Дообследование на туберкулез

Дамир Курамшин4 Апреля

2.7

Фтизиатр

Здравствуйте, Наталья! По представленному срезу КТ ОГК, туберкулёз вызывает сомнение. Отрицательные результаты обследования так же не в пользу туберкулёза. По заявлению Вы можете отложить обследование с обязательством дальнейшего обследования и при необходимости лечения, т.к диагноз точно не установлен, то можно на короткое время отложить обследование.

Екатерина Белоусова4 Апреля

5.0

Фтизиатр

Здравствуйте.
Если нет подтверждения диагноза , то Вы по своему решению можете отложить обследование, однако это согласовывается с врачом фтизиатором, согласно ст. 20 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», но важно помнить, что анализы мокроты не всегда говорят об МБТ- , так как возможно выделение эпизодическим или в малых количествах. Бронхоскопия с забором промывных вод является наиболее точным обследованием, так как мокрота / смывы берутся непосредственно из бронхов.
Лечение может быть обязательным при МБТ+. Оснований для принудительного лечения/обследования нет, но всегда надо помнить о последствиях нелеченного туберкулеза, даже ,если он под вопросом - отрицательная динамика в виде увеличения очага

Ирина Пашкаева4 Апреля

3.1

Фтизиатр

Здравствуйте. На представленном срезе КТ видно очаг неправильной формы, но уже не свежий, как участок пневмофиброза, возможно посттуберкулезный. Так как у вас нет диагноза туберкулёза вы можете отсрочить обследование, заставить и привлечь принудительно вас не могут. Но предупредите лучше об этом своего врача, что не отказываетесь, а по семейным обстоятельствам приедите через 2 недели.

Елена Мосалева4 Апреля

4.8

Фтизиатр

Здравствуйте, Наталья. По снимку туберкулез под вопросом. Действительно необходимо дообследование. Микроскопия и ПЦР отрицательные, но, к сожалению, это не стопроцентное подтверждение. Необходимы результаты посевов, а также повторные анализы мокроты. Но так как результат посева мокроты на жидкие среды будет готов только через две недели +/-, а на твердые - через 2, иногда 3 месяца. Диаскин-тест отрицательный. И точного диагноза тоже пока нет, то Вы можете написать фтизиатру расписку, что обязуетесь пройти комплексное обследование, повторное обследование при необходимости через определённое время (и в расписке укажете количество дней или недель).

Иван Бильченко4 Апреля

3.3

Фтизиатр

Наталья добрый день. В настоящее время беспокоится не о чем. Можете спокойно поехать в отпуск. Однако по приезду лучше пройдите дообследование у фтизиатра. При туберкулезе к сожалению в редких случаях диаскинтест бывает отрицательным, и учитывая малый объем поражения в мокроте микобактерии туберкулеза не обнаруживаются.

Тельман Муртазаев4 Апреля

2.5

Фтизиатр

Здравствуйте, Наталья.
Выявленные очаг на КТ органов грудной клетки, даже при отрицательных результатах анализов на туберкулёз, не позволяет однозначно исключить туберкулёзную этиологию этого очага.
В качестве дополнительного обследования - бронхоскопия с забором материала для гистологического и цитологического исследования, а также на выявление возбудителя туберкулёза и ТиспоТБ, повторное исследование мокроты и БАЛЖ всеми методами (на плотных и жидких питательных средах, МГМ, микроскопия).

Попросите в письменной форме отсрочку на 2 недели «по семейным обстоятельствам». Врачи могут пойти навстречу, если вы подпишете информированное согласие об отказе от обследования на этот срок. Но юридически вы рискуете потерять не только деньги за путевку, но и время — при подтверждении туберкулеза отсрочка лечения опасна для вас. Смена климата также может негативно отразиться на вашей ситуации.