СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит горло поднялась температура

Здравствуйте! К врачу записаны на вторник, по анализам бактериальная инфекция или вирусная ? Нужно ли начать прием антибиотиков! Пока только обильное питье и полоскаем горло, температура 38. Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 15.8 fL 10 - 20 Средний объем тромбоцита (MPV) 19.00 fL 9.4- 12.4 Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 19.7 % 13-43 Нейтрофилы (NE) +9.59 *1019/л 1.8- 8.0 Лимфоциты (LY) 2.90 *1019/л 1.2 - 5.2 Моноциты (МО) 10.45 * 1019/1 0.05 - 0.4 Эозинофилы (ЕО) 0.33 *1019/л 0.02 - 0.5 Базофилы (ВА) 10.11*1019/1 0- 0.08 Нейтрофилы, % (NE%) T 71.7 % 43 - 60 Лимфоциты, % (LY%) +21.7% 30-45

Хронический тонзилит
11 лет
30 Марта ·Просмотров: 21·Дина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
Увеличение количества нейтрофилов и снижение количества лимфоцитов может быть косвенным признаком течения бактериальной инфекции.
Есть ли налеты на горле? Сколько дней держится температура?
Обычно препаратом первого выбора является амоксиклав из расчета 50мг на 1 кг веса ребенка. Как давно пили антибиотики последний раз?

Дина, доброе утро!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией.

Для более точного ответа, подскажите, пожалуйста, возраст ребенка, когда началось заболевание, сколько дней держится температура?

По описанию, ребенок переносит вирусное течение заболевания.
При таком состоянии повышенная температура может держаться до 5-7 дней.
В это время важно наблюдать за общим состоянием ребенка (аппетит/активность), динамику и промежутки между повышением температуры.

Если Вы увидели красное горло, вероятнее всего, описанная картина похожа на течение острого фарингита (воспаление слизистой миндалин и глотки). Диагноз «тонзиллит» бактериальной этиологии выставляется при положительном стрептотесте. Тогда назначение антибактериальной терапии обосновано. Был ли проведен стрептотест?

В картине ОАК есть сдвиг лейкоцитарной формулы влево (повышенные нейтрофилы), но решающим в вопросе начала приема антибактериальной терапии в данном случае будет проведение экспресс-теста (мазок из зева).

Сейчас важен покой, питьевой режим в течение дня (30-40 мл/кг), жаропонижающая терапия на массу тела. Так же, в подобных случаях, рекомендовано симптоматическое лечение горла (форма спрея мирасистин/ бензидамин (тантум Верде/оралсепт) и др).
Подскажите, сколько ребенок весит и по сколько даете жаропонижающих?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Анастасия Евгеньевна, добрый день! Два дня держалась температура 38,5-39. Потом пошла на спад. Вчера и сегодня температуры нет. Ребенок 11 лет, активен, ест хорошо. Миндалины воспалены и есть гнойнички. Питье обильное, компот, клюквенной морс, вода. Раствор Оки , промываем. Посевы сдали вчера, жду результат. Спасибо огромное за ответ.

Если динамика в общем состоянии ребенка положительная, то, вероятнее всего, нельзя исключать течение острого вирусного тонзиллита.

В таком случае достаточно симптоматического лечения, без приема антибиотиков. Лечение, как Вы указали выше, актуально: питьевой режим, раствор ОКИ можно чередовать с местными антисептическими спреями для горла🙌🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.