Можно ли укол кеторола чередовать с тройчаткой (ношпа, супрастин, анальгин)

Question

Можно ли укол кеторола чередовать с тройчаткой (ношпа, супрастин, анальгин)

Папе 74 года, рак толстой кишки 4 стадия, метастазы в печени, в легких, сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания (шунтирование, инфаркт) . 13.02.2026 установили колостому, с 12.03.2026 две недели пролежал в паллиативном отделении для снижения билирубина , откуда мы его забрали в ухудшенном состоянии, с асцитом, с отекшими ногами, с ужасной икотой. Дома билирубин снизили (Ромаксол) и отеки сняли (фурасимид). Была сильная тошнота постоянная, икота (даже задыхался). Метоклопрамид уколы не помагают. На сегодняшний день появились боли в области желудка и живота (постоянные), четвертый день не есть, только воду пьет, лежит, поднимаем, чтобы немного сидел. Лекарства, коктейли напрочь отказывается пить. Обезбол тройчатку делали, давали тромадол , от него у него помутнение рассудка. Сделали укол кеторол - хватило на пару часов. Чем ему можно еще помочь.

Возраст74 года

6 Апреля ·Просмотров: 121·Гульмира пациент Папа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Иван Макаров6 Апреля 3.2 Онколог · Accepted Answer · 2026-04-06T21:58:21.000Z

Здравствуйте!
Боли в области желудка могут быть в следствие эрозивного процесса, который на фоне применения НПВС (анальгин, кеторолак и подобные вещества) ухудшится и привести к кровотечения, особенно при отсутствии питания. Поэтому применение препаратов из группы НПВС рискованное предприятие.

Известно, что переносимость трамадола плохая.
С целью обезболивания может рекомендоваться выписка в поликлинике по месту жительства фентанила в форме пластыря (начальная доза 50 мкг/ч) взамен трамадола.

Владислав Водолазский7 Апреля 5.0 Онколог · Accepted Answer · 2026-04-07T03:44:19.000Z

Здравствуйте
Ни Кеторол, ни Анальгин не рекомендуют использовать для коррекции хронических болей
Это препараты с высоким риском осложнений
Если переносимость Трамадола плохая - то переходят либо на пластырь Фентанил, либо на Морфин

Александра Босых7 Апреля 3.6 Онколог · Accepted Answer · 2026-04-07T04:58:02.000Z

Здравствуйте.
Кеторол, анальгин не используют на постоянной основе с целью обезболивания, как раз потому, что они могут вызывать гастрит.
Их НПВС можно использовать на постоянной основе только парацетамол до 4000 мг в сутки.
Трамадол важно использовать в правильном интервале между собой, начиная с маленькой дозировки по 100 мг через каждые 12 часов. Если препарат переносится плохо, то используют другой опиоидный анальгетик.
Для купирования тошноты можно использовать ондансетрон по 8 мг 3 раза в день за 20-30 минут до приёма еды.

Алексей Клюкин7 Апреля 5.0 Онколог · Accepted Answer · 2026-04-07T05:42:58.000Z

Здравствуйте. Чередовать кеторол и тройчатку не стоит т.к. оба варианта относятся к НПВС с высоким риском осложнений (особенно для желудка и при отсутствии питания), а эффекта при онкологической боли дают мало и ненадолго.
В вашей ситуации уже видно, что боль требует перехода на опиоидное обезболивание, а не усиления НПВС. Если трамадол вызывает спутанность в таком случае подбирают другой опиоид (чаще трансдермальный пластырь или морфин) с постепенной титрацией. Параллельно обязательно добавляют препараты прикрытия (от тошноты, запора), тогда переносимость лучше.

Что вас беспокоит?

Можно ли укол кеторола чередовать с тройчаткой (ношпа, супрастин, анальгин)

Задайте свой вопрос

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса