Что вас беспокоит?
Необходимо лечение по данному заключению ЭхоКГ
Добрый день Марина.Мой сын поступил в неврологическое отделение с жалобами на боли в эпигастральной области,на выраженную слабость,невозможность самостоятельной ходьбы,слабость в ногах,онемение в них. Был дан заключительный клинический диагноз:вегетативная дистония,перманентно-пароксизмальное течение,панические атаки. Было назначено лечение при выписке:статины 20мг 1 таб-аторвастатин,цитофлавин-2 таб утром и 2 таб днем 2 месяца, телмисартан 20мг утром. Во время нахождения в стационаре была проведена эхокардиография+цветное допплеровское картирование (ЦДК).Было выдано заключение следующего содержания: Осмотр затруднен,эхонегативность. Уплотнение стенок аорты и створок аортального клапана,умеренное расширение восходящего отдела аорты.Эксцентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка.Сократительная способность миокарда сохранена.Миокард левого желудочка с участками повышенной плотности.Митральная регургитация 1 степени.Увеличение полостей предсердий.Умеренная легочная гипертензия.Уплотнение и незначительная сепарация листков перикарда. Умеренное выраженное атеросклеротическое поражение БЦА без стенозирования.Гиперрезистивность в вертебробазилярном бассейне. Просим Вашей помощи .Какое необходимо проходить лечение? В данный момент вес-125 кг,рост-180см. Давление 139/89.
Здравствуйте.
Не переживайте.
Лечение необходимо подобрать, так как у вашего сына по эхокардиографии имеются изменения в виде уплотнения створок, это связано с повышенным холестерином.
Гипертрофия левого желудочка, связана с повышением артериального давления.
Обязательно диета с ограниченным содержанием жирного жареного сладкого.
Снижение веса.
Отказ от вредных привычек.
Контроль давления и пульса утром и вечером.
От учащенного сердцебиения утром бисопролол 5 мг утром
От повышенного давления утром телзап 40 мг утром
При повышении вечером амлодипин 5 мг
Аторвастатин принимать под контролем холестерина.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь обращайтесь?
Здравствуйте по узи у вас признаки гипертонии и атеросклероза, поэтому необходим приём статинов и препаратов от давления
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Прикрепите выписку из больницы, если есть возможность. Боли в эпигастральной области, слабость сейчас не беспокоят? Какой пульс?
Марина,
Посмотрела выписку. Проведены все необходимые исследования, органическая патология головного мозга исключена. По ЭХОКГ признаки гипертонии (гипертрофия левого желудочка, небольшое расширение предсердий) и атеросклероза. Не было ОРВИ в последние 2 месяца? Легкая легочная гипертензия и сепарация листков перикарда - это обычно следствие перенесенной вирусной инфекции. ЭКГ без существенных изменений. Учитывая, что давление немного выше нормы, пограничное, советую увеличить дозу телмисартана - 40 мг утром. Насчет статинов. По УЗИ - признаки холецистита, жирового гепатоза, хронического панкреатита, необходимо лечение у гастроэнтеролога, возможно в этом была причина болей в эпигастральной области, которая спровоцировала паническую атаку. В этом же причина повышения холестерина. Нормализация работы желчного пузыря и печени приведет к нормализации уровня холестерина, пока статины можно не принимать. И обязательно конечно - диета ( ограничение жиров животного происхождения, увеличение потребления морской рыбы). Учитывая наличие панических атак, советую обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Тофизопам, который назначили при выписке, это не самый удачный вариант, можно подобрать более легкий препарат, с меньшим количеством побочных эффектов, но это должен делать психотерапевт на очном приеме, видя пациента.
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 20194 ответа
- 12 Августа 201923 ответа
- 12 Марта 20207 ответов
- 29 Октября 20209 ответов