СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дюфстон при беременности

Здравствуйте! Сейчас у меня беременность 5 недель, 4 дня(по узи), сказали, все разивается согласно сроку. Через неделю иду смотреть, появился ли эмбрион и сердцебиение. В анамнезе 2 замершей беременности на раннем сроке, + 2 беременности с угрозами и отслойками (также на ранних сроках), но они закончились родами, сохраняли дюфастоном, актовегином, рибоксином + кровоостанавливающие. На данный момент принимю витамины фемибион, фолиеву, железо и ношпу (при болях в животе). Вопрос вот, в чем, учитывая неудачные беременности, надо ли начинать прием дюфастона и что-то для кровообращения или дождаться следующего узи? + редко, но беспокоят панические атаки, как в случае чего, снижать пульс?

Гастрит, тахиобрадикардия
34 года
7 Апреля ·Просмотров: 40·Анна, Севастополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

добрый день.
Показания к приему Дюфастона и вообще препаратов прогестерона на ранних сроках беременности довольно конкретные и привычное невынашивание (2 и более потери беременности в анамнезе ) - это как раз четкое показание для приема.
Насчет препаратов для улучшения кровоснабжения , в целом , таких препаратов с доказанной эффективностью просто нет.
Если Ваш лечащий врач посчитает высокий риск развития таких осложнений беременности как преэклампсия и/или задержка роста плода , то назначит профилактику - это препараты аспирина - доказанная профилактика сосудистых нарушений при плацентации. Прием оптимально начать до 16 недель беременности , но сейчас рано об этом думать , риск рассчитают с учетом результатов первого скрининга .

Принятый ответ

Здравствуйте, да, показаниями к приему препаратов прогестерона ( Дюфастон или Утрожестан) являются две и более замершие беременности в анамнезе.
Беременность на данный момент подтверждена по узи, что плодное яйцо в матке, поэтому в таких случаях стоит начать приём Дюфастона 10 мг 2 р/сутки или Утрожестан 200 мкг 2 р/сутки вагинально в течение первого триместра, а далее по ситуации

Анна , здравствуйте .
Учитывая , что в анамнезе есть 2 акушерские потери ( 2 неразвивающиеся беременности ) , что является привычным невынашиванием , а это уже согласно клиническим рекомендациям является показанием для назначения препаратов прогестерона. Поэтому , да , назначение утрожестана или дюфастона является обоснованным , препарат принимается до 20 недель , при необходимости и по показаниям может быть назначен до 34 недель.

Здравствуйте! Обычно , при 2х и более выкидышах в анамнезе, говорят о привычном невынашивании. Прием препаратов прогестеронового ряда рекомендуется с момента зачатия до 20 недели беременности. Препаратом выбора является утрожестан, так как он более эффективен по сравнению с дюфастоном и назначается по 200 мг утром и вечером вагинально. Что же касается препаратов улучшающих кровообращение, если врач посчитал 4 и более баллов ВТЭО- назначают кроворазжижающие, после первого скрининга при высоких рисках преэклампсии или задержки роста плода , назначают ацетилсалициловую кислоту в дозировке 150 мг в сутки с 12 до 36 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хеда Лечаевна, спасибо за ответ! У меня вчера заболел живот и я от испуга выпила сразу 2 таблетки дюфастона. Хочу перейти на утрожестан, к врачу только на следующей неделе, как быть? Сразу перейти на утрожестан? Или принимать пока дюфастон в дозировке 2 таблетки в день?

Принятый ответ

абсолютно ничего страшного нет в приеме 2х таблеток разом , можно спокойно перейти на утрожестан

Здравствуйте.
Две и более потери беременности в анамнезе называются акушерским языком «привычное невынашивание» и действительно в такой ситуации прием препаратов прогестерона показан при наступлении и подтверждении очередной беременности. Но предпочтение на сегодняшний день рекомендуют отдавать не синтетическому дидрогестерону, а микронизированному натуральному прогестерону (Утрожестану, например). А вот прочие перечисленные препараты при подобном анамнезе превентивно пока не назначаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга Витальевна, спасибо за ответ! У меня вчера заболел живот и я выпила сразу 2 таблетки дюфастона. Хочу перейти на утрожестан, к врачу только на следующей неделе, как быть? Сразу перейти на утрожестан? Или принимать пока дюфастон в дозировке 2 таблетки в день? Ранее (в этой беременности) дюфастон не пила. То есть, все 2 таблетки выпила

Принятый ответ

Можно спокойно в таких случаях перейти с 20 мг дидрогестерона на 200 мг утрожестана, они по сути эквивалентны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.