СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличение лимфоузлов в груди

Год назад начались неприятные ощущения в области подмышек и груди. Делала это из результат прилагаю, был обнаружен увеличенный лимфоузел, сейчас период н Гв 3 месяца, и опять стала чувствовать неприятные ощущение а области груди и подмышек, обнаружила образование. Пошла на узи результат так же прилагаю. На канули сдавала анализы гениколог назначал, тоже прилагаю результат. Так же полтора года назад лимфокзкл в паху на что то среагировал, был реактивным и немного видоизменен. Хочу дополнить что 2 года назад дочка переболела мононуклеозом и мне кажется что я с ней вместе. Потому что с тех пор если неприятные ощущения в лимфокзлах. Вопрос стоит ли паниковать. И идти к врачу, по результатам последнего узи?

Герб
36 лет
6 Апреля ·Просмотров: 99·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Лимфоузлы могут реагировать на инфекцию, местное воспаление, повышенный общий аллергофон, на любую иммунную напряжённость, вакцинацию.

В гематологии и онкологии имеют значение прогрессивно увеличивающиеся лимфоузлы с тенденцией к формированию конгломератов, каменистой плотности, деформацией кожи, нарастанием симптомов опухолевой интоксикации ,ухудшения общего состояния пациента без лечения.

Короткий размер узлов менее 10 мм, ровные контуры и прослеживание структуры больше указывают на реактивные лимфоузлы, то есть временно изменённые.

Показаний к биопсии подобных узлов обычно нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья!

В лактирующих молочных железах нередко происходят процессы застоя молока в дольках железы (например, при длительном сдавливании во время сна, большем кормлении одной грудью, чем другой).

В результате застоя нередко происходят воспалительные изменения, которые зачастую приводят к реакции лимфатических узлов внутри молочной железы.

По подобному результату УЗИ, когда доктор выставляет категорию BI-RADS 2, обозначает, что риск того, что найденное образование злокачественное - 0%.

Однако, с учётом того, что имеются жалобы на дискомфорт в железе, а также изменение в структуре лимфоузла (вероятно,воспалительного характера), в подобном случае рекомендуется очная консультация маммолога.

Далее продолжу по анализам

Изменения в общем анализе крови клинически не значимы.

Для окончательной диагностики и оценки депо железа рекомендуется проконтролировать ферритин - его оптимальный уровень 50-60, минимально нормальный 40.

При наличии у вас вопросов -задавайте!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Структура лимфоузла не изменена, это хорошо и исключает серьезные заболевания.

Увеличение по размеру небольшое.

В период лактации лимфоузлы могут увеличиваться. Это нормально.

Увеличение разных групп лимфоузлов в разные периоды жизни действительно может быть связано с перенесенной инфекцией вирусом Эпштейна-Барр.

В таких случаях рекомендуют очную консультацию маммолога, ig G и М на вирус Эпштейна-Барр, общий анализ крови, С-реактивный белок, УЗИ молочных желез и лимфоузлов через 1-2 месяца.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Принятый ответ

Здравствуйте. УЗИ молочных желёз признаки единичных кистозных образований в обеих железах, Бирадс 2-это доброкачественные изменения, размер небольшой, до 3 мм. Лактационный период. Динамику посмотреть через 2-3 месяца, с результатами посетить маммолога.

При лактации лимфоузлы могут увеличиваться, это не патология. Также лимфоузлы реагируют на любое воспаление с близлежащих органах и тканях даже если есть кариес или тонзиллит они тоже будут реагировать.

Анализы - СРБ не повышен это хорошо, это маркер воспаления говорит что нет воспалительных изменений, В12 хороший уровень. Не вижу В9 это кофактор гемопоэза он должен быть не ниже 6-7.

АТ ТТГ норма. Железо, ЖСС норма, но не вижу ферритин -хотелось бы посмотреть это депо железа (запас).
Очень хорошо было бы получить консультацию Стоматолога и ЛОРа очно: проверить уши, нос, горло, зубы, дёсны. Пока не будет устранена первопричина, лимфоузел будет реагировать.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Михаил Николаевич, подскажите а возможно ли увеличение димфоузлов из-за обострения ГЭРБ? Так как где то через месяц после родов стало немного печь в груди.

да, это возможно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья!

Врач-узист написал заключение БИРАДС-2 , это означает доброкачественная находка, риск злокачественности практически равен нулю

Описан интрамаммарный лимфатический узел в состоянии реактивной активности . Это лимфоузел, который находится в ткани молочной железы - такое бывает у многих женщин , он сейчас работает активно, реагирует на что-то

Во время грудного вскармливания в организме женщины происходит оочень значительная иммунологическая перестройка. Молочная железа становится иммунным органом - она производит антитела ), которые передаются малышу с молоком

Лимфатические узлы в молочной железе и подмышечной области являются частью этой системы фильтруют лимфу от ткани железы и активно участвуют в производстве защитных клеток

Реактивные интрамаммарные лимфоузлы при грудном вскармливании встречаются часто , они являются физиологическим ответом на лактационный стресс тканей

Также вирус Эпштейна-Барр , который вызывает мононуклеоз, пожизненно сохраняется в B-лимфоцитах в латентном состоянии . При любой нагрузке на иммунную систему - беременность, роды, лактация, стресс, другая инфекция вирус может временно активизироваться , лимфатические узлы начинают реагировать

Ускоренный кровоток в лимфоузле и утолщенная капсула - признаки воспалительной активности , то есть лимфоузел работает, борется . Это НЕ признак злокачественности , это признак иммунной работы

При БИРАДС-2 обычно рекомендуем наблюдение в динамике через 2-3 месяца . Никакой биопсии, никакого дополнительного обследования при этой категории НЕ требуется🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.