Консультация кардиолога /

Необходимо лечение по данному заключению ЭхоКГ — вопрос №1360500

169 просмотров

Добрый день Марина.Мой сын поступил в неврологическое отделение с жалобами на боли в эпигастральной области,на выраженную слабость,невозможность самостоятельной ходьбы,слабость в ногах,онемение в них.
Был дан заключительный клинический диагноз:вегетативная дистония,перманентно-пароксизмальное течение,панические атаки.
Было назначено лечение при выписке:статины 20мг 1 таб-аторвастатин,цитофлавин-2 таб утром и 2 таб днем 2 месяца, телмисартан 20мг утром.
Во время нахождения в стационаре была проведена эхокардиография+цветное допплеровское картирование (ЦДК).Было выдано заключение следующего содержания:
Осмотр затруднен,эхонегативность.
Уплотнение стенок аорты и створок аортального клапана,умеренное расширение восходящего отдела аорты.Эксцентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка.Сократительная способность миокарда сохранена.Миокард левого желудочка с участками повышенной плотности.Митральная регургитация 1 степени.Увеличение полостей предсердий.Умеренная легочная гипертензия.Уплотнение и незначительная сепарация листков перикарда.
Умеренное выраженное атеросклеротическое поражение БЦА без стенозирования.Гиперрезистивность в вертебробазилярном бассейне.
Просим Вашей помощи .Какое необходимо проходить лечение?
В данный момент вес-125 кг,рост-180см. Давление 139/89.

Возраст: 39

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 3 стадия,риск4 Камни в почках.(носитель стента ) Нарушение толерантности к глюкозе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Лечение необходимо подобрать, так как у вашего сына по эхокардиографии имеются изменения в виде уплотнения створок, это связано с повышенным холестерином.
Гипертрофия левого желудочка, связана с повышением артериального давления.
Обязательно диета с ограниченным содержанием жирного жареного сладкого.
Снижение веса.
Отказ от вредных привычек.
Контроль давления и пульса утром и вечером.
От учащенного сердцебиения утром бисопролол 5 мг утром
От повышенного давления утром телзап 40 мг утром
При повышении вечером амлодипин 5 мг
Аторвастатин принимать под контролем холестерина.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь обращайтесь?
Кардиолог
Здравствуйте по узи у вас признаки гипертонии и атеросклероза, поэтому необходим приём статинов и препаратов от давления

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте, Елена.
Прикрепите выписку из больницы, если есть возможность. Боли в эпигастральной области, слабость сейчас не беспокоят? Какой пульс?
Принятый ответ
Клиент
Марина,
Кардиолог
Посмотрела выписку. Проведены все необходимые исследования, органическая патология головного мозга исключена. По ЭХОКГ признаки гипертонии (гипертрофия левого желудочка, небольшое расширение предсердий) и атеросклероза. Не было ОРВИ в последние 2 месяца? Легкая легочная гипертензия и сепарация листков перикарда - это обычно следствие перенесенной вирусной инфекции. ЭКГ без существенных изменений. Учитывая, что давление немного выше нормы, пограничное, советую увеличить дозу телмисартана - 40 мг утром. Насчет статинов. По УЗИ - признаки холецистита, жирового гепатоза, хронического панкреатита, необходимо лечение у гастроэнтеролога, возможно в этом была причина болей в эпигастральной области, которая спровоцировала паническую атаку. В этом же причина повышения холестерина. Нормализация работы желчного пузыря и печени приведет к нормализации уровня холестерина, пока статины можно не принимать. И обязательно конечно - диета ( ограничение жиров животного происхождения, увеличение потребления морской рыбы). Учитывая наличие панических атак, советую обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Тофизопам, который назначили при выписке, это не самый удачный вариант, можно подобрать более легкий препарат, с меньшим количеством побочных эффектов, но это должен делать психотерапевт на очном приеме, видя пациента.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий пульс после кароновируса
9 августа 2021
Константин
Вопрос закрыт
Лекарство от давления.
2 января 2022
Елена
Вопрос закрыт
Зеваю, не хватает воздуха, не могу вздохнуть
31 октября 2023
Ирина, Железногорск
Вопрос закрыт
Передозировка эутироксом
9 декабря 2024
Гульназ, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир