Что вас беспокоит?
Ребенок 1 год очень плохо ест
Добрый день! Ребенку год, плохо ест. Большую часть жизни смесь ест сквозь сон (уснув или во сне), в бодрствование либо отказ, либо малые объемы. Смеси меняли, давали Nan supreme, сейчас довольно давно Нэнни (думали дело во вкусе смеси). С 6 месяцев пытались вводить прикорм в пюре, пищевой интерес начал появляться месяцам к 8-9. Но объемы питания малы. Может съесть 50-60мл мясного пюре и столько же овощного только спустя часа 4 голода. Сейчас пытаемся вводить кусочки (мелко-зернистую мягкую пищу), но всё стало еще сложнее — ленится, интерес к еде еще больше падает. Каши, творог — отказ. С удовольствием ест только сырники, а также что-то с сыром, рисом, но в малых объемах (до 80-100 г сытного и до 50-60 овощного). С удовольствием ест сочные фрукты в ниблере, 1 детское печенье. Компоты, соки, чай — не интересны. Кормим по 30-60 минут под телевизор (к сожалению), это единственное что хоть как-то помогает накормить ребенка. Но это слишком много, с учетом даже 3разового питания. Объемы смеси в сутки почти никогда не доходили до рекомендаций на банке, при 3разовом прикорме смеси в сутки 600-800 мл. Вес с учетом роста всегда пограничный, либо дефицит. Прилагаю анализы 2 месячной давности
Добрый день!
Ситуация, которую вы описываете, достаточно частая — это сочетание пищевого поведения + привычки кормления, а не только «проблема с ЖКТ».
По анализам, которые вы приложили
в целом всё спокойно, признаков воспаления нет, биохимия в норме, есть лишь небольшие особенности (по эритроцитарным показателям), но они не объясняют отказ от еды
Что важно в вашей ситуации
ребёнок ест выборочно, есть «любимые продукты» — это говорит, что аппетит как таковой есть
кормление во сне и под отвлечения закрепляет отказ есть в бодрствовании
обычно рекомендуют в таких ситуациях убирать кормление во сне, постепенно сокращать отвлекающие факторы (телевизор), делать чёткий режим приёмов пищи, давать еду, когда есть лёгкое чувство голода, не растягивать кормления на 30–60 минут
Очень важно: не «докармливать любой ценой», а формировать интерес к еде
Уточните, пожалуйста :
как сейчас прибавка веса за последние 1–2 месяца
какой рост и текущий вес
сколько кормлений смесью и в какое время
есть ли ночные кормления
бывают ли срыгивания, рвота, проблемы со стулом
как ведёт себя за столом без отвлечений — сразу отказ или пробует
есть ли анемия в анамнезе
как проходило введение прикорма — были ли периоды отказов раньше
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам можно предположить дефицит железа. При дефиците железа очень часто наблюдаются подобные симптомы.
В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа, обычно, назначают, Мальтофер, он хорошо переносится детками.
Ежемесячно контролируют показатели крови, ферритин должен быть не ниже 30 единиц.
Здравствуйте
По представленному анализу очень низкий ферритин (это депо железа )
Так как анализ был сдан 2 месяца назад рекомендуют пересдать анализ и дополнительно проверить уровень Вит Д , вит В6 и Мg при его недостатке ребёнок становиться раздражителен ,происходит ухудшение аппетита и сна
Если Ферритин так же будет снижен то рекомендуют прием препарата железа курсом 2-3 месяца(Тотема ,Феррум лек )
Так же рекомендуют усилить гемодиету , употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,
Разобщить прием препарата железа и продуктов богатых железом с грудным вскармливанием на 1,5 -2 часа
Так как молочко мешает усвоению железа в организме
В год ребенок должен постепенно переходить на более разнообразную пищу, но отказ и маленькие объемы частая проблема.
Важно не форсировать, а сохранять позитивный настрой и предлагать еду регулярно, без давления.
Попробуйте уменьшить время кормления до 15-20 минут, чтобы не утомлять малыша, и предлагайте пищу в разное время дня.
Сырники и блюда с сыром хороший вариант, можно пробовать добавлять овощи в такие блюда, чтобы расширить рацион.
Также полезно предлагать разные текстуры и вкусы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если у вас остались вопросы пишите отвечу
Здравствуйте
Объем смеси в 600-800 при наличии прикорма - допустимы, это не критично мало
А какой вес и рост ребёнка?
По анализу крови обращает внимание на себя - Ферритин, он снижен, и, в таких случаях рекомендуют начать прием препаратов железа, например Мальтофер по 2 капли на 1 кг веса, тотема, ферлатум. Рекомендуют разносить с молочными продуктами, пить с соком, для лучшего усвоения.
Обязательно рекомендуют почистить зубки после приема
Через месяц контроль анализа и далее прием продолжать ещё как минимум 2-3 мес
Целевые цифры ферритина от 30 и выше. Он может влиять на аппетит
Что касается питания - тут может быть и "малоежка", но важно именно вызывать у малыша интерес - совместно готовить, возможно с помощью башни помощника, купить красивую посуду , выбрав с ребёнком
Если любит сочные продукты в ниблере - то пробовать предлагать и кусочками
Здравствуйте.
чтобы помочь разобраться в данной ситуации мне необходимо задать несколько уточняющих вопросов
Напишите какой вес и рост у малыша сейчас и какой был вес при рождении
Есть ли проблемы со стулом у малыша?
Были ли колики в раннем детстве?
А по анализам крови:
Обычно по таким результатам анализов говорят, что явной патологии нет, но отмечается снижение ферритина, что говорит о дефиците железа. Иногда при анемии у ребёнка может снижаться пищевой интерес, аппетит
Ранее ребёнок не получал препараты железа?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализа отмечается латентный дефицит железа. Лечение дефицита железа, также как и лечение железодефицитной анемии проводят лекарственными препаратами- Мальтофер, феррум лек , курс минимум 3 месяца. То есть недостаточно просто скорректировать питание ребенка, эти меры уже будут недостаточными. Еда без сомнения играет важную роль, но не на этапе лечения, а на этапе профилактики. Таким образом, сначала лечение, восполнение дефицитов и насыщение запасов (депо) железа.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20228 ответов
- 21 Января 11 ответов