Что вас беспокоит?
Боли в боку и желудке
Здравствуйте Уважаемые врачи,помогите мне пожалуйста решить мою проблему,сил уже нет( В январе стали мучать боли в правом ребре и переодическая горечь во рту,прошла УЗИ брюшной полости,(и не одно)Ничего не нашли кроме перегиба в желчном и то сказали,что норма.Так же иногда был дискомфорт в желудке.В феврале сделала фгдс и ужаснулась,нашли катаральный гастрит и острые эрозии.Сказали пить нольпазу и Маалокс,дробно питаться и сдавать биохимию крови.Все сделала и пропила и так же сходила к врачу.Врач прописал разо, дюспаталин дуо и Алмагель,но так же надо было отменить разо с сдать тест на хеликабактер.Все делала,как сказано,но тут у меня началась дикая горечь во рту и даже как ожог слизистой рта,таблетки никакие не помогали(Потом вроде горечь стала меньше и слизистая подзажила.Несколькл дней назад перестала пить разо,чтобы через 2 недели сдать тест,но у меня сильно начал жечь и болеть желудок и правое ребро и снова горечь.Таблетки уже никакие не помогают из тех что у меня есть,а покупала я ещё себе гевискон и пробовало прополис и отвар ромашки,это плюсом к разо, дюспаталину,Алмагелю,маалоксу)Вот я решила и несколько дней назад сделала ещё УЗИ брюшной и тут нашли густую желчь в желчном,уже 2 перегиба и сладж.Но в марте в предпоследнем ничего не было!((Так же сегодня прошла фгдс,мне сказали,что эрозии зажили,я конечно обрадовалась,но удивилась почему же так сильно печет и болит желудок и даже отдает в спину+голодные боли постоянные,мешает уже спать все это((((Подскажите,что мне дальше делать?Могли ли ошибиться сегодня на фгдс,что эрозии зажили и не перешло ли во что то страшное?Кстати биопсию не разу не делали,только на первом фгдс брали сразу анализ на хеликабактер,но несколько я поняла он не информативен.Прикладываю фгдс от февраля и сегодняшнее.Так же 2 УЗИ последних и биохимию
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте ! Жечь и болеть желудок может на фоне как хеликобактерной инфекции, так и функциональной диспепсии (в основе которой лежит нарушенная местная чувствительность желудка). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях рекомендуют пройти обследование на хеликобактер пилори (13С-дыхательный тест или кал на антиген методом ИФА).
Горечь во рту никак не связана с работой желчного пузыря (это миф), если, конечно, у пациента нет рвоты прям желчью. Часто при жалобах на горечь предполагают так называемую дисгевзию, то есть нарушение восприятия стимулов слизистой полости рта и языка, когда по сути горького во рту ничего нет, но беспокоит горечь. Часто встречается у пациентов, склонных к тревожности.
Дарья Андреевна, здравствуйте, спасибо большое за ответ.А не могли бы вы пожалуйста посмотреть мое фгдс от 7.04.Там приложены снимки,на снимках точно нет эрозий и язв?
Ознакомилась, точно нет эрозий и язв🙏🏻
Дарья Андреевна, Спасибо большое)
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Анастасия, добрый день.
ЭГДС достаточно информативное исследование, которому мы можем доверять.
По описанию можно предположить Функциональную диспепсию - нарушение моторики и чувствительности желудка, застой желчи в желчном пузыре с забросом желчи в желудок.
В подобных случаях для нормализации состояния обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю.
2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Урсосан в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела на ночь 3 месяца с последующим контролем УЗИ ОБП.
Также рекомендуют придерживаться правил по режиму:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Обследование на хеликобактер пилори в будущем рекомендуют всё же провести, так как это основная причина возникновения эрозий/язв и Функциональной диспепсии.
Елена Сергеевна, спасибо большое за подробный ответ.Подскажите ещё пожалуйста,возможно ли Урсосан заменить на растительные средства?Или что ещё может помочь убрать застой,кроме таблеток?Если такое возможно
Вообще изначально рекомендуют диетические рекомендации (описала выше). Если они не помогают назначают Урсосан, или как альтернатива - Хофитол, но он послабее!
Хофитол растительный препарат.
Елена Сергеевна, поняла, спасибо Вам большое
Принятый ответ
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад1 ответ
- 5 часов назад8 ответов
- 5 часов назад2 ответа
- 6 часов назад6 ответов