Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день! Сдала анализы , это очень плохие результаты ? Общий анализ, и особенно волнует холестерин , прикрепляю фото результатов и с 02.11, был меньше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови снижено число лейкоцитов за счет нейтрофилов. Вирусной инфекцией не болели недавно?
Есть снижение Ферритина, что указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Повышен холестерин за счет плохого ЛПНП. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кисло (например, омакор) 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.
Наталья Юрьевна, добавила результаты анализов по щитовидке
Показатели работы щитовидной железы в норме
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● Снижение ферритина
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты).
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
Беспокоят ли обильные менструации?
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.
● повышен плохой холестерин.
В таком случае обычно рекомендуется: -сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности.
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов.)
-регулярная физическая активность
-Отказ от вредных привычек
- Омега 3 ( Омакор по 2 капс 1р/с 3 месяца. Может способствовать повышению уровня липопротеинов высокой плотности , которые помогают выводить избыток холестерина из организма.
-если в течении 3 мес показатели ( лпнп) не придут в норму или на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов.
●Снижение лейкоцитов, нейтрофилов может быть при перенесенной вирусной инфекции.
Гюльнара Мусаевна, добавила результаты анализов по щитовидке
По результатам представленных анализов уровень гормонов щитовидной железы в пределах нормальных значений.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я ознакомился с результатами анализов и вот что по ним можно предположить:
Общий анализ крови
Серьезной патологии не видно.
Но есть нюансы:
Лейкоциты 3.79 немного снижены
Нейтрофилы снижены
Лимфоциты повышены
Это чаще всего бывает при вирусной инфекции или после нее, либо как индивидуальная особенность. Если нет жалоб, обычно наблюдение.
Гемоглобин 125 и ферритин 32-44
Скрытого дефицита нет, но запас небольшой. Лучше держать ферритин ближе к 50-70.
Холестерин
Есть повышение:
Общий холестерин до 5.6-6.6
ЛПНП до 3.5-4,18
Но при этом:
ЛПВП хороший высокий
Триглицериды низкие
Коэффициент атерогенности нормальный
Это важно
Риск не высокий, но есть тенденция к повышению плохого холестерина.
Остальные показатели
Печень, почки, сахар, СРБ, электролиты в норме
Щелочная фосфатаза чуть ниже клинически незначимо
По холестерину
уменьшить жирное мясо, колбасы, фастфуд
добавить клетчатку овощи, овсянка
рыба 2 раза в неделю
физическая активность( если нет противопоказаний)
Контроль
пересдать липидный профиль через 3 месяца
По железу
питание с железом мясо, печень
при симптомах слабости могут рекомендовать обсудить добавки в виде препаратов железа
Если останутся вопросы пишите.
Мурсалим Набигулаевич, добавила результаты анализов по щитовидке
по результатам анализов на гормоны щитовидной железы отклонений не выявлено
Принятый ответ
Здравствуйте, Катя!
В общем анализе крови показатели эритроцитарного звена в норме что исключает наличие анемии
Общее количество лейкоцитов, снижение нейтрофилов и такие колебания в лейкоформуле обычно характерны для перенесенных воспалительных изменений
Касаемо результатов липидного профиля то такие цифры для девушек репродуктивного возраста не критичны. Обычно хорошо корректируется модифицированием (изменением) образа жизни в виде дозированных физ нагрузок и придержанию правильных принципов питания по типу гарвардской тарелки, прием омега 3,6,9
Высокий ЛПВП и низкие триглицериды защищают сосуды. Повышенный ЛПНП в 27 лет часто встречается при наследственной предрасположенности (семейная гиперхолестеринемия) или погрешностях в диете,много насыщенных жиров: жирное мясо, сливочное масло, сыры, фастфуд, сладости)
Сам по себе такой уровень редко вызывает проблемы в молодом возрасте, но если его не снижать, риск атеросклероза накапливается. Поэтому актуально все же оценить уповень сахара, сделать узи брюшной полости, узи сосудов головы и шеи
Если имеется избыточный вес, то как правило при его снижении липидный профиль нормализуется. Так же физ нагрузки в виде аэробных доказанно снижают холестерин. Если пересдадите кровь через 3-6 мес на фоне питания, активности, состав крови вас сильно удивит
Удачи и здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В клиническом анализе крови можно отметить признаки вероятно перенесеенной вирусной инфекции или контакте с вирусом, инфекции на данный момент (снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение лимфоцитов). Подскажите, не болели в недавнем времени?
Повышен общий холестерин, лпнп - "плохой" холестерин. В подобных случаях рекомендуют соблюдение гиполипидемической диеты (при необходимости распишу подробнее).
