Рвота у ребенка

Надежда Андреева9 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, в настоящий момент сложно сказать инфекция это или пищевое отравление. Потому что симптомы схожи. И принцип лечения и наблюдения будет одинаковым в обоих ситуациях . Рекомендуется понаблюдать. При инфекции дополнительно может быть срыв стула, повышение температуры. В подобной ситуации рекомендуется не давать молоко несколько дней. Также, исключить фрукты и овощи в сыром виде. Предлагать воду дробно и малыми порциями. После рвоты 15 минут ничего не даем. 
Остальные члены семьи здоровы?

Полина Щемелева9 Апреля

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Определить точно оки или отравление без анализов невозможно, к сожалению.

Но, обычно, в обоих случаях лечение рекомендуют одинаковое: обильное питье (самое главное), чтобы не допустить обезвоживания и соблюдение безмолочной диеты.

Если будет диарея, рекомендуют ввести пробиотик Энтерол или Бак-сэт.

Елена Еремеева9 Апреля

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Достоверно определить отравление это или кишечная инфекция, сложно. С учётом смены климата и контакта с водой (бассейн, открытый водоём) более вероятен вариант кишечной инфекции. В таких случаях рекомендуют соблюдение диеты с исключением овощей и фруктов, ограничением молочных продуктов. Обязательно отпаиваем ребёнка (адиарин регидро), каждые 5 минут по чайной ложке. После рвоты делаем паузу в приёме жидкости на 15 минут. В остальном лечение симптоматическое. Следим за мочеиспусканием.

Виктория Нассонова9 Апреля

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подобное состояние может возникать как при кишечной инфекции, так и быть функциональным расстройством ЖКТ.

В таких ситуациях рекомендуют:
-Диета (исключать молочные продукты, свежие овощи, свежие фрукты, жирную, жареную пищу, сладости, смесь можно),

-Соблюдение водного режима (выпаивание), не менее 40 мл/кг +10мл на каждый градус повышения температуры, лучше использовать специальные средства для регидратации (Адиарин Регидро с рождения, Биогая ОРС с рождения) часто, дробно не более 5-10 мл за 1 раз,

Если же будет отмечаться повышение температуры тела, нарушаться стул, эпизоды рвоты будут повторяться, в таких случаях нельзя исключать именно кишечную инфекцию и обычно рекомендуют сдачу кала на оки методом ПЦР.

Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 6-8 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь

Алина Асланова9 Апреля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Так может протекать как кишечная инфекция , так и отравление , но тактика одинаковая
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) При диарее Может оказаться эффективным - Бак-сет либо Энтерол
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день

Анастасия Цыбенко9 Апреля

4.0

Педиатр

Здравствуйте!

С учетом представленной информации, можно предположить острую кишечную инфекцию или же функциональное нарушение

Самое главное — это не допустить обезвоживания. Для этого рекомендуют активно выпаивать ребенка

Важно скорректировать питание ребенка. Кушать лучше часто и по чуть-чуть, не допускать длительных голодных пауз. В острый период желательно исключить очень жирную и очень сладкую пищу.

Красные флаги, при которые обязательно требуется вызов СМП или самостоятельное обращение в дежурный стационар: редкое мочеиспускание - реже 1 раза в 5 часов, концентрированная (очень желтая) с резким запахом моча, неукротимая рвота, выраженная слабость (ребенок спит и его не получается разбудить или после пробуждения сразу же засыпает), выраженное беспокойство