Что вас беспокоит?
Подозрение на гайморит
Болею уже 2 недели и на снимке есть небольшой очаг воспаления в носу Подскажите чем лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, на представленном снимке имеются воспалительные явления в обеих верхнечелюстных пазухах, преимущественно за счет отека и гипертрофии слизистой. Скажите пожалуйста, на данный момент какие симптомы? Чем уже лечились?
Елизавета Сергеевна, пропила противовирусные ингавирин, промывание и сосудосуживающие капли
Есть небольшое выделения из слизистой белого цвета, в основном по утрам
Состояние в целом хорошее
Поняла, в таком случае вероятнее всего это отек слизистой в верзнечелюстных пазухах на фоне орви, в подобных случаях может быть эффективно такое лечение : промыть полость носа солевым раствором , например аквамарис Лейка( на сайте аквамарис есть видео инструкция как промывать нос), затем спрей мометазон( есть множество аналогов с одной и той же формулой) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день на 4 недели.Так же может быть эффективным препарат синупрет по 2таблетки трижды в день 10 дней.
Елизавета Сергеевна, подскажите пожалуйста, нужно ли принимать антибиотик?
мне просто еще сейчас улетать через 5 дней и боюсь каких либо осложнений
но антибиотик конечно не хочется
чуть позже смогу скинуть более подробный снимок, где лучше видно носовые пазухи
Спасибо
Показаний для приема антибиотика нет. Перед взлетом и посадкой за 10 минут рекомендуется использовать в нос сосудосуживающий спрей ( ксилометазолин). Так же не лишним будет взять с собой антибактериальный препарат, на случай, если состояние ухудшится, например Амоксиклав по 1000 мг 2 р/день 7 дней
Елизавета Сергеевна, могли бы пожалуйста посмотреть еще один снимок
Конечно, но почему-то сейчас нет никаких прикрепленные файлов, проверьте пожалуйста
Елизавета Сергеевна, вот сейчас загрузилось
Елизавета Сергеевна, подскажите пожалуйста, по данному снимку понятно насколько сильное воспаление и нужно ли мне начать принимать антибиотики?
Или капель синусэфрин + мимо Рино + отривин и таблетки синупрет будет достаточно?
Принятый ответ
Здравствуйте
По снимку есть снижение пневматизации, которое может быть как за счет отёка слизистой так и за счет наличия содержимого
По панорамному снимку зубов состояние пазух носа не оценивают
В такой ситуации рекомендовано выполнить рентген или КТ пазух носа
Местно может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Маргарита Александровна, подскажите пожалуйста можно ли заменить назонекс момат Рино, а также врач еще назначил пить синупрет и капать синусэфрин
Что скажете про эти препараты?
Можно Момат Рино
Полидекса и Момат Рино – это 2 гормональных препарата, вместе их не используют, Синупрет может быть рекомендован в качестве дополнительного лечения
Маргарита Александровна, подскажите пожалуйста, по данному снимку понятно насколько сильное воспаление и нужно ли мне начать принимать антибиотики?
Или капель синусэфрин будет достаточно?
Это не снимок для оценки пазух носа, для того чтобы понимать - какой степени воспаление - рекомендовано выполнить рентген пазух носа
Маргарита Александровна, сделала сегодня снимок
Вот его описание
Рентгенограмма произведена в стандартной проекции.
Лобная пазуха развита слабо. Понижения прозрачности лобной пазухи не
выявлено.
Верхнечелюстные пазухи : правая и левая - утолщение слизистой оболочки по
наружной и нижней стенкам.
Клиновидные пазухи прозрачны.
Решетчатые лабиринты передние,средние,задние прозрачны.
Носовая полость - слизистая оболочка утолщена.
Сошник не утолщен.
Носовая перегородка - искривлена вправо.
Заключение: Утолщение слизистой оболочки обеих верхнечелюстных пазух. Девиация
носовой перегородки вправо.
По рентгену утолщение слизистой обеих верхнечелюстных пазух - рекомендовано продолжать местное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ. По результатам исследования делается вывод о необходимости назначения антибиотиков.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Альберт Вардович, могли бы посмотреть другой снимок, который я прикрепила, возможно по нему будет более понятно
Нужно ли обязательно подключить антибиотик или можно справится и без него?
синусэфрин + момат Рино + отривин и таблетки синупрет
Что скажете о таком лечении?
В альвеолярных бухтах снижена пневматизация за счет отека слизистой. По представленному фото данных за наличие патологической жидкости нет.
Пока данных за антибиотикотерапию нет.
Можете продолжать лечение по представленной Вами схеме.
Принятый ответ
Добрый вечер
При наличии очага воспаления в носу, особенно если симптомы сохраняются более двух недель, важно обратиться к врачу для точной диагностики и назначения адекватного лечения на очный приём. Самолечение может привести к осложнениям.
Основные подходы к лечению:
- Местное антибактериальное и противовоспалительное лечение: может включать промывания носа солевыми растворами, использование антисептических спреев или капель.
- Разгрузочная терапия: методы, такие как промывание носа методом перемещения жидкости или ЯМИК-катетеризация, могут помочь эвакуировать отделяемое и восстановить дренажные функции.
- Секретомоторные и секретолитические препараты: используются для разжижения вязкой слизи, но их следует применять с осторожностью и по показаниям.
Если остались вопросы, постараюсь помочь Вам. Хорошего вечера, будьте здоровы:)
Алиага Фазаил оглы, сходила на прием мне назначили синусэфрет + момат Рино , также отривин и еще таблетки синупрет
Могли бы посмотреть еще один снимок, я добавила другой
Алиага Фазаил оглы, неправильно написала препарат
Точнее синусэфрин
У Вас тут есть воспаление в гайморовых пазухах, лечение правильное
Алиага Фазаил оглы, подскажите, нужно ли пропить антибиотик или можно и таким способом вылечиться?
Доброе утро, пока что можно попробовать без антибиотика
Принятый ответ
Добрый вечер Анастасия! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании представленного снимка КТ челюсти- можно сказать,что имеется утолщение или гиперплазия слизистой в нижних отделах обеих в/ч пазух - это скорее отек слизистой,на экссудат не похоже.Такое воспаления бывает при вирусных инфекциях - антибиотик в данной ситуации не показан!
Лечение местное- промывание носа солевыми растворами, сосудосуживающие спреи не более 7 дн. Назальный топический ГК ( Авамис, Дезринит) согласно рекомендациям до 15 дн.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад3 ответа
- 36 минут назад1 ответ
- 3 часа назад6 ответов
- 4 часа назад5 ответов