Что вас беспокоит?
Давящая боль в голове
Здравствуйте! Переболела гайморитом, гайморит вылечила, а боль в голове осталась. 2 недели пила антибиотики. На данный момент, в голове давящая боль, сначала было в лобной части, затем по кругу и теперь в затылочной как будто все распирает. Боль не постоянная, а как будто приступами. Вечер болит, утром нормально, у компьютера посижу, опять давит. Потом опять отпустит и так по кругу. Уже 2 недели. Качество жизни не так как раньше. Бывает слабость, такая что даже разговаривать сложно. Что это такое? Какие анализы сдать или какое еще обследование пройти, чтоб найти причину головной боли? Склоняюсь к тому, что внутричерепное давление, так как самой по себе боли нет, есть чувство распирания и давления. Хотя артериального давления нет, в норме. Обезболивающие таблетки не помогают.
Принятый ответ
Александра, здравствуйте!
То, что вы описываете чаще всего может указывать на сочетание сосудистого и мышечного факторов, а не на классическое внутричерепное давление.
Причинами могут быть:
1. Синдром венозной дисфункции
При гайморите был сильный отек слизистых, что могло нарушить нормальный отток венозной крови от головы. Когда вы сидите у компьютера, этот застой усиливается.
2.Головная боль напряжения
После болезни и двух недель антибиотиков организм ослаблен. Спазм мышц шеи и скальпа после гайморита создает то самое ощущение каски или давления по кругу и в затылке.
3. Постинфекционная астения
В таких случаях могут рекомендовать :
1. УЗДГ сосудов головы и шеи
2. Осмотр офтальмолога
3. Общий анализ крови, срб, фолиевая кислота, вит в12, Ферритин
4. МРТ головного мозга
Также для облегчения самочувствия :
1. Раз в 30 минут у компьютера делать легкую разминку плечевого пояса.
2. Старайтесь спать на низкой ортопедической подушке, чтобы не пережимать сосуды шеи.
3. Пить больше чистой воды
Принятый ответ
Здравствуйте, головная боль после перенесённого гайморита может иметь несколько причин, это может быть следствие остаточных явлений воспаления.
Для точной диагностики и назначения лечения необходимо обратиться к врачу — неврологу или оториноларингологу. Обычно в таких случаях рекомендуют общий анализ крови, СРБ, рентген или КТ пазух носа.
Подскажите не повышается ли у вас артериальное давление?
Сдавала кровь неделю назад, сейчас приложу результат. Давления как-такового нет
Я уже болела год назад гайморитом, но у меня таких проблем не было
В анализе есть признаки анемии, часто это железодефицитная анемия. Для диагностики обычно рекомендуют анализ крови на ферритин, фолиевую кислоту, В12.
Жир так же может быть причиной вашего состояния или усугублять его.
В таких случаях для лечения обычно назначают препараты железа, например сорбифер на 2-3 месяца. С последующим контролем анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови есть снижение гематокрита, рекомендовал бы проверить анемический профиль - ферритин должен быть не ниже 40, оптимально 60-70, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии.
Кобаламин должен быть не ниже 300 и фолаты (не ниже 6 должны быть) - это кофакторы гемопоэза – обеспечивают нормальное созревание клеток крови.
По описанию это наиболее вероятно головная боль напряжения, постинфекционнная астения, мышечно-сосудистый спазм. То что боль усиливается после компьютера и отпускает утром - очень поддерживает этот вариант.
Рекомендовал бы очный осмотр невролога и ЛОРа чтобы исключить остаточное воспаление пазух.
Обследование: в таких ситуациях обычно уместно ОАК, СРБ, ферритин, В12 В9, ТТГ, МРТ головного мозга, если боли сохраняются КТ /рентген пазух носа, УЗДГ сосудов головы и шеи - может быть вспомогательно тоже.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте
После любой инфекции в области придаточных пазух носа , нервная система долгое время остается в состоянии повышенной чувствительности
Тройничный нерв , который иннервирует лобную область, щеки , затылок может продолжать посылать болевые сигналы даже после того, как инфекции уже нет
Когда человек болеет , мышцы шеи, затылка напрягаются. После выздоровления этот мышечный спазм остается . Поэтому боль усиливается у компьютера - статичная поза , наклон головы вперед усиливают напряжение - это признаки головной боли напряжения
Повышение внутричерепного давления при нормальном артериальном давлении у молодых людей без нарушения зрения , тошноты при резких движениях , сильной распирающей боли в утренние часы в горизонтальном положении встречается редко
В подобных случаях обычно рекомендуется получить очную консультацию невролога , также могут рекомендовать оценить КТ пазух , чтобы уточнить , ушло ли воспаление
При возникновении данной боли могут порекомендовать к приему миорелаксанты. Данные препараты расслабляют мышцы и уменьшают болевые ощущения ( например, мидокалм 150 мг х 2 р/д)
Также может помочь массаж шейно-воротниковой зоны вне обострения боли , во время приступа боли - холодный компресс.
Принятый ответ
Здравствуйте . Ознакомилась с вашим вопросом . Возможные причины головной боли это остаточный отёк слизистой пазух носа. После курса антибиотиков воспаление может не полностью пройти, что провоцирует ощущение давления и распирания.
В таких случаях врач может направить на РГ контроль носовых пазух .
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20192 ответа
- 19 Ноября 201918 ответов
- 19 Августа 20204 ответа
- 15 Октября 202080 ответов