Что вас беспокоит?
Повышение гемоглобина ,ферритина
Здравствуйте. По диспансеризации сдавала анализы. Гемоглобин 140(в прошлом году был 138) ферритин 116, врач сказала , что эритроциты тоже близки к повышению, но все таки в пределах референсных значений .Ничего не назначила , а я начиталась в интернете, что это может быть онко, сильно испугалась. Ночью, за день до сдачи крови болел желудок . У меня поверхностный гастрит(фгдс в июне прошлого года ) , hp положительный , но сказали пока не лечить. В октябре по гинекологии - цитология в норме , коагулограмма норма,узи тоже, узи обп- все в норме , небольшой застой желчи . В январе узи молочных желез - норма. Скажите пожалуйста , почему может так быть? К сожалению не могу прикрепить анализы , так как сдавала в поликлинике .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю тревогу, но по описанию это не выглядит как что-то опасное. Гемоглобин 140 и ферритин 116 это нормальные значения, верхняя граница нормы часто бывают из-за небольшой нехватки жидкости, стресса или индивидуальных особенностей.
При онкопроцессах обычно есть другие отклонения в анализах и симптомы (немотивированная потеря веса, увеличенные лимфоузлы итд). В подобных случаях рекомендуют просто наблюдение, пить достаточно воды перед анализами и повторить общий анализ крови через 1-2 месяца для контроля.
Ваши обследования в норме, это хороший знак. При гастрите и хеликобактере стоит планово обсудить с гастроэнтерологом тактику и назначение фгдс.
Срочно обращаться не требуется, если нет слабости, потери веса, температуры. Если есть вопросы, задавайте
Анна Ивановна, в плане веса всегда был недобор , при росте 158 вес всегда был максимум 40, сейчас чуть больше из за того, что 8 лет нахожусь на гормональной контрацепции - кольцо новаринг . Стресс постоянный практически …. Похудения вроде нет, лимфоузлы сама не вижу … врач не трогала их . Чувствую себя нормально. Перед анализами, поскольку болел желудок , не ела и не пила часов с 6 вечера , сами анализы сдавала в 8 утра следующего дня . По предыдущим анализам прошлого года , гемоглобин был такой же, 139. Ферритин тогда не сдавала, сдавала его первый раз сейчас ….
Принятый ответ
Здравствуйте! Для женщин абсолютной гематологической нормой по гемоглобину является диапазон 120-160 г/л. Все что в этом диапазоне не указывает на болезни крови, кроветворения.
Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации,воспаления пролечивать.
Иногда проблемы с желудочно-кишечным трактом дают тенденцию к повышению гемоглобина, ферритина.
Кроме наблюдения обычно ничего не требуется.
В будущем анализы сдаются на фоне полного здоровья, за час до сдачи выпивается бокал теплой воды.
Анастасия Сергеевна, сдавала но фоне здоровья , болел только желудок ,больше ничего не беспокоило . Стакан воды выпивала … Меня это прям очень напугало .
Показатели соответствуют женской норме
Принятый ответ
Добрый день!
Данные значения укладываются в вариант нормы.
Ферритин это макер депо железа а также воспалительных процессов в организме, при последнем он повышается гораздо выше.
Подскажите, не принимали ли вы препараты железа?
Также такое возможно на фоне недостаточного потребления чистой воды, гипоксии вследствие курения.
Также небольшое повышение ферритина возможно на фоне обострения проблем в ЖКТ.
Мария Владимировна, я не курю, железо не принимала никогда и ферритин сдавала первый раз . Но в прошлом году гемоглобин был такой же.
Гемоглобин как и ферритин не постоянные показатели, они могут меняться, в любом случае всё укладывается в нормальный диапазон значений, можете не переживать. Никаких поводов для онконастороженности в данном случае я не вижу.
Мария Владимировна, спасибо!
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство, но по описанным анализам поводов подозревать серьёзное заболевание, тем более онкологию, нет.
Гемоглобин 140 и ферритин 116 находятся в пределах нормы и чаще говорят о хорошем запасе железа, а не о патологии.
Незначительное приближение эритроцитов к верхней границе также часто бывает вариантом нормы и может зависеть от обезвоживания, стресса, плохого сна или самочувствия накануне, например боли в желудке.
Ваш гастрит и наличие Helicobacter pylori могут давать лёгкие воспалительные изменения, что иногда влияет на показатели крови.
Важно, что по другим обследованиям (УЗИ, цитология, молочные железы) у вас всё в норме, это значительно снижает вероятность серьёзной патологии.
В подобном случае рекомендуют пересдать общий анализ крови через 1-2 месяца в спокойном состоянии, утром натощак, при нормальном питьевом режиме и без нагрузок накануне.
Препараты железа принимать не нужно, так как дефицита нет.
Если сохраняются симптомы со стороны желудка, стоит обсудить с врачом лечение Helicobacter pylori (обычно это комбинация антибиотиков и препарата для снижения кислотности курсом 10-14 дней по назначению врача).
Скорее всего, ваши показатели - это индивидуальная особенность и временные колебания, а не признак болезни.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Юлия Вадимовна, спасибо, меня очень напугала информация в интернете. Также я 9 дет принимаю гормональную контрацепцию- новаринг кольцо . Знаю , что он может сгущать кровь , но коагулограмма хорошая . Может ли это были причиной ?
Татьяна,Понимаю, это частый страх после чтения интернета.
