Что вас беспокоит?
Что означают анализ
Здраствуйте прошу дать ответ на мою проблемму у меня проблемма со щитовидной железой она большая узи и анализы прилагаю 2 недели назад прошел обследование в городе сейчас нахожусь в районе в связи с отсутствием врача прошу подсказать что мне делать и насколько все плохо по анализам вроди все не плохо но сегодня пришел анализ на кальцитонин он 15,4 два года назад здавал был норма
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам УЗИ щитовидной железы объём значительно превышает нормальные значения (в норме у мужчин до 25 см3.).
Самая частая причина образования узлов в щитовидной железе - это йододефицит, чаще всего формирующийся не только из-за недостаточности йода в рационе питания, например йодированной соли, но и проживание в зонах умеренного/выраженного йододефицита.
TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) - это стандартизированная система, которая оценивает узлы по степени подозрительности на рак щитовидной железы на основе их ультразвуковых признаков.
Узловые образования с градацией TIRADS 3 подлежат пункции при диаметре более 20 мм.
Риск злокачественности - 2-4%. Это означает, что с вероятностью 96-98% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные.
Кальцитонин является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ.
В норме у мужчин до 12 пг/мл. У вас незначительное повышение которое может быть связано с причинами не связанными никак с щитовидной железой, например приём омепразола/омеза (с целью снижения кислотности желудочного сока), некоторые препараты для снижения артериального давления, физ.нагрузки, стресс накануне сдачи крови и т.п.
Обычно, при таких ситуациях, рекомендуется выполнение КТ или МРТ зоны верхнего и среднего средостения с целью исключения компрессии (сдавления) органов шеи, столь увеличенной щитовидной железой.
Евгений Константинович, по результатом узи и сравнении с прошлыми резульнатом кт не назначили возможность сделать самому талько летом .но странность такая что в летний период размер щж уменьшается. И да за неделю до сдачи енализа пропивал амез и висмут от желудка
Если нет жалоб на сильно выраженный дискомфорт в области шеи, затруднения при глотании/дыхании, то можно сделать летом, тогда же и проконсультироваться с хирургами-эндокринологами по вопросу дальнейшей тактики динамического наблюдения.
По кальцитонину не переживайте, потом можно пересдать, когда не будет в терапии вышеперечисленных препаратов, хотя бы 3-4 недели.
Евгений Константинович, спасибо а то меня испугало показание именно кальцитамина
пересдайте потом (нюансы описал выше), не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пункцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому пока только наблюдение, узи можно через 6 месяцев желательно у этого же специалиста. Медуллярный рак ставится когда кальцитонин выше 100, у вас незначительное повышение, причиной может быть панкреатит, заболевания печени, приём препаратов тестостерона, почечная недостаточность
Ленар Равилович, здраствуйтеза неделю до сдачи онализа пропил амез денол при узи брюшной полости обратили внимание на поджелудочную.хотелось бы верить что это повлияло на кальцитамин
Возможно это повлияло
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кальцитонин совсем немного повышен.
Кальцитонин - это маркер медуллярного рака щитовидной железы, но повышение не всегда указывает на этот рак.
Кальцитонин может повышаться вторично, особенно на фоне курения, на фоне приема омепразола (омез) и пр.
Пересдайте кальцитонин через какое-то время, исключив за 1-2 дня до взятия крови вторичные причины повышения кальцитонина.
При TIRADS 3 пункция (ТАБ) показана при узлах более 20 мм.
Щитовидная железа в объеме увеличена, но не столь сильно, чтобы вызвать компрессионный синдром.
Повторите УЗИ щитовидной железы через год, если сейчас нет жалоб
Принятый ответ
Здравствуйте.
На УЗИ ЩЖ по описанию объем значимо увеличен (норма у мужчин до 25см3), есть небольшие узлы, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие
2,0 см. Сейчас только наблюдение.
Кальцитонин может повышаться по разным причинам: почечная недостаточность, гиперпаратиреоз, заболевания ЖКТ, применение тестостерона, прием омепразола, внутривенное введение препаратов кальция, курение и тд.
О наличии медуллярного рака ЩЖ можно говорить при показателе выше 100.
Рекомендуют сделать через 6 мес УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
Сейчас что-то беспокоит?
Лаца Юрьевна, здраствуйте сейчас не чего не беспокоит глатать не больно дышу нормально кома в горле нет ..насторожило а точнее напугали цифры кальцитамина
Такой уровень кальцитонина исключает медуллярный рак ЩЖ.
Если сейчас ничего не беспокоит, то контроль УЗИ ЩЖ через 6 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату анализов отмечается небольшое повышение кальцитонина, причиной может быть курение, аутоиммунный тиреоидит Хашимото, прием некоторых лекарственных препаратов(например, омепрозол). При медулярном раке щитовидной железы кальцитонин обычно выше 100. В таком случае возможен контроль кальцитонина через 2 месяца для оценки динамики.
На УЗИ ЩЖ видим увеличение объема, есть небольшие узлы, TIRADS 3(образование низкого риска злокачественности-2-4%), которые не достигли 2,0 см, в таком случае рекомендуют контроль УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев, если на данный момент щитовидная железа не приносит дискомфорта.
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20225 ответов
- 3 Марта 20231 ответ
- 28 Марта 202341 ответ
- 25 Октября 202515 ответов