Что вас беспокоит?
Синусовая аритмия
Здравствуйте. Сыну 19 лет. Спортсмен. Кмс по плаванию. Плавает с 5 лет. Ничего не беспокоит. В физ. диспансере при прохождении комиссии заподозрили наличие экстрасистол. По узи сердца всё в норме. По результатам велоэргометрии экстрасистолы при нагрузках намного меньше. Практически нет. Жалоб нет никаких. Порекомендовали повесить холтер. По холтеру почти 12 тысяч экстрасистол желудочковых и 7 наджелудочковых. Сходили сегодня к аритмологу. Врач порекомендовал сдать анализы и приём аллапинина 25 мг по 1/2 2 раза. Её делить тяжело и мы приняли целую раз в день. У сына небольшое головокружение. Думает, что от таблетки. Непонятное говорит состояние. Чем нам убрать экстрасистолы? И могут ли нам запретить плавать? Его не беспокоит ничего и нагрузки он переносит хорошо. Могут ли они быть из-за его повышенной тревожности. Когда ходил с холтером, то очень переживал. Говорил накатывала паника.
Здравствуйте!
В первую очередь хочется отметить, что даже повышегие числа экстрасистол в здоровом сердце не представляет опасности для жизни, но на время действительно могут ограничить занятия спортом.
Так как есть эпизодв инверсии зубца Т, то в основе могут лежать дефициты. Тем более у спортсменов запасы нутриентов в организме расходуются быстрее, чем у людей с обычной нагрузкой.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
🔺показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
🔺гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
🔺 калий и магний
Тревога тоже могла повлиять, но все же в первую очередь сдаются описанные выше анализв и выполняется узи сердца.
Витамины, бады, гормоны по спорту не принимаются?
Здравствуйте. Принимает изотоник, БЦА. Панангин пьёт уже 1,5 месяца. По узи норма. Отклонений нет никаких.
Никаких хронических заболеваний нет?
Нет. За все 19 лет болел только орви. С 5 лет занимается плаванием. Пульс после нагрузок приходит в норму быстро. Перебоев не ощущает.
В таком случае, терапию пока важно продолжать , но обязательно важно до сдавать анализы, о которых писала. Потому что дефициты у спортсменов достаточно частое явление
А чем восполняются эти дефициты? Панангин уже пьём второй месяц.
Ну если дефицит железа/анемия, то препараты железа.
Если нарушение работы щитовидной железы, то тут уже решается с эндокринологои.
Общий анализ крови сдавали. Норма. Анемии нет.
А гормоны щитовидной железы?
Гормоны не сдавали
Здравствуйте!
Вам необходимо понимать одну особенность, которая имеет отношение к Вашему сыну, точнее - к тому. чем он занимается. Это - профессиональный спорт
И если для его сверстника 12 тыс экстрасистол - это, хоть и не норма, но не "из ряда вон" выходящая ситуация.\
То подобный результат Холтер ЭКГ для спортсмена - повод для отстранения от тренировочного процесса.
Подскажите:
1. контролировали ли Вы гормоны щитовидной железы (ТТГ и сТ4)7
2. и по какому поводу назначен Панангин? как долго Ваш сын его принимал до проведения Холтер ЭКГ?
Здравствуйте. Панангин пьём 1,5 месяца. Гормоны ни разу не сдавали. Жалоб у него нет. Давление норме. УЗИ сердца в норме. Панангин назначал спортивный врач. Ещё пропивали цитофлавин, мильдронат, комбилипен. До холтера пил 1,5 месяца.
Судя по результату Холтер ЭКГ, Ваш доктор, вероятно, сделает вывод, что Панангин - не эффективен и бесполезен
Если курс мильдония (милдроната) был до проведения этого Холер ЭКГ - то он мог конкретно у Вашего парня ухудшить ситуацию. Поэтому в будущем не стоит принимать этот препарат (и его аналоги)
Комбилипен и Цитофлавин - да, они показаны и полезны
Подскажите, не было ли такой ситуации в течение последнего года-полутора, когда Ваш сын участвовал в соревновательном процессе или был на сборах, и при этом болел простудой/ОРВИ?
Нет небыло. Он слава богу редко болеет. Стараемся болезнь предупредить. Я сама фельдшер и стараюсь следить за его состоянием. Ковидом болел давно. Но после всё было хорошо.
Небольшое недомогание возможно и было когда-то на соревнованиях. Мог начинать болеть, но не разбаливался. Нагрузки переносит хорошо. Если бы не результаты холтера, то вообще ничего не беспокоит.
Принятый ответ
Тогда, с учетом нормального самочувствия и нормального результата ЭХОКГ пока беспокоиться не о чем
Постарайтесь поскорее сделать анализ крови на ТТГ и сТ4 - возможно проблема исходно именно в этом
Спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 202013 ответов
- 23 Января 20221 ответ
- 13 Марта 202235 ответов