Что вас беспокоит?
Ребенку 6 мес тяжело сделать вдох
Здравствуйте! 1,5 часа назад заметила, что ребенок (возраст 6 месяцев) на вдохе хрипит и не может вдохнуть свободно, особенно это слышно на глубоких вдохах во время крика и во время зевания. Находимся в Риме. Написали местному педиатру, отправили видео , где слышно, что происходит. Он сказал сделать ингаляцию с Сальбутамолом и Бекламетазоном. Мы сделали, прошло уже 30 минут, но улучшения я не вижу. Сегодня ввели в прикорм первый раз 5 гр моркови (около 15:00) . Может ли быть аллергическая реакция такая? Температуры нет, других симптомов тоже нет. Какие вообще мои дальнейшие действия? Надо ли в скорую ехать? Какие исследования нужно провести, что исключить?
Принятый ответ
Здравствуйте. Затрудненный вдох больше характерен для отёка в месте голосовых связок. Обычно рекомендуется пульмикорт 1 мг на ингаляцию(можно без разбавления) , через 30 минут ингаляцию повторить, либо однократная ингаляция с 2 мг пульмикорта однократная ингаляция. Далее пульмикорт оставляют в дозе 0.25-0.5 мг с 1 мл физ раствора 1-2 раза в день 3- 5 дней.
Если реакция на пищевые продукты немедленного типа - то проявляется обычно в течение 2 часов. В данном случае нельзя исключить дебют вирусного заболевания. Обследование на данный момент не требуется, только наблюдение.
Признаки, которые должны насторожить и следует экстренно обратиться за медицинской помощью : втяжение межреберных промежутков при дыхании, свист, частое дыхание (более 50) , кряхтящее/стонущее дыхание, раздувание крыльев носа, посинение носогубного треугольника,
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
В таких случаях рекомендуется все же обратиться в больницу в ближайшее время для исключения патологических состояний.
Желательно провести пульсоксиметрию, чтобы отследить уровень наполнения крови кислородом, измерение пульса, артериального давления, частоты дыхания, а так же для проведения аускультации, возможно, рентгенографию легких.
По предоставленным данным не исключается начало течения острой респираторной инфекции, ведь они могут протекать и без подъема температуры.
Ребенок не поперхнулся перед тем, как вы заметили затрудненное дыхание?
Были ли ранее проявления аллергического характера?
Здравствуйте, Екатерина Ивановна!
Нет, не подперхивалась, она спала и после пробуждения сразу это началось.
Аллергий не было ранее. Атопический дерматит.
В таких случаях, все же рекомендуют обратиться на очный прием для того, чтобы исключить вышеперечисленные состояния.
Будьте здоровы😊🌸
Принятый ответ
Добрый день!
В подобной ситуации все же рекомендуются ингаляции с пульмикортом(будесонид) 0,5мг 2 мл без разведения физ раствором , при необходимости ингаляцию можно повторить через 30-60 минут.
Беклометазон все же больше предназначен для лечения бронхиальной астмы .
Реакция на пищевые продукты обычно развивается в течении 1-2 часов.
Очный осмотр малыша с аускультацией легких необходим для установления диагноза ( аллергическая реакция , либо начало ларингита , ларинготрахеита).
Принятый ответ
Здравствуйте
На аллергическую реакцию в виде отёка вряд ли возможно предположить, так как такие реакции немедленного типа, чаще всего возникает сразу и отекает не только горло, но ещё и лицо
Если препараты не помогают, однозначно рекомендуют осмотр врача .
Из обследований - рекомендуют провести общий анализ крови, посмотреть показатели, а так же, если ребёнок активный - исключить инородное тело
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить не бронхоспазм, а стридор - сужение верхних дыхательных путей. У детей это бывает при крупе, отеке гортани, реже при инородном теле. Изолированная реакция на морковь без сыпи, отека губ, рвоты или вялости менее типична, но полностью исключать аллергию по интернету нельзя. Сальбутамол обычно помогает при свисте на выдохе из бронхов, а не при шумном вдохе.
До осмотра лучше держать вертикально, не тормошить и не кормить насильно. У детей младше 6 месяцев со стридором нужен очный осмотр даже при отсутствии температуры.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20231 ответ
- 11 Апреля 202412 ответов