Что вас беспокоит?
Конгломерат подчелюстных лимфоузлов
Добрый день, уважаемые доктора! Сыну 25 лет, жалуется на переодические несильные боли в шее слева. Сделали оак и узи подчелюстных лимфоузлов. На узи нашли пачку лимфоузлов, врач узи сказала срочно идите к врачу. Что это может быть? Очень переживаю за онко. Оак тоже с отклонениями. Помогите, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Описанный вами конгломерат лимфоузлов может говорить о какой либо лимфоме. Диагноз устанавливается на основании биопсии лимфатического узла. Анализы крови носят косвенный характер в диагностике. Прикрепите бланки исследований, пожалуйста.
Алексей Алексеевич, здравствуйте. Прикрепила.
На злокачественные лимфоузлы не похоже. Структура сохранена, размер по короткой оси нормальный. Исключайте воспалительные процессы в ротовой полости, ротоглотке( хронический тонзиллит, кариес и пр.) для этого обратитесь к стоматологу, оториноларингологу. В крови так же незначительное снижение нейтрофилов, что может говорить о инфекции.
Алексей Алексеевич, спасибо!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу все полученные данные обследований.
После этого напишите мне, пожалуйста, что бы я могла посмотреть документы.
Потому что без документов сказать о наличии какой либо причины сложно.
Александра Александровна, здравствуйте. Прикрепила.
Александра Александровна, здравствуйте. Прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Александра Александровна, прикрепила.
Посмотрела результаты обследований, нет никаких убедительных признаков за наличие злокачественного поражение крови или лимфопролиферативной системы.
Имеется увеличение лимфоузлов, но за счёт воспалительного процесса.
Об их доброкачественном процессе говорит правильная форма, сохранение дифференцировки и короткая ось менее 15 мм.
По анализам крови снижение лейкоцитов, нейтрофилов, увеличение лимфоцитов - все это говорит о воспалительном процессе вирусной этиологии.
Рекомендуется осмотр ЛОР врача, инфекциониста.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Конгломерат лимфоузлов означает, что несколько узлов расположены плотно рядом или выглядят слитыми на УЗИ. Это бывает не только при опухолях. Чаще причиной являются воспалительные процессы в зоне головы и шеи (ЛОР‑инфекции, зубы, вирусы), особенно у молодых. Боли и возраст 25 лет также чаще говорят в пользу воспалительной реакции, но по одному УЗИ окончательный вывод не делают.
Обычно следующим шагом рекомендуют очный осмотр (ЛОР или стоматолог) и оценку анализов, и контрольное УЗИ через короткий срок. Если узлы сохраняют подозрительные признаки или увеличиваются, обсуждают биопсию.
Алексей Андреевич, спасибо. Посмотрите, пожалуйста, на узи и анализ крови.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам УЗИ нет никаких данных за онкологию. Есть признаки доброкачественных, реактивных узлов: у них маленькие размеры, ровные контуры, сохранённая корково‑мозговая дифференциация и кровоток только в воротах.
Так называемый конгломерат именно в вашем случае часто встречается при перенесённой ЛОР-инфекии стоматологических проблемах.
По результатам общего анализа крови, кстати, присутствуют признаки вирусной инфекции.
Вам необходимо обратиться на консультацию к терапевту, пересдать общий анализ крови через 2-3 недели и повторить УЗИ через месяц.
Повторюсь - признаков онкологии по описанию нет.
Ярослава Игоревна, большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По заключению УЗИ лимфатических узлов убедительных данных за онкопатологию нет. Описанные лимфоузлы вероятно реактивной (воспалительной) природы. У всех лимфоузлов соблюден основной критерий их доброкачественности - длина короткой оси - она менее 15мм. Поэтому сомневаться в благополучии этих лимфатических узлов не стоит. То что они расположены пачкой, также ни о чем плохом не говорит, такое расположение может визуализироваться и при реактивно воспаленных узлах.
Для увеличения лимфоузлов данной области наиболее частая причина - это патология гортано-глотки, слизистой полости рта, зубов, а также вирусные инфекции . Поэтому необходимо начать с очного осмотра ЛОРа, стоматолога. Если будет назначено лечение, то после этого (через 1-1.5месяца) стоит повторить УЗИ лимфатических узлов , оценить динамику изменений и после этого принимается решение о необходимости биопсии .
Дарина Вячеславовна, большое спасибо!
Удачи Вам!
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20231 ответ
- 7 Июня 202313 ответов
- 18 Июля 202411 ответов
- 10 Ноября 202415 ответов