Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4243176

Что вас беспокоит?

Сниженный уровень тромбоцитов

Здравствуйте! Женщина 66 лет, Жалобы на одышку, общую слабость, утомляемость, синяки по телу, длительно заживающие язвочки внутри носа, снижение аппетита, похудение на 5 кг, Заболела в 2024 г, когда впервые появилась одышка. Выставлен диагноз Онкология верхней доли правого легкого. Оперирована лобэктомия, принимает тагриссо по 1 т в течение полугода . Ухудшение состояния в течение последних 1,5 мес в виду усиления одышки, появления синяков спонтанных на тебе, чувство «лопаются» капилляры, общая слабость. По скт легких- двусторонняя пневмония, прошла лечение левофлоксацин, амоксиклав с положительной динамикой . После лечения сданы анализы , прикупили фото. Рекомендовано консультация гематолога . Подскажите дальнейшую тактику и лечение пожалуйста оак лейкой 4,09, тромб 8, , эритр 2,8, гемоглобин 83,

Сд 2 типа, ГБ, жировой гепатоз
66 лет
7 Апреля ·Просмотров: 87·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! По изученным анализам есть тромбоцитопения тяжелой степени и анемия средней степени тяжести. Учитывая критический уровень тромбоцитов, есть риск кровотечений, поэтому необходимо экстренная госпитализация для восполнения уровня тромбоцитов донорским тромбоконцентратом.
Возможно потребуется пункция костного мозга для уточнения причины снижения гемоглобина и тромбоцитов

Принятый ответ

Здравствуйте! Тромбоциты снижены критически и требуют немедленной госпитализации по скорой или через участкового терапевта.

Риск спонтанных тяжёлых кровотечений при данном уровне ( ниже 20 тыс) очень высок.

Обычно проводится обследование костного мозга в первую очередь, переливается тромбоконцентрат, отменяются все кроверазжижающие препараты.

Причин для тромбоцитопении может быть несколько : болезни крови или искажение работы иммунной системы, либо это вторичная тромбоцитопения на инфекцию, болезни печени, онкопатологии, аутоиммунные патологии, токсичное влияние препаратов.

В стационаре обычно проводятся все обследования на причины низких тромбоцитов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.