СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружение

Утром в полученной состоянии перевернулась с одного бока на другой и почувствовала, что кружится все. Открыла глаза, а перед глазами все кружится. Минуты через 2 смогла сфокусироваться. Поменяла давление сразу 116/78 ( мое нормальное 110/70). Потом начало немного мутить. Немного начало печь кожу спины.Попробовала ещё поспать, так как ночью плохо спала. Закрыла глаза пролежала на одной стороне, повернулась и опять все кружится. Переживаю, что бы не было ничего серьезного. Я тревожный человек, низкий феритин .Опасно ли это и что это вообще такое? Мне за руль через час надо садится.

Остеохондроз грудного и шейного отдела. Удалена щитовидная железа
38 лет
14 Апреля ·Просмотров: 102·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанная ситуация, в которой характерно головокружение при изменении положения тела наиболее вероятно характерна для доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения.

В механизме данного сосвоения лежит смещение кристалликов во внутреннем ухе, отвечающим в какой-то степени за вестибулярный аппарат.

Данное состоянияне не опасно для жизни, но вождение по возможности при головокружении рекомендуют отложить.

Среди иных причин головокружения обычно исключают:
Дефициты витамина д,в9,в12, оценивают клинтческий анализ крови, уровень ферритина - депо железа, гормоны щитовидной железы- ттг,т3,т4.

Проблемы с вестибулярным аппаратом (для исключения рекомендуют консультацию отоларинголога).

Гипотония (снижение артериального давление), либо же наоборот, повышение артериального давления. Рекомендуют повести дневник давления в течение нескольких дней утром и вечером с записью пульса.

В подобной ситуации рекомендуют осмотр невролога для подтверждения или опровержение диагноза.
При подтверждении диагноза среди методов лечения в первую очередь специальные упражнения-маневры, которые выполняет врач🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Что сделать что бы завтра все прошло? Сегодня я смогла отменить дела, а завтра надо ехать обязательно. Начну прием железа сегодня

Уточните,пожалуйста, какой уровень ферритина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила анализы последние. После этого я пропила сидерал форте 1 пачку потом не пила ничего. Терапевт назначил мультивитами когда я ходила на прием. Слабость, лёгкое головокружение и как туман в голове

Уровень ферриттна значительно снижен.
В подобной ситуации рекомендуют прием препаратов железа продолжить до достижения уровня минимум 40-60.

Также рекомендуют поиск причины: обследование жкт - фгдс, кал на скрытую кровь, при положительном результате- проведение колоноскопии, гинекологические причины, также рекомендуют исключить очаги хронической инфекции (например, лор-органов), консультация стоматолога и санация по показаниям.

Повтор анализа на ферритин через 2 недели окончания приема препарата.

Если показатель достиг 40-60, препарат заканчивают принимать.
Если показатель не восстановился, сохраняются жалобы, рекомендуют обсудить с доктором продолжение терапии, в зависимости от показателя и динамики, возможно назначение внутривенного введения железа.

Железо рекомендуют принимать натощак, если есть заболевания жкт, через 2 часа после еды.
Не рекомендуют принимать совместно с молочными продуктами, препаратами витамином д, препаратами микроэлементов, например, кальций, магний.

Также обращает на себя внимание повышение холестерина.
В подобной ситуации рекомендуют оценить полную липидограмму- триглицериды, лпнп, лпвп.
Рекомендуемый уровень лпнп не более 3,4 ммоль/л.

Рекомендуют в случае его повышения узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, что может приводить к сужению просвета сосуда и замедлению кровообращения.

При повышении лпнп свыше 3,4 и наличии бляшек по УЗИ сосудов шеи с лечащим врачом принять решение о назначении статинов.

Также рекомендуют гиполипидемическую диету.
Если лпнп в норме или атеросклеротические бляшки будут отсутствовать, рекомендуют только соблюдение гиполипидемической диеты и контроль в динамике через 6-12 месяцев.

Гиполипидемическая диета:

Рекомендуют исключить:
Сливки, сметана, сливочное масло, мороженое жирных сортов
Свиной и кулинарный жир, кокосовое и пальмовое масло
Свинина, баранина (ветчина, бекон, грудинка, окорочка), сало, колбасы, котлеты, фрикадельки, мясные консервы, жирные мясные бульоны.
Печень (соответственно, паштет) и другие субпродукты (почки, легкие, мозги).
Красное мясо птицы, кожа.
Осетрина, икра рыб, раки, крабы, креветки.
Яйца и майонез.
Хлеб высшего качества и сухари из него, кондитерские изделия (торты, печенье, бисквит).
Макаронные изделия.
Сахар, мед.
Холодные напитки: сладкие газированные (кока-кола и др.)
Алкогольные напитки: пиво, сладкие вина, ликеры.

Рекомендуют включить в рацион:
консервированные без сахара, сухофрукты), морковь, свекла, капуста, репа, редиска, помидоры, огурцы, фасоль, соя, кукуруза, горох, винегрет.
Все фрукты и ягоды с кожурой.
Лук, чеснок, зелень.
Морская рыба (треска, килька, навага), в том числе жирная (сельдь, сардина, тунец)- варка, запекание, под маринадом.
Морская капуста.
Овсяная каша из неочищенной крупы или геркулеса, сваренная на воде.
вода (минеральная вода, фруктовый сок, морс без сахара).

Что можно:
Белое мясо птицы без кожи, постная говядина (варка, гриль, пароварка, мультиварка, микроволновая печь)
Вторичный бульон из постной говядины и нежирной курицы
Речная рыба, в том числе красная.
Хлеб из отрубей и ржаной муки, сухари из него.
Гречневая крупа (варить в воде без масла).
Картофель, выдержанный в воде в очищенном виде в течение часа (варить)
Грибы.
Чай и растворимый кофе без сахара.
Жевательная резинка без сахара.
грецкие орехи, миндаль, фундук.
Сыр, творог нежирных сортов, кефир, простокваша, йогурт, молочные каши.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Вчера была у врача сделали маневр. Сегодня слабость, в глазах как туман и пошатывает ., голова как тяжелая Давление нормальное 112/71. Может ли быть такое из за недостатка ферритина или дело в чем то другом

Здравствуйте.

Подскажите, пожалуйста,Вы начали прием железа?

Описанные симптомы могут соответствовать для доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения, это состояние внутреннего уха, при котором микроскопические кристаллы (отолиты) смещаются в полукружных каналах и при движении головы вызывают ложное ощущение вращения. Приступы провоцируются поворотами в постели, наклонами, запрокидыванием головы. Это не опасно для жизни, но может сильно ухудшать качество жизни.

Низкий ферритин также может способствовать головокружению, особенно при нагрузках или стрессе, как и сам стресс, плохой сон.

Садиться за руль при подобном головокружении не рекомендуют.

В таких случаях рекомендуется при сохранении головокружения получить осмотр невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Железо ещё не начала пить. Только купила его. Глаза не закрываешь и вроде все хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне кажется я проснулась именно из-за того, что показала что под глазами все кружится. Открыла глаза и все пошли карусели

В таких случаях рекомендуется начать прием железа, проследить за симптомами в течении нескольких дней и если будет сохранение головокружения ,то консультация и визуальный осмотр невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сегодня получается можно просто отлежаться ? Ничего принимать не надо кроме железа? Сегодня я отменила дела, а завтра уже не могу. Что сделать что бы завтра уже все прошло?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила анализы последние. После этого я пропила сидерал форте 1 пачку потом не пила ничего. Терапевт назначил мультивитами когда я ходила на прием. Слабость, лёгкое головокружение и как туман в голове. Кардиограмма нормальная.

Да, возможно сегодня полежать, начать прием железа, соблюдать питьевой режим из расчета 30 мл на 1 кг веса.

Принятый ответ

Сидерал - Бад препарат, то есть его эффективность пол сомнением и мы не можем сказать,что он поднимет уровень железа. Для восстановления ферритина рекомендуют лекарственные препараты ( тотема, тардиферон, сорбифер, мальтофер)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Вчера была у врача сделали маневр. Сегодня слабость, в глазах как туман и пошатывает ., голова как тяжелая Давление нормальное 112/71. Может ли быть такое из за недостатка ферритина или дело в чем то другом

Здравствуйте!

По описанию похоже на эпизод доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения. Это неприятное, но обычно не опасное состояние.

Во внутреннем ухе есть маленькие кристаллики или отолиты, которые помогают человеку чувствовать равновесие. При доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении эти кристаллики сдвигаются не туда, куда надо
при движении головы, тем самым они раздражают рецепторы, в результате чего головной мозг получает неправильный или лодный сигнал - ощущение, что все вокруг крутится.

Такое состояние может провоцироваться плохим сном, стрессом или резким движением.

Обычно лечится такое состояние очень хорошо и быстро. Есть специальные движения или маневры. Например, маневр Эпли, который выполняется неврологом и головокружение может исчезнуть сразу или за пару дней.

Конечно сейчас оптимальнее не садится за руль, а попросить кого-то отвезти или воспользоваться услугами такси.

Низкий ферритин не является причиной такого головокружения, но может усиливать неприятные ощущения. Поэтому важно пройти курс лечения препаратами железа для восстановления запасов железа.

Уточните, пожалуйста, принимаете ли препараты железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимала, потом перестала. Мне очень мало какое железо помогает. Сейчас купила железо фирмы Атоми

Железо от Атоми - это БАД, которые обычно не проходят достаточные клинические испытания и содержат мало железа.

В нем заявлено 16мг железа в одном пакетике, а при лечении дефицита железа суточная потребность в железе 50-100мг. То есть с дозировкой 16мг и таким низким ферритином понадобится очень много месяцев, чтобы восполнить дефицит, это при условии, что БАД будет помогать.

Предпочтение обычно отдается именно лекарственным препаратам с содержанием железа 50-100 мг. Это Сорбифер, Тотема, Тардиферон. Из более мягких для ЖКТ - это Феррум Лек, Мальтофер, Ферлатум.

Эффективность приема оценивается спустя 3 месяца регулярного приема препарата.

Если таблетитированные и питьевые
формы железа не помогают, то в таких случаях рассматривают внутривенное введение железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Вчера была у врача сделали маневр. Сегодня слабость, в глазах как туман и пошатывает ., голова как тяжелая Давление нормальное 112/71. Может ли быть такое из за недостатка ферритина или дело в чем то другом

Принятый ответ

Здравствуйте!

Скорее всего это связано с восстановлением после маневра, так как кристаллики перемещаются обратно, внутреннее ухо и мозг не сразу синхронизируются между собой и подобные симптомы могут созраняться в течение 1-3 дней после маневра Эпли.

Низкий уровень ферритина может усиливать слабость, но обычно не является главной причиной в подобных случаях.

Здравствуйте!

По описанию не похоже на транзиторно-ишемическую атаку , вероятно это доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение

В вестибулярном аппарате во внутреннем ухе откристаллизовались микроскопические песчинки отолиты. Когда вы поворачиваетесь, они смещаются, раздражая рецепторы и мозг получает ложный сигнал о вращении. Как только песчинки оседают всё проходит

Тревожный компонент часто усиливает восприятие

Диагностирует врач-невролог или ЛОР, сделаа маневр Дикса-Холлпайка (поворот головы на кушетке) , если это ДППГ, то один специальный маневр врача например, Эпли уберет приступ за 10 минут. Это лечится без лекарств

При повторном эпизоде важно не поворачиваться резко, встать медленно, через бок, с фиксацией взгляда на одной точке, выпить воды

Пока не дошли до врача, а идеале отложить вождение 🙏

А приложенных анализах печеночные показатели в пределах нормы, ТТГ,
Т4св в норме, функция щитовидной железы не нарушена при повышении АТ к ТПО контроль гормонов щит железы раз в год 🙏

Отмечается железодефицитное состояние. Согласно Клиническим рекомендациям основой лечения является пероральный прием препаратов двухвалентного железа (Fe II), так как они имеют лучшую доказанную биодоступность например Тотема по 1 ампуле 2 раза в день Терапия продолжается до насыщения депо то есть до достижения целевого ферритина выше 40 мкг/л часто это занимает от 3 до 6 месяцев

Здравствуйте!
Причина может быть в доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении - возникает при смене положения тела, длится 1–2 минуты. Связано с перемещением кристаллов в внутреннем ухе .
Также низкий ферритин может вызывать слабость, головокружение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.