Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста анализы кала месячного малыша
Малышка 1 месяц и 9 дней ,мы полностью на ив ,сейчас принимаем по указанию педиатра нормобакт л и колиф,проблемы со стулом сама не ходит,приходится помогать,сегодня был пенистый желтый кал,расшифруйте анализы пожалуйста,есть ли у нас дисбактериоз и лактозная недостаточность?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
К сожалению, анализ на дисбактериоз и копрограмму на сегодняшний день является не информативным, согласно некоторым источникам
Даже если данный факт опустить, можно предположить наличие варианта нормы
Зачем сдавали анализы? Какие жалобы у ребёнка?
Здравствуйте,у нас запор ,не ходит сама в по большому ,постоянно помогаем опорожниться
И какой стул отходит? Каждый день помогаете?
До сегодняшнего дня стул был кашицеообразный ,а сегодня пенистый ,каждый день нет,каждые 2 дня помогаем
Норма отсутствия стула у детей до 5-7 дней, если отходит мягкий, кашицеобразный
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленным анализам показатели в пределах возрастной нормы. Но на них, как правило, не ориентируемся. Больше обращаем на наличие жалоб и клинические проявления.
Подскажите пожалуйста, какие жалобы? в связи с чем сдавали?
Принятый ответ
Здравствуйте!
При лактазной недостаточности, как правило, стул чаще кислый, жидкий, как вода, пенистый, впитывающийся почти полностью в памперс, раздражающий анус.
Если малыш сам не ходит, то лактазная недостаточность маловероятна, анализы обычно на неё не сдают
К сожалению, анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан малоинформативным и устаревшим, он создан более 70 лет назад и не учитывает современные открытия о микрофлоре кишечника. К сожалению, этот то анализ в подобных случаях не дает каких-то важных данных для понимание состояния малыша.
Он позволяет оценить лишь около 1% реальной микрофлоры кишечника. То есть на сегодняшний день считают, что нет смысла сдавать этот анализ, а какие-либо препараты по его результатам обычно не рекомендуют.
Здравствуйте,а как быть если она сама не ходит по большому,постоянно приходится помогать
Может смесь не подходит?
Здравствуйте
Возможно заменить 1-2 кормления на кисломолочную смесь
И можно вопрос вчера я покормила в 12 ночи ,потому что малышка хотела кушать,промежуток был 2,5 часа после последнего приема ,потом покормила в 6 утра ,потому что малышка спала и я решила не будить на кормление ,нам 1 и 8 дней это нормально?или возвращаться на перерыв по 3 -3,5 часа ночью ?
А как это заменить на 1-2 кисломолочной смеси ?
Заменить 1 или 2 кормления на кисломолочную смесь, обычно 1 утром и 1 вечером
Такое обычно считается допустимым
А еще можно вопрос ,вчера малышка запрокинула голову не доглядела,сегодня много спит ,на кормление бужу сама ,кушает 100 мл,на животе лежит ,голову старается поднимать,головой шевелит в разные стороны ,ужасно виню себя ,нужно ли ехать к врачу ?малышке 1 месяц и 11 дней ,могло ли что -то повредить?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Этот анализ часто кажется информативным, но у детей он не отражает важные данные о проблеме, которая Вас беспокоит, он может менять по разным причинам
В таких случаях обычно считают, что анализ без значимых отклонений по возрасту.
Такие показатели копрограммы чаще всего связаны с тем, что ферментные системы ещё в таком возрасте не дозрели до конца
При лактазной недостаточности обычно частый, жидкий стул, по предоставленным данным на неё не похоже. В таких случаях Колиф обычно не рекомендуют
Здравствуйте,тогда колиф перестать давать?
Если у ребёнка не было частого, жидкого стула, а наоборот есть склонность к запору, то Колиф в таких случаях не рекомендуют, так как он дополнительно крепит стул
А нормобакт л?
Использование пробиотика возможно, но обязательным не считается
А если с сегодняшнего дня стул стал жидким наоборот ? Это действие колифа ?
колифа принимали 9 дней ,постепенно отменить или сразу ?
