Главная
Вопросы
Консультация стоматолога
Вопрос №4241131

Что вас беспокоит?

Воспаление (гнойник) на десне

Здравствуйте , неделю назад (может и больше) начали болеть зубы. Сначала подумала что возможно слетел ретейнер (у меня стояли брекеты и сверху стоит ретейнер). В четверг /пятницу начал болеть нижний жевательный зуб (в т.ч при нажатии) и десна рядом с ним. На этом зубе стоит коронка, и каналы удалены. Стоит уже лет 15)) вчера появился гнойник. Начала поласкать хлоргексидином. Подскажите что это может быть и что делать?) Записана на лечение 20.04. Можно столько ждать? Сегодня было место к ортодонту (записалась к нему).

Нет
36 лет
6 Апреля ·Просмотров: 329·Екатерина, Воронеж

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю, что данная ситуация может вызывать тревогу.
Попробую прояснить ситуацию.
Картина характерна для формирования свищевого хода.
Если внутри зуба или у его корня есть очаг инфекции (чаще это погибший нерв или плохо пролеченный канал), начинает какапливаться гнойный экссудат. Когда количество экссудата становится больше, организм решает вопрос по-своему и прокладывает «аварийный выход» через кость и десну.
Это попытка спасти ситуацию. Свищ снижает давление, выводит гной наружу и временно убирает боль.
Дальнейшая тактика, как правило, зависит от результатов рентген-обследования (лучше, если это будет КЛКТ, а не прицельный снимок). Если на снимке воспаление костной ткани в области верхушки корня не глобальное, то, как правило, коронку снимают, зуб лечат/перелечивают. Если воспаление выраженное, лечение прогнозиемо не даст должного эффекта, то зуб обычно удаляют.
Попробуйте попросить ортодонта, чтобы он попробовал позвать в кабинет хирурга или терапевта.

Здравствуйте!
Давайте попробуем разобраться вместе в вашем вопросе)
Прикрепите пожалуйста фотографию десны).
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.

Принятый ответ

Екатерина, фотографии прогрузились)
Похоже на свищ. Свищевой ход означает, что инфекция вышла уже за пределы корней на десну. Зуб при этом может и не беспокоить, так как есть отток гнойного эксудата. Чтобы убрать сам очаг инфекции, необходимо полноценно перелечивать каналы.
Ортодонт в этом случае направит к терапевту и ортопеду для снятия коронки.
Поэтому лучше сразу найти врача для лечения.
Пока до приема врача заменить хлоргексидин на содовый раствор( 1ч/л) на стакан воды. В этом случае сода будет вытягивать гной🙏

Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.

Принятый ответ

Увидела фото. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на образование «свищевого хода». Это канал, который образуется в десне, соединяя очаг гнойной инфекции у корня зуба с поверхностью десны. По сути, это дренажная система, через которую организм пытается вывести гной, образовавшийся в результате воспаления.
Конечно до 20 апреля ждать не рекомендуется, рекомендуется раньше попасть к стоматологу, по острой боли. Врач сделает рентген снимок. Вероятнее всего коронку снимут и будут перелечивать каналы, если зуб подлежит лечению. До приема рекомендуется делать полоскания солевым раствором(1 ч л соли на стакан воды).

Здравствуйте!
Прекрасно понимаю беспокойство по этому поводу, чтобы разобраться с вашей проблемой быстрее и детальнее , пожалуйста, прикрепите все фотографии при хорошем освещение для более точной диагностики.

Принятый ответ

Екатерина, я посмотрела фотографии, на десне образовался свищевой ход, это значит, что инфекция от причинного зуба через десну в виде гноя выходит в полость рта, поэтому зуб может не болеть и не давать никаких ощущений.
Обычно в таких случаях рекомендуют сделать кт-исследование, для того, чтобы оценить состояние костной ткани и принять решение о дальнейших действиях. Как правило , ортодонт направит вас к терапевту для перелечивания этого зуба. До приема к терапевту рекомендуется полоскать солевым раствором, который помогает вытягивать гной

Здравствуйте!
Увидела фотографию.
Описанная картина вероятнее всего характерна периодонтиту и формированию свища. Свищ-это канал , по которому гной выходит в полость рта. Зуб при этом не болит, но воспаление увеличивается. В таких случаях рекомендуется лечение зуба (перелечивание). Лечение периодонтита всегда без гарантии, т к зависит не только от врача, но и от иммунитета. Лечение периодонтита многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. При отрицательной динамике зуб удаляют, через 3 месяца имплантация (с гарантией).

Здравствуйте! Судя по фотографии формируется свищевой ход. Это означает , что в области верхушки корня имеется активное воспаление и гнойный экссудат, который нашел выход через десну.
В таком случае необходимо сделать снимок , лучше кт и на приеме у врача стоматолога решить вопрос о перелечивании. Ситуация не экстренная, так как есть отток экссудата, то он не будет скапливаться , вызывая отек. Если зуб не беспокоит сильно, то можно дождаться до 20 числа и идти на прием планово. До приема у врача рекомендуется делать содо -солевые ванночки (1ч.ложка соли 1ч.ложка соды на 1 стакан воды) это поможет немного снять воспаление.
Перелечивание такого зуба без гарантии, так как все зависит не только от работы доктора, но и от реакции организма. Необходимо распломбировать корневые каналы , хорошо обработать и оставить лекарство на основе кальция , это лекарство менять и отслеживать динамику, при положительной динамике проводится постоянное пломбирование каналов, при отрицательной удаление зуба.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.