Панические атаки, ничего не помогает

Наталья Пылаева1 Апреля

5.0

Принятый ответ

Добрый вечер, Павел!

Какие техники применяется во время панических атак?

Вы проходили психотерапию, КПТ с психотерапевтом или с психологом в очном или в онлайн-формате? Это важно. Хорошо, что Вы также исключили причины со стороны врачей очно, проверили всё. С психиатром нужно подобрать лечение, но не менее важно начать психотерапию (!).

Что-то ещё Вас беспокоит, кроме панических атак?

Когда стабилизируется состояние, то важно также замечать, что с Вами всё нормально. Помните, что паника - это, временно и она пройдёт!

В самом "моменте" панических атак сосредоточьтесь на своём теле, ощутите, где находятся Ваши ноги, как они стоят на полу, как Ваша одежда прилегает к коже. Отвлеките себя так. Можно сфокусировать своё внимание на вещи, которые находятся вокруг Вас, окно и какие на нём цветы, сколько листов на цветке, какого цвета горшок, сколько узоров на горшке, обратите внимание на цветные ручки, папки, которые перед Вами.

Можно умыть лицо, подышать свежим воздухом, посчитать одинаковые машины за окном. Выполнить технику "Заземление", релаксации, дыхательные техники (Дыхание по квадрату).

Можно "про себя" вспомнить стих, который учили в школе и сосредоточиться на этом.

Важно понимать, что происходит в Вашей жизни, что заставляет Вас переживать, думать, погружаться в переживания, эмоции и над этим работать. Нужно изменить своё отношение к ситуации, начать реагировать по-другому, воспринимать проблемы, как задачи, а задачи можно решить, главное думать о решении, а не о самой ситуации.

Алина Котулева1 Апреля

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю как вы устали от состояния! В целом , вы двигались в верном направлении, но , подозреваю , что где -то были пробелы в работе с ПА, поскольку с ней отлично работает КПТ. Какие были рекомендации у вас в КПТ, какой план действий?
Обязательно нужно обсудить с врачом медикаментозное лечение , возможно, сменить препараты или выходить на другие дозы .
По поводу ПА:
ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.

Артур Ахкамов1 Апреля

5.0

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению не всегда удается подобрать терапию при паническом/тоевожном расстройстве; у Вас были отличные препараты, но малоэффективны судя по всему.

Помогают ли бензодиазепины?
Предлагает врач трициклические?


Подбор терапии в идеале индивидуально подбирается при условии отсутствия эффективности первых линий.

Иван Тяпкин2 Апреля

4.2

Принятый ответ

Здравствуйте Павел!
Вы пишете, что довольно регулярно посещаете тренажёрный зал и значит следите за своим физическим состоянием. Это ваше хорошее качество даёт вам возможность использовать методы телесной терапии для избавления от тревожного расстройства и панических атак. Я предлагаю вам воспользоваться психотехникой аутотренинга по Шульцу. Суть этих упражнений заключается в последовательном достижении состояний мышечной релаксации, ощущения тяжести и тепла в конечностях, регуляции сердечного ритма и дыхания, а также успокоения органов брюшной полости и области лба. Эти упражнения, выполняемые в положении лежа или сидя, способствуют активации нервной системы, ответственной за состояние покоя и восстановления. Регулярная практика АТ позволяет человеку научиться распознавать первые признаки надвигающейся паники и эффективно купировать их, используя освоенные приемы релаксации. В отличие от медикаментозных средств, АТ не имеет побочных эффектов и способствует формированию долгосрочной устойчивости к стрессу.

Ирина Попова2 Апреля

2.3

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю Ваши чувства. Для начала необходимо перестать себя ругать. Вы абсолютно ни в чем не виноваты, попробуйте легализовать (разрешить себе) чувствовать то, что Вы чувствуете. Хочу порекомендовать несколько психологических техник, которые помогут Вам снизить уровень тревожности в моменте.
1. Дыхание по квадрату. Вдох 4 сек — задержка 4 сек — выдох 4 сек — задержка 4 сек. Только носом. 5-10 циклов. Это единственный способ быстро повлиять на вегетативную нервную систему.
2. Замерзнуть. Умойтесь ледяной водой или приложите мокрое полотенце к лицу и запястьям. Включается рефлекс ныряльщика — пульс замедляется.
3. Напрячь все мышцы. Сильно сожмите кулаки, напрягите ноги, пресс, держите 10 секунд — резко расслабьте. Повторить 3 раза. Тремор от адреналина уйдет.

Анастасия Хожаева2 Апреля

4.4

Здравствуйте.
вас уже очень длительный период мучают панические атаки. Это существенно снижает качество жизни, потому что всё вокруг начинает вертеться вокруг этой темы. Это изматывает.

Есть несколько версий.
Первая - препараты которые были назначены вам изначально не подходили. Если бы препарат был подобран верно и был выдержан 6-12 месяцев после стойкого улучшения, то вы бы вышли в ремиссию. Чтобы подтвердить эту гипотезу вы можете сдать кровь, анализ на гемотест анитидепрессанты и нейролептики. Посмотреть результаты и с ними прийти к врачу, чтобы уже попасть в точку с назначением.


Вторая гипотеза. Что-то происходит в вашей жизни, что просто не даёт вам выйти в ремиссию. Это что-то может быть связано с родителями, работой, личной жизнью. Пока там не будет сдвига, панические атаки так и будут преследовать. Эту версию стоит проверять после посещения психиатра с анализом крови.
Чтобы выйти из этого психологического конфликта кпт не подойдёт. Зато отлично подойдёт современный психоанализ. Длительно. Придется набраться терпения, но результат того стоит