Что вас беспокоит?
Укорочение шейки матки
Беременность 30 недель , начиная с 25 недели шейка начала укорачиваться с 40мм . в 25 была 37мм, в 27 недель 35мм , далее измеряла в разных местах в течение двух недель и показатели были то 33мм, через пару дней 35, через неделю снова 32 . На приеме врач испугала ИЦН, назначила утрожестан, половой и физический покой и намекала на госпитализацию . Болей внизу живота нет, но в течение дня , на смену позы или шевеления бывает напрягается живот секунд на 10 и тут же опускает, врач сказала это тоже плохой симптом и из-за тонуса укорачивается шейка. Действительно ли нужен утрожестан в 30 недель, если его к 34 уже отменяют ? И действительно ли ситуация серьезная, что пошла речь о госпитализации? Читала, что ицн на таком сроке не ставят уже , и что шейка более 25 это норма, но почему тогда так перестраховывается врач в женской консультации , и как мне быть ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина! Истмико-цервикальная недостаточность выставляется при длине шейки матки менее 25мм или расширение внутреннего зева более 10 мм. У вас нормальная длина шейки матки для вашего срока беременности,не переживайте, данных за ицн нет. При увеличение срока беременности повышается нагрузка на шейку за счет давления матки, и она начинает становится меньше по длине, это физиологическая норма.
Напряжение мышц живота характерно для тренировочных схваток, которые в норме могут возникать после 24 недель беременности.
Дарья Константиновна, спасибо за ответ . Получается и в утрожестане нет смысла?
Стоит ли и дальше раз в 7-10 дней контролировать длину шейки матки ?
Показаний к приему утрожестана у вас нет. Контроль длины шейки после 30 недель является не информативным, так как шейка физиологически укорачивается с увеличением срока беременности. Для своего спокойствия можно повторить цервикометрию через 14 дней,но надобности в этом нет, не переживайте.
Принятый ответ
Ирина , здравствуйте .
У вас прекрасная шейка матки для вашего срока . Никаких данных за ИЦН нет. При разных измерениях разными врачами , на разных аппаратах могут быть погрешности при ее измерении в несколько мм , это не говорит о том , что шейка матки патологически укорачивается. Если помимо длины шейки матки нет никаких жалоб , абсолютных показаний для назначения утрожестана нет.
В вашем сроке могут быть тренировочные схватки ( кратковременные сокращения матки , которые нерегулярные , неодинаковые по продолжительности , сами по себе купирующиеся ) , т.к. матка потихоньку начинает уже свою подготовку к родам и это не явдяется тонусом или патологией.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина. В сроке 30 недель длина шейки матки 33 мм не говорить о ИЦН. Как правило с такими показателями не госпитализируют. ИЦН это укорочение шейки матки менее 25 мм и дилатация цервикального канала более 10 мм. Если использование утрожестана начали рекомендуется продолжить. Врач перестраховался.
Гюльнара Абдулнасировна, спасибо за ответ, сегодня шейку в консультации намеряли 31, в итоге не понимаю , начинать ли утрожестан или просто продолжить контролировать длину шейки каждые 7-10 дней? И может ли она удлиняться , а потом снова укорачиваться (было 32-33, потом 35, сейчас снова 31-32) или выходит , что 35 было не верно ?
в вашей ситуации нет показаний к утрожестану и при отсутствии выкидышей или преждевременных родов в анамнезенет показаний к церквикометрии.
Гюльнара Абдулнасировна, спасибо . В анамнезе было ицн и пессарий почти 13 лет назад на более раннем сроке около 27 недель , если я не ошибаюсь , тогда контроля особого не было, шейку никто не измерял и в итоге шейка была 1.6мм, когда обнаружили . С какого срока она начала сокращаться и как долго это состояние сохранялось , не известно . Год назад замершая беременность на сроке 7 недель. Преждевременных родов не было . Но сейчас срок уже больше , шейка явно длиннее , да и беременность проходит гораздо легче , в прошлый раз тонус был постоянно , живот был напряжен все время, отсюда и вопрос, стоит ли опираться на ту ситуацию, и сейчас перестраховаться госпитализацией (хотя я не особо понимаю, что можно делать в стационаре в таком случае) и утрожестаном, если более 25 мм длина шейки считается нормальной .
не стоит
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно ваш доктор действительно просто перестраховывается. Длина шейки матки для данного срока беременности абсолютно нормальная, и кратковременный тонус на шевеления и изменение позы тоже возможен без каких либо имеющихся угроз. Не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас нет абсолютно повода переливать и беспокоиться. Длина шейка более 23 мм( ИЦН ставится, при длина шейки < 25мм) , в вашем случае все хорошо . Тонус бывает , и расценивается тоже как угроза преждевременных родов , но если вы начали уже прием Утрожестана , но отменят его нельзя сразу , нужно будет уже вставлять до 34 недели
Алина Наурузовна, спасибо большое, утрожестан назначили две недели назад, вставлять еще не начинала, решила немного повременить и просто измеряла шейку. Пока ситуация последние 3 недели держится 32-35-32 мм , сегодня в женской намеряли 31, и очень настаивали на утрожестане . И я не понимаю , начинать ли мне все таки его вставлять , как бы для перестраховки дальнейшего укорочения , или просто и дальше контролировать длину ?
Не нужен вам утрожестан . Шейка ближе к родам укорачивается и это норма.
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад3 ответа
- 41 минута назад4 ответа
- 3 часа назад14 ответов
- 7 часов назад8 ответов