Здравствуйте
Колиф не слабит стул, обычно допустима резкая отмена
Никаких проблем при резкой отмене не будет ?
Гарантировать это, к сожалению, никто не сможет, как правило, если препарат используется без показаний, то при его отмене негативных последствий не встречается
А еще можно вопрос ,вчера малышка запрокинула голову не доглядела,сегодня много спит ,на кормление бужу сама ,кушает 100 мл,на животе лежит ,голову старается поднимать,головой шевелит в разные стороны ,ужасно виню себя ,нужно ли ехать к врачу ?малышке 1 месяц и 11 дней ,могло ли что -то повредить?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Копрограмма без Воспалительных изменений. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма до 3-4 лет
Кал на дисбактериоз не информативен. Каждый день можно сдавать этот анализ и каждый раз будет новый результат. У малышей происходит заселение микрофлоры, поэтому каждый день разные микроорганизмы преобладают. Лечить ничего не надо, так как то, что найдут в анализе это условно - патогенная флора, которая является нормальной микробиотой кишечника.
При ЛН кал пенистый, впитывается в подгузник, раздражение перианальной области есть, бурление и урчание в животике есть при кормлении, кал выходит с пуком.
ЛН ставим по симптомам, анализ на углеводы не информативен в этом возрасте. Анализ кала на углеводы - чрезвычайно неточный, и мало помогает разобраться, есть ли лактазная недостаточность. Часто он совершенно не коррелирует с симптомами
Какой стул по консистенции? Впитывается в подгузник как вода? Раздражение перианальной области есть?
Какая частота стула?
Здравствуйте,до сегодняшнего дня стул был кашицеообразный ,а сегодня пенистый ,каждый день не ходит,каждые 2 дня помогаем опорожниться
Пенистый стул и в норме может быть. Нужно смотреть в совокупности. Нет ли раздражение перианальной области, не водянистый ли стул.
Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней при условии, что он мягкий и ребёнка это не беспокоит.
При отсутствии стула более 5 дней или ранее, но при выраженном беспокойстве ребёнка можно поставить глицериновую свечку 1 /2. У детей часто меняется частота стула это норма для такого возраста. И норма задержки стула до 5 дней, так работает жкт малыша.
По описанию симптомов Наиболее вероятно младенческая дисхезия. Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, поджимает ножки, плачет, а покакать сразу не может.
Чтобы опорожнить кишечник ребенку необходимо напрячь мышцы живота и расслабить анус. Но сначала у малышей это не получается сделать правильно, и часто они напрягают живот и одновременно анус. Из-за этого не получается опорожниться. Со временем малыши учатся работать мышцами правильно, а пока необходимо набраться терпения.
Для облегчения данного состояния рекомендуют:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Велосипед упражнение
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)
Можно использовать пробиотики, по некоторым исследованиям они немного уменьшают симптомы функциональных младенческих нарушений .
При повышении газообразования можно использовать семетиконы, например Боботик, эспумизан.
Продолжать давать Нормобакт л?
Если видете от него эффект, то можно продолжить.
Тогда не давать Колиф,от него стул стал жидким
колифа принимали 9 дней ,постепенно отменить или сразу ?
Да, можно сразу отменить, не долго принимали
Никаких проблем не будет?
Нет, абсолютно ничего не будет. При долгом приёме его отменяют постепенно, а тут можно сразу
От приема колифа стал стул пенистым ,жидким и прям с кислым запахом,ранее был просто запор ,плюс углеводы кала 0.00,и резкая отмена после приема 9 дней не повлияют на организм?
Нет, не повлияет. Это индивидуальная реакция на препарат.
Здравствуйте!
Понимаю ваше переживание.
В современной медицине данный анализ не информативный, поскольку он показывает незрелость жкт малыша, а не заболевание ЖКТ.
Лактазная недостаточность ставится на основании клинической картины, а не по результатам анализа. Данное состояние не считается болезнью и проходит с возрастом. Транзиторная лактазная недостаточность не требует специальной медикаментозной терапии, так как не доставляет ребенку выраженного дискомфорта и склонна к спонтанному саморазрешению.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20202 ответа
- 14 Апреля 20201 ответ
- 16 Апреля 20207 ответов