Что вас беспокоит?

Вирус герписа и низкий ферритин 6

Здравствуйте, начала проверять организм,оказался низкий гемоглобин 95 и ферритин 6,но больше всего напугало высокие лимфоциты 53.А ещё Антитела IgM к Herpes simplex virus 1 и 2, идентификация в сыворотке крови положительно.В кишечнике есть лимфоидные узелки (нодулярная лимфоидная гиперплазия).Антитела IgG к Cytomegalovirus-положительное. Антитела к Ascaris spp., обнаружение в сыворотке-положительно. Моноциты -12.Начала пить Сидерал Форте 2 таблетки в день.Кормлю грудью ребёнка.Вот не знаю лечить этот вирус или нет.

Тонзилит,нодулярная лимфоидная гиперплазия кишечнике
35 лет
7 Апреля ·Просмотров: 51·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте!
Положительные IgG к аскариде могут свидетельствовать как о факте наличия гельминта в организме в настоящий момент, так и указывать на перенесенный аскаридоз в прошлом. (кровь в диагностике аскарид носит только вспомогательный характер).
Поскольку аскарида является кишечным паразитом, рекомендуют в таких случаях сдавать анализ кала на я/глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP, и следовательно лечение назначается только в случае их обнаружения.

Выявлены антитела к ЦМВ, ВПГ 1,2 типа. Положительные IgM к ВПГ 1,2 могут свидетельствовать о недавнем обострении герпеса или быть ложными.
Если клинически не беспокоит ничего (в частности пузырьковая сыпь), то лечение не требуется.

По общему анализу крови можно предположить что была перенесена вирусная инфекция и возможно на этом фоне IgM к ВПГ 1, 2 дал положительный результат.
В таких случаях через 2-3 недели проводят контроль общего анализа крови в динамике.

Что-то сейчас клинически беспокоит?

Инна Сергеевна, Спасибо большое за ответ,усталость есть ,больше ничего не беспокоит,переживаю за гемоглобин и высокие лимфоциты они тоже могут указывать что болела недавно да?

Симптомы могут быть на фоне железодефицита.
Да, в общем анализе крови изменения, которые указывают что недавно переболели вирусной инфекцией, возможно был бессимптомный контакт с вирусом и кровь на эту "встречу" отреагировала.

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее:
1. Анализы крови на антитела в целом, малоинформативны для диагностики простого герпеса. В первую очередь смотрим на наличие симптомов, так как IgM могут быть ложноположительными по разным причинам, в том числе и на фоне иных вирусных инфекций. Если сейчас нет активных проявлений герпеса (пузырьки с болью и зудом на коже губ, носа или гениталий), то практического значения эти IgM не имеют, никаких мер не требуется.
2. IgG к ЦМВ говорят о том, что Вы когда-то были этим вирусом инфицированы, как и примерно 80% людей на Земле. IgG - это маркёр давней инфекции, вероятно, заражение произошло достаточно давно. В любом случае, ЦМВ для людей с более-менее нормальным иммунитетом не опасен и лечения не требует в абсолютном большинстве случаев.
3. На основании анализов крови на антитела аскаридоз, как и другие кишечные инвазии, не диагностируется, так как антитела циркулируют в крови много лет после перенесённой инвазии и не позволяют сказать, есть аскариды сейчас или нет.
Для диагностики необходимо сдать кал на яйца гельминтов 3-кратно с интервалом 3-5 дней. Если будут выявлены яйца, то провести лечение.
4. В общем анализе крови воспалительных сдвигов нет, но есть повышение уровней лимфоцитов и моноцитов, что обычно говорит о текущей или недавней вирусной инфекции.
Не болели ли Вы в последние пару недель чем-либо?

Ольга Александровна, спасибо большое за ответ, да болела,тошнило,рвало,крутило суставы,а через 5 дней все хорошо стало,ничего не пила из лекарств. Скажите пожалуйста, а с таким повышение лимфоцитов и снижением гемоглобина не нужно проверять на онкологию чего либо(крови,лимфы)

Вероятно, это была вирусная кишечная инфекция, в таком свете изменения в общем анализе крови понятны и ожидаемы. Это временные сдвиги, которые пройдут со временем. Пока искать какие-либо злокачественные причины поводов я не вижу (по анализам есть признаки дефицита железа - это основная причина анемий у молодых женщин; недавно была инфекция и есть "вирусные сдвиги" в крови), стоит продолжить приём препаратов железа и провести контроль общего анализа крови через 2-3 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что на аскариду стоит дополнительно проверить кал, при обнаружении пролечить
По поводу герпеса, если клинических проявлений нет, то лечение не целесообразно
Как правило железо принимается длительно для восстановления дефицитов

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализов отмечается снижение гемоглобина, в такой ситуации применяют препараты железа.
Наличие антител к ЦМВ свидетельствует о том, что вы инфицированы этим вирусом, при отсуствии клинических проявлений лечение не проводится.
Наличие антител к аскариде может быть результатом перенесенной когда то инфекции. Но учитывая низкий гемоглобин исключить текущую инфекцию нельзя.
Для уточнения проводится исследование кала методом Парасеп три раз с интервалом в 2-3 дня.
Исследование крови на антитела лучше проводить количественным методом, это позволяет определяться с активностью иммунного ответа, а значит и с тем в какой стадии находится возбудиель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.