Правильно ли назначено лечение? — вопрос №1265192

Question

Правильно ли назначено лечение? — вопрос №1265192

Юлия

306 просмотров

7 февраля 2023

В результате жалоб на жжение в груди и тяжесть, дискомфорт после еды был сделан ФГС.
Диагноз: Эрозивный эзофагит при ГЭРБ. Степень А. Недостаточность кардии. Поверхностный гастродуоденит.
Назначено лечение:
1. Хайрабезол 20 мг утром за 30 мин до завтрака и за 30 мин до ужина 14 дней, затем Хайрабезол 20 мг утром до заврака 4 нед.
2.Итомед 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды 1 мес
3. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 1 мес

Возраст: 24

Хронические болезни: Да, ДЖВП

Вопрос закрыт

боль

лечение

гэрб

недостаточность кардии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 7 февраля 2023

Клиент

Спасибо, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 7 февраля 2023

Клиент

Мария, после лечения начались сильные боли в области желудка

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог

сколько уже времени принимаете препараты?

cразу все три препарата начали принимать?
боль постоянная или отмечаете после конкретного препарата?
в обед боль есть?

Пожаловаться

Юлия, 7 февраля 2023

Клиент

Мария, Боль во второй половине дня
Я не знаю как определить после какого препарата
прием 5 дней

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог

можно к лечению добавить спазмолитик, например дюспаталин.

может быть побочная реакция на препарат, на хайрабезол или итомед.

на альфазокс обычно нет боли.

попробуйте отменить на один день итомед-понаблюдайте за состоянием.

при сохранении боли возвращаем итомед и заменяем хайрабезол на нексиум.

нексиум 20 мг 2 р\дза 30 мин до еды-6 недель, далее по 20 мг утром-4 недели.

дообследование.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп

Лечение под контролем очного врача

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 7 февраля 2023

Клиент

Мария, Спасибо большое за консультацию

Пожаловаться

Юлия, 7 февраля 2023

Клиент

Виктория, После лечения начались сильные боли в области желудка

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Попробуйте понаблюдать за самочувствием , скорректировать питание . Если боли продолжатся , можно добавить Дюспаталин 200 мг в режиме по требованию . Но основное лечение я бы не рекомендовала прерывать или менять

Пожаловаться

Юлия, 7 февраля 2023

Клиент

Анна, после начала лечения начались сильные боли в области желудка

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Болеть в желудке нечему. Жалобы на фоне функциональной диспепсии, вызванной нарушением моторики верхних отделов ЖКТ.

При болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, дюспаталин, бускопан) в режиме по потребности.

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Еще нужно соблюдать
Антирефлюксный режим
Избегать переедания.
• Исключить жирные, жареные, маринованные и острые блюда, а также алкоголь, кофе, крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, лук, чеснок, газированные напитки.
• Исключить наклон тела вперед и положение лежа в течение часа после еды.

Последний прием пищи за 3 часа до сна.
• Спать с приподнятым головным концом кровати.
• Регуляция стула , если есть запор
• Выявление и лечение синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке , если есть метеоризм , вздутия
• Отказ от разговоров во время еды (уменьшение аэрофагии).
• Отказаться от курения, если курите
• Нормализация массы тела, если имеется избыточная
• Не носить тесную одежду и тугие пояса, корсеты.
• Избегать подъема тяжестей и физических нагрузок, связанных с пере- напряжением брюшного пресса.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в левом подреберье

5 ответов

28 августа 2022

Василий

Вопрос закрыт

Повышены лейкоциты в мазке, причины.

4 ответа

20 января 2023

Замира

Вопрос закрыт

Лимфоузлы сзади на шее

5 ответов

10 сентября 2024

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Операция прошла, симптомы и боль осталась.

2 ответа

4 ноября 2024

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T14:41:37+03:00

Здравствуйте.
лечение адекватное.
после приема альфазокса не пить и не есть 2 часа

загрузите фгдс.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

Филиппова Виктория Леонидовна, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T14:50:33+03:00

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Юлия , здравствуйте. Да , адекватное. Только хайрабезол может быть дольше использован в вашем случае . Недель 8 как минимум . А дальше постепенно можно отменить , перейдя на дозу 10 мг .

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T14:51:00+03:00

Здравствуйте! Отличное лечение. Принимайте в полном объёме. Пока стоит придержаться диеты и соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Бубнова Екатерина, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T21:21:27+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Лечение у вас верное

Хайрабепразол отменяем постепенно и желательно контроль эгдс месяца через 2

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-08T00:01:56+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Хайрабезол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца - далее по 1 табл утром натощак 14дней; после Алфазокса - Реагит по 1 табло3 раза в день после еды 1 месяц.

Принятый ответ