Да, новаринг может немного влиять на кровь, делая её чуть более «густой», но при нормальной коагулограмме это не считается опасным и не объясняет ваши показатели как патологию. Незначительное повышение гемоглобина и эритроцитов чаще связано с питьевым режимом, стрессом или индивидуальной нормой, а не с контрацепцией. Поводов для тревоги нет.
Юлия Вадимовна, спасибо!
Рада была помочь ❤️
Принятый ответ
Татьяна , здравствуйте.
•Гемоглобин 140 (было 138) — это верхняя граница нормы
• Ферритин 116 — абсолютно нормальный показатель (референс обычно 13–150–200 нг/мл).
• Эритроциты «близки к повышению», но всё-таки в пределах нормы.
Такое небольшое изменение не является признаком онкологии. Онкологические заболевания, которые могут давать вторичный эритроцитоз обычно вызывают значительное повышение гемоглобина (часто >160–170), плюс другие яркие симптомы и изменения на УЗИ/КТ. У вас же всё перечисленное обследование (УЗИ ОБП, молочных желез, гинекология, ФГДС) — норма за последние 9 месяцев. Это очень весомый аргумент против серьёзной патологии.
Почему могло так получиться именно сейчас? Самые частые причины именно таких «лёгких подъемов»:
1. Обезвоживание накануне — у вас ночью болел желудок .Боль часто приводит к тому, что человек меньше пьёт, плюс возможна небольшая потеря жидкости. Кровь становится чуть более концентрированной — гемоглобин и эритроциты визуально «подрастают». Это классический и очень частый вариант.
2. Время суток и условия сдачи — диспансеризационные анализы часто берут утром после ночного голодания.
3. Физиологическая реакция — стресс, недосып
Что обычно рекомендуют сделать:
• Повторить клинический анализ крови + ретикулоциты + сывороточный железо через 3–4 недели.
Лучше в одной и той же лаборатории.
• Если эритроциты и гемоглобин снова будут на верхней границе — можно сдать эритропоэтин (ЭПО) и обратиться к гематологу.
• По гастриту и НР если боли повторяются — лучше сделать контрольную ФГДС и решить вопрос об эрадикации.
Оксана Гитинмагомедовна, эритропоэтин- это анализ на онко крови ? Гемоглобин был такой же в прошло году … но вот ферритин я сдавала первый раз. Стресс до этого был , не ела с 18 часов до 8 утра.
Эритропоэтин (ЭПО) — это НЕ маркер онкологии. Это гормон, который вырабатывается почками и «командует» костному мозгу производить эритроциты.
Его назначают в двух случаях:
Чтобы понять причину анемии (когда гемоглобин низкий).
И чтобы отличить от вторичного повышения эритроцитов (из-за курения, болезней легких или нехватки кислорода).
Стресс и голод. То, что вы не ели 14 часов и нервничали, могло привести к легкому обезвоживанию. Кровь стала чуть гуще, поэтому эритроциты и «подползли» к верхней границе.
Оксана Гитинмагомедовна, воды я вообще пью мало , 1,5 л точно не выпиваю за день . Еще 9 лет на гормональной контрацепции- кодьцотноваринг ( коагулограмма от октября в норме) и есть небольшой застой желчи .
Гормональная контрацепция может влиять на вязкость крови и уровень ферритина. Попробуйте в течение месяца выпивать хотя бы 1.5-2литра чистой воды в день и пересдайте обычный общий анализ крови (ОАК) через 3-4 месяца.
Застой желчи косвенно подтверждает что организму не хватает жидкости .
Оксана Гитинмагомедовна, я не курю и с легкими проблем не было …. Но работаю с пылью и сидя почти вниз головой
Не переживайте , повода для мыслей об онкологии нет. Ваши показатели — это здоровая женская норма, просто на её верхней границе)
Оксана Гитинмагомедовна, по референсным значениям там был гемоглобин до 160 а ферритин до 200, так что , я так понимаю , это даже не верхняя граница нормы ?
Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ «Железодефицитная анемия» (2024 год, пересмотр не позднее 2026 года), которые действуют в 2026 году, верхние границы нормы (референсные значения и целевые уровни) для женщин следующие:
Гемоглобин (Hb)
• Верхняя граница целевого диапазона при лечении и нормализации: 140 г/л (для небеременных женщин).
Ферритин (сывороточный)
• Верхняя граница референсного значения (по данным централизованной лаборатории ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава РФ): 306,8 нг/мл.
Это приведено как пример лабораторной нормы; в разных лабораториях верхняя граница может варьироваться (часто 150–300 нг/мл), но КР используют именно этот диапазон для ориентира.
Здравствуйте. По вашим цифрам нет признаков онкологии. Гемоглобин 140 и ферритин 116 это нормальные показатели, даже хорошие запасы железа, а «ближе к верхней границе» эритроциты часто бывают из за недостатка жидкости, стресса, питания или индивидуальной особенности. Боль в желудке накануне тоже могла повлиять на анализ.
В таких ситуациях ничего лечить не нужно, обычно просто наблюдают и при желании пересдают анализ через 1–2 месяца в спокойном состоянии.
То, что вы уже обследованы по другим направлениям и всё в норме, дополнительно говорит в пользу того, что это не опасно.
Сейчас это выглядит как вариант нормы, а не заболевание. Желаю здоровья.
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад4 ответа
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад46 ответов
- 2 часа назад12 ответов