Что вас беспокоит?
Ребенок 1 год насморк, кашель
Добрый день! Ребенок 1 год и 2 месяца, неделю назад начался насморк, добавился кашель (влажный). Температуры не было. Позавчера приходил педиатр с поликлиники, послушала - лёгкие чистые, назначила промывание носа и капли сиалор, ингаляции с физраствором. Нос промываем шприцем с физраствором 3 раза в день, примерно каждые 2 часа орошаю аквалором и убираю аспиратором, сопли прозрачные. Даю пить теплые домашние морсы. С каждым днем идет ухудшение, соплей больше, кашля тоже. В феврале ставили острый ринит (не проходил месяц) + аллергический ринит, выявили аллергию на собаку, собака месяц живет не с нами, тот насморк вылечили Тобрадексом и Виброцилом по назначению врачей лор и аллерголог. Что можно подключить из препаратов от кашля и насморка сейчас?
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, эффективность Сиалор ставится под сомнение.
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Алина Тиграновна, здравствуйте, Називин уже откапали 5 дней вчера прошло, капала только на ночь, можно продолжить его на ночь или заменить на что-то другое, чтобы ребёнок мог спать? С ингаляциями проблема - очень боится этот небулайзер, даже если просто рядом жужжит
Заменить на Виброцил можно
Принятый ответ
Здравствуйте. Кашель вероятно
связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.
Проводить ингаляции с физ раствором 2 мл 2 раза в день .
Принятый ответ
Доброе утро
Терапию вы только начали, поэтому необходимо продолжать, у болезни так же имеется время для того чтобы проявить себя, а уже потом на фоне лечения наступает улучшение. Так справляется иммунная система. Поэтому продолжайте промывание носа солевыми растворами, обильное теплое питье (чаи; морсы, компоты). Вы делаете все верно.
Обязательно регулярно проветривать помещение, поддерживать оптимальную влажность и температуру.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Насморк у деток данного возраста может сохраняться долго, к сожалению.
В таких случаях специфического лечения не существует, рекомендуют продолжать симптоматическое лечение: обильное питье, проветривание, увлажнение воздуха, промывание носа.
Принятый ответ
Здравствуйте, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
Я изучила ваш вопрос, чаще всего при таких симптомах подозревается течение острого ринита ( воспаление слизистой оболочки носа). В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Использование сосудосуживающих препаратов в нос ( с 2 лет разрешены препараты ксилометозалина в концентрации 0,025% или 0,05%, например, називин). Использовать их рекомендуется не чаще 3 раз в сутки и не дольше 5 дней.
2. Туалет носа по необходимости до 4-6 раз в сутки( промывание носа физиологическим раствором 0,09% или морской водой).
3. Поддерживать микроклимат в дома ( влажность 40-60%, температура воздуха 20-22 градуса, часто проветривать помещение)
4. Обильное теплое питье ( из расчета 30-40 мл на 1 кг веса)
Если в легких нет хрипов (чисто), делается вывод о том, что в препаратах против кашля нет необходимости.
Кашель может возникать на фоне стекания слизи из носа по задней стенке глотки.
Остались ли у вас еще вопросы?
Екатерина Ивановна, здравствуйте, Називин уже капали 5 дней один раз в день на ночь, вчера был пятый день, можно ли его заменить еще на что-то, чтобы ребёнок мог спать ночью и дышать носом? Всё остальное делаем
В таких случаях рекомендуется более не использовать сосудосуживающие препараты, а продолжать только симптоматическую терапию. К сожалению, у деток такого возраста долго проходит насморк из-за физиологических особенностей слизистой носа (более рыхлая слизистая, чем у взрослого). В случае затяжного ринита (более 14 дней) рекомендуется обращение в врачу - оториноларингологу.
Здравствуйте!
Ознакомилась с информацией.
С целью облегчения носового дыхания обычно рекомендуют проведение туалета носа.
При выраженной заложенности могут быть использованы сосудосуживающие средства, однако, безопасность и эффективность данных препаратов у детей до 6 лет не доказана. Относятся к симптоматическому лечению, не укорачивают длительность насморка, не уменьшают вероятность осложнений. При увеличении суточной дозировки возможны отравления данными препаратами.
Дополнительно очень важно в подобных случаях на постоянной основе увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Оптимальные параметры: 18-20 С температуры и 40-60% влажности воздуха. При таком воздухе уменьшается отек и раздражение слизистых, уменьшается риск развития осложнений ОРВИ.
На сегодняшний день нет ни одного сиропа или иного лекарства, которое смогло бы ускорить заживление слизистой и тем самым ускорить выздоровление. Более того привычные всем сиропы-муколитики (Лазолван, Амбробене, Флюдитек и т.д.) могут ухудшить состояние ребенка, так как увеличивают выработку мокроты, а она дополнительно раздражает итак воспаленную слизистую.
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20196 ответов
- 3 Ноября 20193 ответа
- 15 Ноября 20191 ответ
- 28 Февраля 202015 ответов