Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4219502

Что вас беспокоит?

Повысился ТТГ больше 100

Мне 39 лет, 4 года я на эутироксе 50, год назад я забеременела, была доза 75, так как во время беременности ттг был 2,222 где то в районе этих показателей. Я родила, мне снизили дозировку до 25, потом через 1,5 месяца я сдала ттг, он был 0,0900. Эндокринолог убрал эутирокс полностью, и спустя 1,5 месяца стало сильно отекать лицо, пошла сдала ттг он выше 100, ну и т3, т4 тоже не в норме. Ребенок на ГВ. 2 месяца назад делала узи щитовидки, была срединная киста маленькая, узлов нет, все хорошо. Эндокринолог мне сегодня сказала, что щитовидка перестала работать переходим на пожизненную ЗГТ. Прикладываю фото анализов, и препарат который она мне прописала. Препарат тиройд с. Посоветуйте стоит его пить или вернуться к эутироксу?

39 лет
28 Марта ·Просмотров: 1189·Анонимный пользователь

Добрый день.
Показатель ттг больше 100, это показания для полной заместительной терапии щж.
Тиройд с не поможет снизить ттг, толку от него не будет.
Нужен препарат левотироксина натрия ( эутирокс, Л-тироксин).
Результаты к сожалению не подгрузились, необходимо пересдать в другой лаборатории ттг, т4 св и макроТТГ для исключения ошибки лаборатории .

Здравствуйте

Я пересдала все так и есть

Просмотрела результаты, бады , которые прикрепили в данной ситуации не помогут.
Подскажите ваш рост и вес , чтобы помочь рассчитать дозу

Рост 167, вес 59

При таком весе можно начать с дозу 75 мкг , строго утром натощак за 30-40 мин до еды.
Сделать контроль ТТГ, т4 св через 6-9 недель.
Принимаете препараты железа или кальция?

Эутирокс можно пить ?

Кальций магний вечером

Железо нет, ферритин 90

Эутирокс подойдет

Отлично, так и оставляйте тогда кальций и магний на вечер.

Пью для кормящих мам витамины ещё дгем

А отечность уйдет с лица?

Первый раз ттг показал вообще выше 200

Да, конечно уйдет, как гормоны нормализуются, метаболизм прийдет в норму и отечность уйдет

Только к сожалению, терапия пожизненная, отменять ее ни в коем случае нельзя , чтобы больше не было таких больших повышений уровня ттг.

Спасибо🤍

Будьте здоровы🌸

Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов есть снижение функции ЩЖ(гипотиреоз). При таких показателях ТТГ рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 75мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль только ТТГ через 6-8 недель.

Прикрепленные препараты не рекомендуется принимать, потому что их эффективность в такой ситуации неизвестна.

Спасибо вам

Будьте здоровы ☘️

Здравствуйте.
По анализу имеются данные за такое состояние как аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. При данном состоянии рекомендуют гормонозаместительную терапию препаратом тироксина в дозе 75 мкг утром натощак за 30 минут до завтрака с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.

При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа - 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.

К сожалению некоторыми врачами и экспертами эффективность препарата тироид с и остальных бадов ставится под сомнение. Тем более в данном случае с достаточно большой вероятностью данный препараты будут неэффективны.

Дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Спасибо вам.
Ферритин 90, д 3 45

Ферритин находится в нормальном значении, запасы железа в организме хорошие.

Витамин д3 находится в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём препарата витамина д3 в дозе 2000ме, возможен приём препарата вигантол 4 капли на постоянной основе.

Благодарю

Ещё я пила тирамин по утрам

Его стоит принимать?

Тирамин так же считается бадом, поэтому в данном случае его эффективность так же врачами и экспертами ставится по сомнение.

В терапии гипотиреоза рекомендуют только терапию препаратом тироксина, это самая главная и достаточно эффективная терапия в отношении гипотиреоза.

Левотироксин многие советуют, это тоже самое что и эутирокс ?

Принятый ответ

Да, левотироксин натрия это и есть такие препараты как эутирокс или л - тироксин, эти оба препарата содержат одно действующее вещество левотироксин натрия, поэтому можно выбрать любой из этих препаратов.

Здравствуйте

Высокий уровень ттг, а так же низкие значения свободного т4 и т3 говорит о стойком снижении функции щитовидной железы - вырабатываемых гормонов недостаточно для вашего организма.
Данная ситуация требует заместительной терапии препаратом левотироксина

Указанный вами препарат не подходит для этого. Лучше использовать препараты с доказанной эффективностью и безопасностью (учитывая грудное вскармливание)

В таком случае обычно рекомендуется начать с дозировки левотироксина 75 мкг в сутки.

Обратите внимание на правила приема тироксина - по 1 таблетке утром, натощак запивая только водой, за 30-40 минут до еды, отдельно от других препаратов.
Повторите контроль ТТГ через 3 месяца

Здравствуйте

Левотироксин и эутирокс одно и тоже?

Да
Левотироксин - это действующее в препаратах эутирокс или л-тироксин

Благодарю

Будьте здоровы 🌷

Здравствуйте!
ТТГ довольно высокий, что говорит о необходимости заместительной гормональной терапии левотироксином натрия (Эутирокс), доза рассчитывается по весу.
Принимается препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Важно выдерживать временной промежуток между приемом левотироксина и препаратами железа/кальция минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час.
Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 1,5-2 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы.
Напишите ваш вес, пожалуйста.

Здравствуйте

167, вес 59 кг

Доза по весу составляет 100 мкг, но пока можно начать с 75 мкг Эутирокса в сутки. Через 1,5-2 мес контроль уровня ТТГ. Если все еще будет показатель выше нормы, то дозу рекомендуется увеличить.

Спасибо

Принятый ответ

Не забывайте про Йодомарин 200 мкг и витамин Д 2000 МЕ весь период грудного вскармливания 🙏

Спасибо)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.