Причинами могут быть погрешности в диете, курение, заболевания желчевыводящих путей, прием некоторых препаратов.
Узи печени и желчного пузыря для исключения застойных явлений, что может являться причиной повышения холестерина.
Рекомендуемый уровень лпнп не более 3,4 ммоль/л.
Рекомендуют в подобных случаях узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, что может приводить к сужению просвета сосуда и замедлению кровообращения.
При повышении лпнп свыше 3,4 и наличии бляшек по УЗИ сосудов шеи с лечащим врачом принять решение о назначении статинов.
Гиполипидемическая диета:
Рекомендуют исключить:
Сливки, сметана, сливочное масло, мороженое жирных сортов
Свиной и кулинарный жир, кокосовое и пальмовое масло
Свинина, баранина (ветчина, бекон, грудинка, окорочка), сало, колбасы, котлеты, фрикадельки, мясные консервы, жирные мясные бульоны.
Печень (соответственно, паштет) и другие субпродукты (почки, легкие, мозги).
Красное мясо птицы, кожа.
Осетрина, икра рыб, раки, крабы, креветки.
Яйца и майонез.
Хлеб высшего качества и сухари из него, кондитерские изделия (торты, печенье, бисквит).
Макаронные изделия.
Сахар, мед.
Холодные напитки: сладкие газированные (кока-кола и др.)
Алкогольные напитки: пиво, сладкие вина, ликеры.
Рекомендуют включить в рацион:
консервированные без сахара, сухофрукты), морковь, свекла, капуста, репа, редиска, помидоры, огурцы, фасоль, соя, кукуруза, горох, винегрет.
Все фрукты и ягоды с кожурой.
Лук, чеснок, зелень.
Морская рыба (треска, килька, навага), в том числе жирная (сельдь, сардина, тунец)- варка, запекание, под маринадом.
Морская капуста.
Овсяная каша из неочищенной крупы или геркулеса, сваренная на воде.
вода (минеральная вода, фруктовый сок, морс без сахара).
Что можно:
Белое мясо птицы без кожи, постная говядина (варка, гриль, пароварка, мультиварка, микроволновая печь)
Вторичный бульон из постной говядины и нежирной курицы
Речная рыба, в том числе красная.
Хлеб из отрубей и ржаной муки, сухари из него.
Гречневая крупа (варить в воде без масла).
Картофель, выдержанный в воде в очищенном виде в течение часа (варить)
Грибы.
Чай и растворимый кофе без сахара.
Жевательная резинка без сахара.
грецкие орехи, миндаль, фундук.
Сыр, творог нежирных сортов, кефир, простокваша, йогурт, молочные каши.
Ферритин- это депо железа.
Рекомендованный уровень ферритина 40-60.
Снижение показателя может указывать на дефицит железа в организме.
Рекомендуют оценить показатель насыщения трансферрина железом. Референсное значение не менее 19-20%.
В подобных случаях, при снижении ферртина, нтж в сочетании с жалобами рекомендуют прием препаратов железа и поиск причины: обследование жкт - фгдс, кал на скрытую кровь, при положительном результате- проведение колоноскопии, гинекологические причины, также рекомендуют исключить очаги хронической инфекции (например, лор-органов), консультация стоматолога и санация по показаниям.
Из препаратов железа рекомендуют препараты двухвалентного железа, например, сорбифер дурулес согласно инструкции 2 таблетки 1 раз в день под контролем самочувствия и показателей ферритина в динамике. Курс лечения 6-12 недель в зависимости от исходного уровня.
Также по последним данным отмечается эффективность в коротких курсовых приёма, например, 2 недели принимаете препарат, 2 недели перерыв, либо же возможее прием препарата через день, также отмечалась достаточная эффективность. Зависит от переносимости препаратов.
Повтор анализа на ферритин через 2 недели окончания приема препарата.
Если показатель достиг 40-60, препарат заканчивают принимать.
Если показатель не восстановился, сохраняются жалобы, рекомендуют обсудить с доктором продолжение терапии, в зависимости от показателя и динамики, возможно назначение внутривенного введения железа.
Железо рекомендуют принимать натощак, если есть заболевания жкт, через 2 часа после еды.
Не рекомендуют принимать совместно с молочными продуктами, препаратами витамином д, препаратами микроэлементов, например, кальций, магний.
Незначительное снижение щелочной фосфатазы, наиболее важно диагностически ее поввшение. В подобной ситуации дообследование и лечение не требуется
Здоровья Вам ✨️
Похожие вопросы по теме
- 16 минут назад4 ответа
- 30 минут назад6 ответов
- 47 минут назад13 ответов
- 52 минуты назад8 ответов