антиботикотерапии .
Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут . 7 дней.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
Рекомендуются таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Альберт Вардович, я правильно поняла что это бактериальная инфекция? Продолжать принимать цефиксим?
Если результат Стрептатеста не ложноотрицательный, то, скорее, вирусная.
Альберт Вардович, объясните пожалуйста, если вирусная инфекция, то почему при местном лечении в течение почти дней стало только хуже, а при лечении антибиотиком спустя трех дней стало легче? Стрептатест делала два раза, в разные дни до лечения и посев сдавала до всякого лечения. Не понимаю причину
Вы же не только антибиотиком лечились, антисептики обладают антибактериальным и противовирусным свойствами.
Любое неосложненное воспаление развивается по циклу нарастания и стихания.
Здравствуйте
По приложенному фото нет признаков фарингомикоза, в лакунах более вероятно пробки, но слизистая гиперемирована и отечна
ОАК без признаков бактериального процесса
По приложенным результатам мазка нет патогенной флоры, лечения не требуется
Ни один трит повышенный или высокий не требует лечения если нет клинических проявлений! Иначе добиться можно дисбиоза( нарушения флоры)
Противогрибковые препараты не показаны
После применения Панцефа глотка визуально с положительной динамикой
Сейчас какие жалобы?
Марина Гергардовна, в миндалинах налет жидкий. Я хотела узнать дальнейшие действия по результатам посева, потому что антибиотик начала пить от безысходности. Хотела уточнить Нужны противогрибклвые или нет. После трех дней антибиотика самочувствие стало лучше.Получается если стрептатест был отрицательный, но цефиксим помогает, значит эта инфекция вызванная другой бактерией?
По результату посева высеяна условно патогенная флора, которая живет в норме и не требует лечения в том числе и Кандида
Тест мог быть ложноотрицательный, продолжайте прием Цефиксима
Марина Гергардовна, я тест делала два раза с перерывом через день, до всякого лечения. И посев сдавала до лечения. Возможно такое - ложноотрицательный результат ?
Принятый ответ
Тесты бывает ошибаются, это только предположение мое, случаи были
Похожие вопросы по теме
- 60 минут назад25 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 3 часа назад8 ответов